Cours 7 - Introduction à l'anxiété

Question 1

Est-ce que l’expérience de l’anxiété est universelle?

Answer 1

OUI.
L’anxiété est une expérience fondamentale commune à tous.

Question 2

Que représente les soins de santé offert dans le domaine des troubles de l’humeur et de l’anxiété au Canada?

Answer 2

3/4
Les problèmes d’anxiété sont donc très fréquent.

Question 3

Quel pourcentage représente les canadiens qui utilisent des services pour les troubles de l’humeur et de l’anxiété?

Answer 3

10%

Question 4

Expliquer l’ambiguïté derrière le terme “anxiété”?

Answer 4

“Anxiété” peut être…
- un ÉTAT (expérience passagère)
- un TRAIT (tendance/personnalité)
- un TROUBLE (pathologie)

Question 5

Qui est le premier à distinguer différents types d’anxiété ? De quels types est-il question?

Answer 5

Cicceron.
Il a établit la différence entre la disposition (trait) et l’état (expérience).

Question 6

Via quel mot Cicceron introduit l’anxiété?

Answer 6

“Angor” venant de “serrer” (symptômes de l’anxiété).

Question 7

Qu’est-ce que la mélancolie?

Answer 7

Idée que le corps accumule de la bile noire et que quand il y en a trop, le corps crée de la mélancolie représentant des symptômes de l’anxiété.
La définition est assez vaste représentant une variété de symptômes anxiogènes-dépressif (association entre la dépression et l’anxiété sans distinction).

Question 8

À quelle théorie associe-t-on la mélancolie?

Answer 8

La théorie des humeurs.
Celle-ci mentionne que les états d’âme sont influencés par la concentration de certaines substances dans notre corps (tel que la bile noire dans le cas de la mélancolie).

Question 9

Qu’est-ce que la panophobie?

Answer 9

Représente une peur/anxiété excessive à propos d’expériences anodines.

Non établit comme un trouble (problème à régler) ou un état (symptôme d’un autre problème)…

***aussi appelé panphobie ou pantophobie

Question 10

Qui est Emil Kraepelin? Quel est son apport dans le domaine de l’anxiété?

Answer 10

Il est le fondateur de la psychiatrie scientifique.
Il a établit la conception biologique et génétique de la maladie mentale (physique –> psychologique).

L’anxiété pour lui est un symptôme indiquant quelque chose ne va pas.
Il en a fait la classification clinique, soit classifie le trouble selon la variations des symptômes dans le temps ensemble (et non selon leur similarité).

Question 11

Qui est Georde Miller Beard? Quel est son apport dans le domaine de l’anxiété?

Answer 11

Associe le diagnostic de neurasthénie aux symptômes des troubles anxieux.
(ici anxiété vue comme un symptôme)

Question 12

Qui est Ivan Pavlov? Quel est son apport dans le domaine de l’anxiété?

Answer 12

Il est l’un des pères du conditionnement et du béhaviorisme.
Il explique de façon comportementale (observable et mesurable) l’acquisition de la peur (sujet le plus étudier en lien avec l’anxiété).

Question 13

Qu’à apporter Freud quant à l’histoire de l’anxiété?

Answer 13

Il a établit la fonction adaptative de l’anxiété : nécessaire pour la survie et pour la capacité à agir ensemble et bâtir la civilisation.

Il fait la distinction de différents types d’anxiété:
- ANXIÉTÉ OBJECTIVE = face à qqch à l’extérieur de nous (dans l’environnement) - mesurable et observable
- ANGOISSE NÉVROTIQUE = issu des dynamiques intérieures majoritairement inconscientes

Il a établit l’aspect symbolique de l’anxiété : Le fait d’avoir à l’origine de l’émotion d’anxiété peur de la représentation symbolique interne et non le concept concret.

Question 14

Dans les années 70-80, quel défi est amené pour le modèle du conditionnement de la peur?

Answer 14

Le fait que l’anxiété repose sur des aspects innés et des mécanismes développementaux.

Inclut un apport important du cognitivisme qui met de l’avant l’intérêt sur les états mentaux de l’anxiété.

Question 15

Quel est l’apport du DSM-III dans l’histoire de l’anxiété?

Answer 15

À partir de là, les troubles anxieux possèdent leur propre chapitre.
Amène des avantages (matériel pour la recherche) et ses défis.

Question 16

Quelle est la définition de l’anxiété? Quelle est la caractéristique principale de l’anxiété et qui la distingue de la peur?

Answer 16

« Une émotion caractérisée par une appréhension et des symptômes somatiques de tension dans laquelle un individu anticipe un danger, une catastrophe ou un malheur prochain. Le corps se mobilise souvent pour faire face à la menace perçue : Les muscles se tendent, la respiration est plus rapide et le cœur bat plus vite. »

L’appréhension est la caractéristique principale de l’anxiété et la distingue de la peur.

Question 17

Que veut-on dire quand on dit que l’anxiété est une émotion?

Answer 17

Que c’est une réaction physiopsychologique caractérisée par un patron de réponse permettant de résoudre une famille de problèmes adaptatifs.

• pas seulement une impression subjective, mais aussi réactions et comportements associés
• en réaction à qqch
• avec une base adaptative dans le but de nous aider

Question 18

Quelles sont les 3 grandes fonctions d’une émotion?

Answer 18

1- MOTIVATION : motive à l’action

2- APPRENTISSAGE : ressortir d’une situation en ayant appris qqch sur nous-même et sur la situation

3- COMMUNICATION : expression non-verbale pour que les autres aillent comportements en accord

Question 19

Quelles sont les différentes composantes des émotions?

Answer 19

Affectif
Somatique
Comportementale
Cognitif

Question 20

Quelles sont les caractéristiques affectives de l’émotion de l’anxiété?

Answer 20

• Valence négative (désagréable)
• Excitation (réaction de tension du corps)
• Intensité motivationnelle variable (automatiquement pousser à agir quand émotion forte d’anxiété)

Question 21

Quelles sont les caractéristiques cognitives de l’émotion de l’anxiété?

Answer 21

• Anticipation d’une ou plusieurs menaces (évaluation cognitive)
• Estimation du danger et des ressources… +/- spécifique, défini, rationnel

Question 22

Quelles sont les caractéristiques physiques de l’émotion de l’anxiété?

Answer 22

• Rythme cardiaque accéléré
• Rythme respiratoire accéléré
• Tension musculaire
• Serrement de la gorge
• Sudation
• Maux de tête
• Maux de ventre, nausée

***très similaire à la réaction de stress

Question 23

Quelles sont les caractéristiques comportementales de l’émotion de l’anxiété?

Answer 23

• comportements autodirigés (se toucher nous même)
• comportements d’évitement (raison évolutive)

Question 24

Est-ce que l’expérience de stress inclut celle de l’anxiété et vice-versa?

Answer 24

L’expérience de l’anxiété suppose une réaction de stress.
MAIS…
L’expérience de stress ne suppose pas de l’anxiété (ex. eustress).

Question 25

Quelle est la différence principale entre le stress et l’anxiété?

Answer 25

L’anxiété émerge dans un contexte plus ou moins grand d’INCERTITUDE (orienté vers le futur).

Question 26

Est-ce que la peur et l’anxiété sont des synonymes?

Answer 26

Pour certain oui…
Pour le cours non.

Question 27

Quelles sont les différences existantes entre l’anxiété et la peur?

Answer 27

1- DURÉE D’EXCITATION : excitation phasique dans le moment dans la peur VS excitation peut perdurer dans l’anxiété

2- DIRECTION DÉFENSIVE : réaction de défense/d’évitement dans la peur VS réaction d’approche dans l’anxiété

3- SPÉFICITITÉ DE LA MENACE : menace concrète dans la peur VS menace diffuse et incertitude présente dans l’anxiété

4- PERCEPTION DE LA DOULEUR : perception de la peur est diminuée dans la peur VS perception de la douleur est augmentée par l’anticipation de l’état de vigilance dans l’anxiété

Question 28

Quelles sont les similarités entre la peur et l’anxiété?

Answer 28

La valence négative
La présence de l’excitation physiologique et/ou psychologique élevée

Question 29

Qu’est ce que le “Fight-or-Flight”?

Answer 29

Représente une réaction spécifique à la peur soient des réactions défensives induites par la menace.

Caractéristiques:
- Inné (présent chez tous les mammifères)
- Souvent vécu comme “hors de contrôle” (automatique)

Question 30

Quelles sont les différentes “étapes” du “FIght-r-or-Flight”?

Answer 30

1- FREEZE :
* État de vigilance
* Court arrêt des mouvements
* Traitement de l’information et préparation à l’action

2- FLIGHT
* Activation somatomoteur
* L‘évasion semble possible

3- FIGHT
* Activation somatomoteur
* L’évasion semble improbable
* Force l’agresseur à fuir/reconsidérer son attaque

4- FRIGHT
* Immobilité tonique
* En absence de possibilité réaliste de
fuir ou de se battre
* Chance que le prédateur se désintéresse/relâche son attention

5- FAINT
* Immobilité flaccide
* Questions quant à sa présence dans les modèles: Spécifique (sang) et hautement génétique

Question 31

Est-ce que la peur et l’anxiété partage des circuits neuronaux?

Answer 31

La peur et l’anxiété ont des circuits neuronaux distincts mais similaires dans le sens qu’ils partagent des zones n’ayant pas nécessairement la même fonction selon l’émotion.

Question 32

Quelles sont les zones des circuits neuronaux partagées par la peur et l’anxiété?

Answer 32

AMYGDALE BASOLATÉRALE (BLA) :
Dans la peur… expression et apprentissage
Dans l’anxiété… suppression de l’émotion d’anxiété

Question 33

Quelles sont les zones particulières du circuit neuronal à la peur?

Answer 33

AMYGDALE CENTRALE (CeA) : expression et apprentissage

Question 34

Quelles sont les zones particulières du circuit neuronal à l’anxiété?

Answer 34

SYSTÈME SEPTO-HIPPOCAMPAL : détection des conflits/incertitude et promotion de la vigilance

NOYAU DU LIT DE LA STRIA TERMINALIS (BNST) : expression de l’anxiété
***fait la différence entre la peur et l’anxiété

Question 35

Qu’est-ce que le “Two-system framework”?

Answer 35

Modèle qui dit que le BNST serait actif lorsque la menace est incertaine/distante et affecterait l’expression de l’anxiété (ex. comportements) et jouerait un rôle aussi dans la motivation.

Question 36

Quelle sont les 3 facteurs associés au trait de l’anxiété selon un certain modèle?

Answer 36

1- La sensibilité aux blessures/maladie
2- La peur des émotions négatives
3- La sensibilité à l’anxiété (incluant le score élevé de névrosisme et le score bas d’extraversion)

Question 37

Quelles serait les réseaux cérébraux associés à l’anxiété en tant que trait ET en tant qu’état?

Answer 37

Le réseau du mode par défaut (MPD) : état de repos, attention portée vers l’environnement
ET
Le réseau de vaillance (SN) : priorisation des stimuli

Question 38

Que caractérise l’anxiété comme un trait VS un état au niveau neurobiologie?

Answer 38

La connectivité fonctionnelle implique différentes structures selon…

TRAIT - Régions préfrontale (régulation/suppression, contrôle des fonctions exécutives)
ÉTAT - Régions pariétale (contrôle attentionné, adaptation du comportements aux changements dans l’environnement)

Question 39

Qu’est-ce que la théorie de la personnalité en réseau?

Answer 39

Regarde quelles composantes sont plus présentes en termes d’expérience de l’anxiété chez les personnes acec le trait d’anxiété:
- la présence de pensées intrusives
- L’incapacité à chasser ;es déceptions de son esprit

Question 40

Qu’est-ce que les preuves neurobiologiques et la théorie de la personnalité en réseau ont en commun?

Answer 40

Les 2 ont des conclusions similaires, soient que la nature constitutives du trait d’anxiété inclut plus de facilité à être perturbé par des pensées intrusives et plus de difficulté à les chasser.

Question 41

Qu’est-ce qu’une anxiété saine?

Answer 41

Représente la fonction adaptative de l’anxiété:
- Repérage de la menace
- Orientation des ressources
- Force motivationnelle
- Aide à la performance

MAIS, peut venir avec des désagréments…
- Cause de la détresse
- Perte de concentration
- Perte d’efficacité

Question 42

Que représente les caractéristiques d’une anxiété pathologique?

Answer 42

Caractéristiques:
- chronique (fréquente)
- cause une détresse importante (cliniquement significative)
- disproportionnée (plus élevé par rapport à la menace vécue)
- affecte significativement le fonctionnement