Cours 7 LES AINS 2

Question 1

VF ? L’aspirine…

• est rarement utilisé comme anti-inflammatoire :
• inhibe de manière irréversible la COX1 et la COX2 :
• entraîne la synthèse de thromboxane A2 :

Answer 1

L’aspirine…

• est rarement utilisé comme anti-inflammatoire : VRAI
• inhibe de manière irréversible la COX1 et la COX2 : VRAI
• entraîne la synthèse de thromboxane A2 : FAUX, diminue

Question 2

Pour quel effet l’aspirine est-elle surtout utilisée ?

Answer 2

pour ses effets 𝗮𝗻𝘁𝗶-𝗽𝗹𝗮𝗾𝘂𝗲𝘁𝘁𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀

Question 3

L’Aspirine a un effet analgésique par une action potentielle sur les sites ____ de la douleur.

Answer 3

sub-corticaux

Question 4

🛑Sur quel groupe d’âge l’utilisation d’ASA est contre-indiquée ?

a) moins de 18 ans
b) jeunes adultes
c) adultes d’âge moyen
d) personnes âgées

• Pourquoi ?

Answer 4

a) moins de 18 ans

Risque du syndrome de Reye

Question 5

VF ? L’aspirine agit seulement contre la COX1.

Answer 5

FAUX

COX1 et COX2

Question 6

Pour son effet antipyrétique, l’aspirine fait l’inhibition de la COX au niveau du ____.

Answer 6

SNC

Question 7

L’ASA entraîne un effet anti-inflammatoire si à ___ doses.

Answer 7

fortes

Question 8

🛑L’ASA a un effet important et ___ sur l’agrégation plaquettaire (effet anti-plaquettaire).

a) réversible
b) irréversible

Answer 8

b) irréversible

Question 9

L’ASA doit inhibier la ___ afin d’avoir les effets anti-plaquettaires.

a) COX-1
b) COX-2
c) thromboxane A1
d) thromboxane A2

Answer 9

d) thromboxane A2

Question 10

🛑VF ? L’effet anti-plaquettaire de l’aspirine ne dure pas plus de quelques heures.

Answer 10

FAUX

environ 7-10 jours

Question 11

L’effet anti-plaquettaire de l’Aspirine dure très longtemps (7-10 jours).
Concernant les préparation à la chirurgie, quelle est la ligne directrice considérant cette situation ?

Answer 11

Cesser l’ASA au moins 7 jours avant une chirurgie afin de diminuer le risque de saignement.

Question 12

Concernant l’aspirine, lequel ou lesquels de ces énoncés sont vrais ?

a) L’absorption est rapide.
b) L’absorption orale est plus
rapide vs rectale.
c) L’ASA se lit très faiblement aux protéines plasmatiques.
d) L’ASA est éliminé par le foie.

Answer 12

a) L’absorption est rapide.
b) L’absorption orale est plus
rapide vs rectale.

Question 13

QSJ ? Je suis le métabolite actif de l’ASA.

Answer 13

acide salicylique

Question 14

En quoi est métabolisé l’ASA ? (2)

Answer 14

• acide salicylique

- acide acétique

Question 15

Quel organe élimine l’aspirine ?

Answer 15

reins

Question 16

Le syndrome de Reye est une maladie affectant surtout les enfants ou les adolescents atteints d’une maladie ___.

Answer 16

virale

Question 17

VF ? Au Canada, il est légalement obligatoire d’apposer sur les étiquettes de produits en vente libre contenant de l’ASA, les dangers sur les enfants et les adolescents.

Answer 17

VRAI

Question 18

🛑L’ASA ___ l’effet d’autres médicaments 𝗳𝗼𝗿𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 liés aux protéines plasmatiques.

a) augmente
b) diminue

Answer 18

augmente

Question 19

🛑L’ASA ___ le risque de 𝘀𝗮𝗶𝗴𝗻𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀.

a) augmente
b) diminue

Answer 19

a) augmente

Question 20

Nommer 3 classes de médicaments pour lesquels l’ASA aurait des interactions.

Answer 20

• Medx fortement liés aux protéines plasmatiques
• Medx anticoagulants
• Medx anti-plaquettaires

Question 21

Quelle est la contre-indication manquante pour l’ASA ?

• Ulcère gastro-duodénal actif
• Insuffisance cardiaque, hépatique ou rénal
• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité à l’AAS ou à un AINS
• Antécédents allergiques
• Pédiatrie
• ???

Answer 21

Hémophilie

Question 22

VF ? Il n’y a pas d’interactions entre l’ASA et l’alcool.

Answer 22

FAUX
Aggravation des lésions de la muqueuse gastro-intestinale et allongement du temps de
saignement

Question 23

Nommer les 3 propriétés des AINS dérivés de l’acide proprionique.

Answer 23

• analgésique
• anti-inflammatoire
• antipyrétiques

Question 24

En Annexe II, on retrouve les formats d’ibuprofène à plus de ___ mg.

Answer 24

300

Question 25

🛑Concernant 𝗶𝗯𝘂𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝗻, quelle est la dose maximale…

• pour les adultes :
• pour les enfants :
• sur ordonnance :

Answer 25

• pour les adultes : 1200 mg/jour
• pour les enfants : 40 mg/kg/jr
• sur ordonnance : 2400 mg/jr

Question 26

VF ? L’ibuprofène …

• a une absorption orale lente :
• a une courte demi-vie :
• se lit fortement aux protéines plasmatiques :

Answer 26

L’ibuprofène …

• a une absorption orale lente : FAUX, rapide
• a une courte demi-vie : VRAI
• se lit fortement aux protéines plasmatiques : VRAI

Question 27

🛑Quelles sont les 3 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗲-𝗶𝗻𝗱𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 importantes de l’𝗶𝗯𝘂𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝗻 ?

Answer 27

• hypersensibilité à l’ibuprofen/AINS
• antécédent d’allergie à ASA/AINS
• brochospasme reliée à l’ASA

Question 28

VF ? Pour une même dose, l’ASA est 20x plus puissant que le naproxen.

Answer 28

FAUX

Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 est 20x plus puissant

Question 29

Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 a une absorption orale ____.

a) partielle
b) excellente
c) complète
d) nulle

Answer 29

c) complète

Question 30

Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 a une demi-vie ____.

a) très courte
b) intermédiaire
c) très longue

Answer 30

b) intermédiaire

Question 31

Lequel de ces AINS a une interaction médicamenteuse avec les hypoglycémiants ?

Answer 31

naproxen

Question 32

Le diclofenac est un dérivé de ___ ___.

Answer 32

l’acide acétique

Question 33

🛑Avec le diclofenac topique, __g est équivalent à une application sur 2 cm.

Answer 33

2g

Question 34

Quelle est la dose maximale de naproxen en auto-traitement (mvl) ?

Answer 34

440 mg/jour

Question 35

Nommer 7 contre-indications pour l’ASA.

Answer 35

• Ulcère gastro-duodénal actif
• Insuffisance cardiaque, hépatique ou rénal
• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité à l’AAS ou à un AINS
• Antécédents allergiques
• Pédiatrie
• Hémophilie