Cours 7 - troubles dissociatifs Flashcards

1
Q

Comment appelle-t-on le trouble dissociatif de l’identité avant?

A

Trouble de personnalité multiple

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Q

Quels sont les différents troubles existant dans les troubles dissociatifs

A

Amnésie dissociative (avec ou sans fugue)
Trouble dissociatif de l’identité
Trouble de dépersonnalisation
Trouble de déréalisation

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3
Q

V/F. la dissociation est un mécanisme primitif d’autorégulation lorsqu’il y a une décharge émotionnelle

A

Vrai

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4
Q

V/F. la dissociation sur le long terme est un comportement adapté

A

Faux, l’utilisation chronique de la dissociation devient problématique

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5
Q

Différencier les phénomènes dissociatifs négatifs de ceux possitifs

A

Les phénomènes dissociatifs négatifs sont des pertes de mémoire, fuite de pensées, perte du contrôle moteur, des habiletés et de la conscience corporelle ou de sens tandis que positif c’est des ajouts, des intrusions, des douleurs sans cause médicale

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6
Q

Que faut-il pour que les symptômes dissociatifs fassent parties d’un trouble dissociatif?

A

Doit être prédominant dans le tableau clinique

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7
Q

Qui suis-je? je suis l’incapacité à évoquer des souvenirs personnels importants, habituellement traumatique ou stressant (perte de mémoire considérable: non expliquée par une mauvaise mémoire ou un oubli normal)

A

Amnésie dissociative

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8
Q

Laquelle des amnésie dissociative est le plus commun?

A

amnésie dissociative localisée

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9
Q

Qui suis-je? Je suis un oubli qui concerne la période de temps précédant la survenue du trouble; perte de l’identité personnelle; incapacité de reconnaître les membres de la famille

A

amnésie dissociative généralisée

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10
Q

Qui suis-je? J’oublie des infos dans 1 catégorie spécifique, par exemple, tous les souvenirs en lien avec sa famille

A

amnésie dissociative systématisée

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11
Q

Qui suis-je? J’oublie à la fois d’anciennes et de nouvelles infos (plutôt rare)

A

Amnésie dissociative continue

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12
Q

Quelle mémoire est affectée par l’amnésie dissociative?

A

la mémoire épisodique ( mémoire autobiographique, souvenirs personnels)

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13
Q

Quelle mémoire demeure habituellement intacte dans l’amnésie dissociative?

A

la mémoire sémantique ou encyclopédique (notions abstraites)

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14
Q

Qu’est-ce qu’une fugue dissociative?

A

c’est un départ soudain et inattendu du domicile et incapacité de son souvenir de son passé. Peut être brève ou prolongée. ressemble à l’état d’auto-hypnose

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15
Q

Qui suis-je? Expérience d’être détaché de soi-même ou de son propre corps (ex. sortir de son corps et s’observer d’en haut)

A

Dépersonnalisation

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16
Q

Qui suis-je? Expérience d’un sentiment d’irréalité, de détachement par rapport à son environnement ( ex. c’est comme si je suis dans un film, dans un rêve)

A

Déréalisation

17
Q

V/F. l’étiologie de la dépersonnalisation/ déréalisation est seulement d’origine traumatique.

A

Faux, lorsqu’il y a eu des carences affectives, de la négligence ou lors de consommation de cannabis

18
Q

Qui suis-je. Je suis une psychopatho complexe, chronique et dissociative caractérisé par des perturbations de la mémoire et de l’identité

A

Trouble dissociatif de l’identité

19
Q

La dissociation permet quoi?

A

1- d’échapper aux contraintes de la réalité
2- de contenir les souvenirs et émotions traumatiques en dehors de la conscience normale
3- un détachement de soi
4- un analgésie
permet de survive à sa réalité

20
Q

V/F. Pour avoir un diagnostique du TDI il faut en avoir plus que 3

A

Faux, il en faut seulement 2 pour avoir un Dx

21
Q

V/F. Dans le TDI, souvent il y a multiplicité des symptômes (4 à 7 en moyenne)

A

Vrai

22
Q

Quels sont les présentations typiques des TDI

A

chronicité des symptômes ou désorganisation tardive (ayant déjà bien fonctionné)

23
Q

Quelle personnalité est le plus souvent accessible dans le TDI

A

la personnalité hôte

24
Q

Quelles sont les catégories d’identités (d’alters) que l’on retrouve le plus souvent

A

enfants, hypersexualisé, identification à l’agresseur, obsessionnelle, type “manager”, sexe opposé

25
Q

V/F. La dissociation des traumatismes avant l’âge de 5 ans est souvent associé au TDI

A

Vrai

26
Q

En quoi les alters sont-ils différents?

A

Caractéristiques physiques et physiologiques (l’asthme, allergie), caractéristiques sociodémographique, habiletés et préférences, connaissances générales

27
Q

V/F. certains identités peuvent avoir des allergies différents de l’hôte et des autres

A

Vrai

28
Q

Pourquoi les alters se développent-ils?

A

Pour pallier à une fonction, par exemple, l’alter sexualisé permet d’avoir une sexualité malgré une aversion intense de la sexualité. Développement de nouveaux mécanisme pour m’aider à fonctionner dans la vie de tout les jours

29
Q

Qu’est ce qui fait changer d’identité de la TDI

A

Par un déclencheur

30
Q

Quels sont les trois types de relations entre les alters?

A

1- amnésie mutuelle: les alters n’ont pas conscience l’un de l’autre
2- aucune amnésie: conscience de tous les alters (TDI sous clinique)
3- amnésie unidirectionnelle: certain alter ont conscience que d’autre existe sans mutualité

31
Q

Quel est l’étiologie du TDI?

A

combinaison de trauma et de négligence, résultant en un trouble de l’attachement

32
Q

Avec quels troubles il y a comorbidité?

A

TSPT complexe, tr personnalité, trouble alimentaire, abus de substance, problème relationnel, dépression et anxiété, idée suicidaire, auto-destruction

33
Q

En quoi le TDI est différents de la schizophrénie?

A

voix internes plutôt qu’externe, mauvaise réponse aux antipsychotiques, trauma en bas âge

34
Q

En quoi le TDI est similaire à la schizophrénie?

A

voix, délire, incohérence si perte de contrôle sur les identités, apathie

35
Q

V/F. Les personnes avec un TDI ont tendance à minimiser et à rationaliser certains comportements bizarres qu’eux même arrive pas à expliquer

A

Vrai

36
Q

Quels sont les indices de présence d’alters dans le TDI?

A

talents insoupçonnées, retrouver des objets d’origine inconnue et non représentatif de soi, être interpellé par un autre prénom, blessures physiques et lacérations inexpliquées

37
Q

Quels sont les traitements des troubles dissociatifs?

A

1er étapeDiminuer la dissociation via le grinding, travailler les alters: compréhension communication coopération
2ième étape: travailler les trauma (comme TSPT)
3e étape: regroupement en une seule identité (ou 2 ou 3)