Cours 7 Flashcards
Utilité de la contraception
Méthodes qui empêchent la fécondation
Faits intéressants
(2)
- Égypte ancienne : tampoco avec pâte d’excrément de crocro
- Hippocrate : Soranos d’Ephese
Mélange d’eau de mer et cuivre + boire
Éternuer et tourner sur soi même
Retenir respiration pour éviter d’ejaculer
Fécondation
Union du gamète mâle (spermatozoide) avec la gamète femelle (ovule) pour donner un zygote
Production de l’ovule
Les ovaires produisent une ovule par mois qui se déplace dans une trompe de Fallope
Cycle menstruel
Hormones
- FSH
- LH
- Œstrogène
- Progestérone (continue à être un peu haute même après l’ovulation)
Augmentent toutes lors de l’ovulation qui est à la moitié du
cycle
Menstruation (jr 1) —> phase folliculaire (jusqu’à jr 14) —> ovulation (jr 14)—>phase lutéale (jusqu’à jr 28)
Menstruation c’est quoi
Endomètre de gorge de sang pour préparer le niduillet pour le bébé
Si pas de fécondation : les follicules de Graaf deviennent des corps jaunes
4 grandes familles de méthodes de contraception
- Barrières contraceptives
Condom interne
Condom externe
Diaphragme et cage cervical + spermicides
Allaitement
Digue dentaire - contraceptifs hormonaux
Anneau vaginal
Timbre transdermique
Pilule contraceptive
Contraceptif injectable (Deep-Provera)
Implant contraceptif - dispositifs ultra-utérins
Stérilet de cuivre
Stérilet hormonal - contraception d’urgence
Stérilet en cuivre
Pilule du lendemain
Rôle du condom
Empêcher la libération de spermatoizoides dans le vagin de ma femme
+
Protège contre itss
facile d’utilisation
Peu coûteux
-
Peut diminuer la sensibilité et le plaisir
Plusieurs types:
Latex
Polymère synthétique
Membrane naturelle
Vaseline fragilisé le latex
Avec spermicides ou pas
Règles d’utilisation du condom externe
Vérifier date expiration
Ouvrir délicatement, inspecter le confond pour s’assurer qu’aucune fissure
Dérouler le condom adéquatement
Avec lub base d’eau ou de silicone
À éviter lub d’huile végétale ou gelée de pétrole
Condom interne
Gaine en polyuréthane à deux anneaux
+
40% plus résistant que déchirures que condom externe
Protège itss
Efficacité de 90%
-
Difficile à ingérer
Digue dentaire
Feuille de mates qui est de barrière entre la boche et les organes généraux
Protège contre itss
Diaphragme et cape cervicale
Faut utiliser avec spermicides pour majeure efficacité, l’utilisation de diaphragme seul ne marche techniquement pas
Plus facile le diaphragme dû à sa forme ronde que la cale cervicale
Efficacité avec spermicides 94%
Spermicides
+
Accès facile
Utilisation simple
-
Efficace seulement avec d’autres méthodes de barrière
Salissant
Ne protège pas contre les itss
Allaitement et contraception
Efficacité 98% pendant les 6 mois suivant l’accouchement
Conditions :
Intervalles de tête ne dépassent pas 4-6h et ma duré totale dans le journée devrai être de 65 min
Lorsque bcp de prolactine, diminua risque d’ovulation
** Mode de fonctionnement des Contraceptifs hormonaux
Joue sur
- taille de l’endomètre
Blocage sur la nidification, car même si fécondation n’arrive pas à s’attacher
- cycle menstruel
Blocage de l’ovulation - sécrétions muqueuses
En applaudissant la glaire cervicale qui est muqueuse et blocage des spermatozoides d’adhérer
Pilule contraceptive
Création d’un cycle menstruel artificiel
LH, FSH et œstrogène augmentent à l’ovulation, mais à différence qu’après ovulation la progestérone et l’œstrogène baise un peu et augmentent vers la fin du cycle
Ce n’est pas de vraies menstruations : réorganise de privation
Mythe : ça rend infertile
Plusieurs types de pilules
- œstrogène uniquement
- progestérone uniquement
- les 2
+
Diminue acne
Diminue flux menstruel
-
Plusieurs effets secondaires
Peu efficace pendant le 1er mois
Ne protège pas contre itss
Important de prendre la pilule à la meme h pour maximiser son efficacité : à cs de la durée de vie de la substance
Anneau vaginal et timbre transdermique
Empêche la production de l’ovule et la nidification
+
97% efficace
- Pas bsn de prendre un comprimé quotidiennement
Contraceptif injectable (Deep-Provera)
Pour gens qui pvt pas prendre d’œstrogène , fumeurs
+
Pas prendre quotidiennement
Bonne option en cas de maladies cardiovasculaires
-
retour à la fertilité plus long (6-9m)
Ne protège pas contre itss
Effets secondaires
Implant contraceptif
Injection d’un disposition dans le bras qui libère de la progestérone pr empêcher l’ovulation
Nouveau au Canada dps mai 2020
+
Efficacité très élevée
Longue durée (3ans)
Dans les méthodes le plus efficaces
Stérilet en cuivre
Joue sur
- endomètre, empêche l’ovule de s’attacher, la nidification impossible
- rend spermatozoides moins viables et mobiles, ne se rendent plus aux trempes de fallope
Utilisé aussi comme méthode de contraception d’urgence car subs qui est dangereuse pour la vitalité des soermatozoides (99% efficacité jusqu’au 7e jr après la relation)
+
Bonne efficacité
Pt rester en plce jusqu’à 12 ans
Pas hormonal
-
Risque de rejet
Protège pas contre itss
Augmentation de saignement menstruel
Stérilet hormonal
Joue sur
- la glaire cervicale (muqueuse) (incapacité des spermatozoides de passer
- endomètre très mince(incapacité d’accueillir l’ovule)
Une glaire
- infertile : sèche / absente —>humide blanchâtre /jaunatre
—>
- fertile : humide, transparente, glissante, filante —> très humide, très transparente, abondante, très filante
—>
- Infertile : pâteuse, opaque, collante
Pilule du lendemain
Retard ou empêche l’ovulation
Meilleure méthode de contraception
Important de suivre la meilleure méthode pour soi et suivre les règles
Méthodes de contraception masculine
But : affecter la spermatogenèse
Culotte testiculaire thermique : augmente la température pour réduire la spermatogenèse, doit se porter de 15-20h
Non hormonale
Aussi appelée : Remontée testiculaire
Méthodes hormonales:
Bcp d’études et essais mondial
Utilisation de gels
Utilisation d’une pilule contraceptive
Contraceptifs hormonaux
(CH ou HC)
Toute méthode de contraception dont le mécanisme d’action repose sur la prise d’hormones synthétiques
Contraceptif oraux
(CO ou OC)
Pilule contraceptive
Axe HPG
Rôle crucial dans la régulation de cycle menstruel chez la femme et la production des spermatozoïdes chez les hommes
Partent du cerveau (FSH, LH, GnRH) jusqu’aux gonades et produisent les hormones sexuelles (estradiol, progestérone, testostérone)
Rétroaction négative ; les hormones remontent por arrêter la production
Hormones exogènes
Hormones endogènes
Exogènes : synthétiques
Endogènes : naturelles
contraceptions hormonaux et santé mentale
Les utilisatrices ont des faibles niveau d’estradiol et de progestérone endogènes
(Donc faible
régulation de l’humeur/énergie
Régulation émotionnelle
Cognition de haut niveau
Chez les F ado, plus prononcé les effets de dépression avec les CH
CH = aug détresse pnd pandémie
Anxiété même sur anciennes utilisatrices de CH
CO et la peur
L’horloge synthétique n’est pas un remplacement pour le estradiol normal donc il y a une moins bonne régulation de la peur
Un niveau plus élevé lève chez les femmes qui prennent un CO
