Cours 6: Respiration Flashcards

1
Q

Définissez la respiration externe.

A

C’est des échange de gaz (O2 et CO2)

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Q

Donnez les 2 modes de transport de gaz.

A

1) Diffusion

2) Convection

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3
Q

Décrivez le transport de gaz par diffusion. Donnez en les avantages et les inconvénients.

A

C’est comme ça que se font les échanges entre les alvéoles et les capillaires pulmonaires et entre les capillaires et les tissus

Avantage: Ne demande pas d’énergie. Utilise la force des gradients

Désavantage: Se passe sur une très courte distances (quelques micromètres)

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4
Q

Décrivez le transport des gaz par convection et donnez en les avantages et les inconvénients

A

Se produit le long de la trachée et dans la circulation sanguine

Avantage: Se passe sur de longues distances.

Désavantages: Nécessite de l’énergie

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5
Q

Comment se passe la respiration dans un organisme unicellulaire?

A

Par diffusion dans la membrane cellulaire

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6
Q

Est-ce que l’oxygène peut diffuser des artères vers les tissus adjacents?

A

Non pcq c’est une paroi épaisse donc ça ne peut pas diffuser directement. Il faut que ce soit dans un capillaire pour qu’il y ait diffusion.

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7
Q

Donnez en ordre les structures dans lesquels le O2 passe

A

1) Bouche
2) trachée
3) Bronches (poumons)
4) Alvéoles (poumons)
5) capillaires pulmonaires
6) circulation sanguine
7) coeur
8) circulation sanguine
9) capillaires tissulaires
10) Tissus
11) Métabolisme cellulaire (mitochondrie)

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8
Q

Quelles sont les fonctions des poumons?

A
  • Respiration (ventilation, diffusion, circulation)
  • Réservoir pour une partie du sang (reçoit tout le débit cardiaque, à part la circulation bronchique)
  • Métabolisme ( ex: enzyme de conversion de l’angiotensine)
  • Filtration des petits caillots de sang
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9
Q

Donnez grossièrement la structure du poumon.

A
  • Environ 1 kg
  • Arbre bronchique (alvéoles)
  • Arbre vasculaire (vaisseaux sanguins)
  • Tissu conjonctif élastique (pour tenir et supporter l’ensemble)
  • 3 lobes droits et 2 lobes gauches
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10
Q

A) Quels sont les types de bronches et combien y a-t-il de chaque?
B) Comment se nomme les bronches de moins d’un mm?

A

A) Bronches souches (2), Bronches lobaires (5), Bronches segmentaires (18)

B) Les bronchioles

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11
Q

Décrivez les alvéoles

A
  • sac d’air à paroi fine situés aux extrémités de l’arbre
  • Diamètre: 0,2-0,3 mm
  • Nombre 300 millions
  • Interface avec les capillaires pulmonaires = environs 100 m2
  • Diffusion d’O2 proportionnelle à la surface de contact
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12
Q

Donnez les 2 mécanismes de purification de l’air

A

1) Mucus

2) escalator muco-ciliaire

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13
Q

Décrivez brièvement ce qu’est le mucus, où il se trouve, à quoi il sert et comment il est éliminé par le corps

A

Le mucus se trouve sur les parois du nez, de la gorge, de la trachée et de l’arbre bronchique. Nous en sécrétons entre 10 et 100 ml par jour et il est ensuite avalé et éliminé dans l’intestin.
Il sert à capturer les particules pour qu’elles n’atteignent pas les alvéoles

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14
Q

Décrivez brièvement l’escalator muco-ciliaire

A

Ce sont des cils qui oscillent à 5-10/s et qui font remonter les particules piégées par le mucus hors des vois respiratoires profondes.
Le tabac et certaines maladies (ex: mucoviscidose) dégradent ce mécanisme justement.

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15
Q

Pourquoi la trachée est-elle entourée d’anneaux cartilagineux?

A

Pour éviter que le tuyau se bouche quand on a une variation de pression.

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16
Q

Complétez la phrase suivante:

Les variations de pression créent des _______

A

forces

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17
Q

Dites où les gaz suivant sont présent en plus grande quantité. Les choix sont: l’air expiré, l’air dans les alvéoles et l’air inspiré)

a) O2
b) CO2
c) H2O
d) N2 + gaz nobles

A

a) O2 est en plus grande quantité dans l’air inspiré, puis dans l’air expiré et finalement il y a moins d’O2 qui reste dans les alvéoles. Donc air inspiré> air expiré > air alvéolaire
b) air alvéolaire > air expiré > air inspiré
c) autant dans l’air expiré que dans l’air alvéolaire
d) air inspiré> air alvéolaire > air expiré

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18
Q

Pourquoi les voies respiratoires doivent-elles humidifier et réchauffer l’air inspiré?

A

Pour protéger les membranes alvéolo-capillaire qui est fragile et doit ni se refroidit ni s’assécher

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19
Q

Est-ce qu’il vaut mieux respirer par le nez ou la bouche dans ce but?

A

Par le nez. Les cornets nasaux offrent plus de surface de contact pour humidifier et réchauffer l’aire.

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20
Q

Qu’est=ce qu’une pression partielle?

A

La pression d’un gaz s’il était seul à emplir l’espace dans lequel il se trouve

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21
Q

Qu’est-ce que la pression totale?

A

La somme des pressions partielles de tous les composants de l’espace (loi de Dalton)

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22
Q

Donnez la formule mettant en lien la pression partielle(Px), la fraction de volume(Fx) et la pression totale(Ptot)

A

Px=(Fx) x (Ptot)

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23
Q

Complétez les phrases suivantes:

a) Si le gaz est humide, il faut tenir compte de la pression partielle __________
b) La pression partielle dans un liquide est celle _______ qui serait ____________

A

a) Si le gaz est humide, il faut tenir compte de la pression partielle de la vapeur d’eau
b) La pression partielle dans un liquide est celle d’un gaz qui serait en équilibre avec ce liquide

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24
Q

Comment se passe la diffusion entre les alvéoles et les artères(capillaires) et entre les tissus et les veines(capillaires)

A

C’est les pressions partielles de l’O2 et CO2 qui créent un gradient permettant la difusion.

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25
Q

Définissez volume courant (VT)

A

Volume inspiré/expiré lors d’une respiration normale. Environ 0,5L
Suffisant au repos, mais doit être augmenté lors de l’exercice

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26
Q

Béatrice fait ses devoirs dans sa chambre et se questionne. Est-ce son volume courant, son volume de réserve inspiratoire ou son volume résiduel qui représente le volume qu’elle inspire en ce moment?

A

Volume courant

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27
Q

Béatrice sort maintenant faire du ski sur le mont-royal pour aérer un peu sa cervelle. Elle se demande une fois de plus quel capacité elle aura une fois en haut de l’immense côte qu’elle a devant elle?

A

Elle aura la capacité vitale, qui est le volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration. Elle se constitue du volume courant, du volume de réserve expiratoire et du volume de réserve inspiratoire.

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28
Q

Définissez le volume de réserve inspiratoire (IRV)

A

C’est le volume supplémentaire maximal qui pourrait être inspiré, soit, environ 3L

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29
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire(ERV)

A

C’est le volume supplémentaire maximal qui pourrait être expiré, soit, environ 1,7L

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30
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel?

A

C’est le volume des poumons après une expiration maximale, soit, 1,3L.

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31
Q

Anne est atteinte d’asthme bronchique. Quel volume est impliqué dans sa condition?

A

Le volume résiduel augmente pour les asthmatiques, tout comme pour la maladie pulmonaire obstructive chronique.

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32
Q

Qu’est-ce qu’un capacité?

A

La combinaison de 2 volumes ou plus

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33
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle (FRC)?

A

volume d’air présent après une expiration normale:

RV+ERV=FRC = environ 3L

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34
Q

Compléter la phrase suivante:

la ventilation alvéolaire est d’environ 350mL/cycle, ce qui fait que PO2 et PCO2 ________________ dans les alvéoles

A

la ventilation alvéolaire est d’environ 350mL/cycle, ce qui fait que PO2 et PCO2 ne varient que peu dans les alvéoles

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35
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale (VC)?

A

Le volume maximal quui peut entrer/sortir en une respiration.

VT+IRV+ERV=VC=environ 5,3L

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36
Q

Qu’est-ce que la capacité totale (TC)?

A

La somme de tous les volumes pulmonaires.

VC+RV=TC= environ 6-7L

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37
Q

Qu’est-ce que la spirométrie?

A

La mesure des volumes

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38
Q

Comment peut on évaluer la spirométrie de Paul si on est en 1900?

A

Le sujet respire à travers un tube dans une cloche attachée à un contrepoids
Lors de son expiration, la pression sous la cloche augmente et le contrepoids descend. On peut alors mesurer la variation du volume au cours du temps.

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39
Q

Pourquoi la spirométrie ne permet-elle pas de mesurer le volume résiduel?

A

Pcq ça ne mesure pas le volume, mais les variation de volume…
Le volume résiduel c’est le zéro.
On ne peut pas vider complètement nos poumons…

40
Q

Comment nomme t’on l’air qui n’atteint pas les alvéoles?

A

espace mort anatomique, enviro 0.15 L

41
Q

Qu’est ce qui agrandi l’espace mort anatomique?

A

Un ventilateur mécanique ou un tube de plongée

42
Q

Vrai ou Faux. l’espace mort fonctionnel, est l’espace mort anatomique en plus des alvéoles ventilées?

A

Faux.

[…]alvéoles non-ventilées

43
Q

Qu’est ce que le quotien respiratoire?

A

VCO2/VO2 = 0.7-1

44
Q

Qu’est ce que le volume courant (Vt):
A) Volume déplacé lors de chaque inspiration
B) Volume déplacé lors de chaque expiration
C) Volume déplacé lors de chaque inspiration ou expiration
D) Volume expiré par minute
E) Volume inspiré et expiré par minute

A

C) Volume déplacé lors de chaque inspiration ou expiration

Eniron 0.5L

45
Q

Quelle est la définition de ventilation alvéolaire

A

volume par minute qui atteint les alvéoles (Va=Vt - Vespace mort)

46
Q

Qu’est ce que le fux d’air

A

différence de pression / résitance

47
Q

À l’inspiration et à l’expiration:

Pa est , = que Pb

A

Inspiration: Pa < Pb
Expiration: Pa > Pb

48
Q

Qu’est ce qui cause les changements de pression, ce qui provoque une variation du volume des poumons (Vpulm)?

A

Le diaphragme et le thorax

49
Q

Concernant l’inspiration,

par quoi est-elle provoquée?

A

A) contraction du diaphragme qui s’affaisse et devient plat, ce qui gonfle le thorax

50
Q

Lors de l’inspiraton, qu’arrive t il à Pa?

A

Le volume augmente et donc la pression Pa diminue

51
Q

L’expiration est un processus:
A) actif
B) passif
C) aucun des deux, c’est pas un processus

A

B) passif

52
Q

Quels sont les muscles impliqués dans l’inspiration et l’expiration forcée

A

Inspiration: muscles intercostaux externes et muscles accessoires

Expiration: muscles intercostaux internes

53
Q

L’expiration profonde est un processus:
A) actif
B) passif
C) aucun des deux, c’est pas un processus

A

A) actif

54
Q

Il y a plein de fautes dans ces énoncés:
La plèvre peut être pariétale ou visérale. Elle bouge librement et rattache lâchement les poumons au diaphragme. La plèvre exerce une force de succion lorsque les poumons ont tendance à se décontracter, cela permet de maintenir une force de frottement adéquate.

A

La plèvre peut être pariétale ou visérale. Elle bouge librement et [ne rattache pas] les poumons au diaphragme. La plèvre exerce une force de succion lorsque les poumons ont tendance à se [contracter]. [La force de frottement diminue].

55
Q

Qu’est ce qu’un pneumothorax

A

De l’air qui entre dans la cavité pleurale. Le poumons est comprimé et les échanges gazeux sont pauvres.

56
Q

Une forte compliance implique
A) une facilité
B) un effort supplémentaire
pour respirer

A

A) une facilité

57
Q

Dans le processus de tension superficielle dans les poumons, l’aire de l’interface liquide-air tend à être minimale ou maximale?

A

Minimale

58
Q

Par quelles cellules sont sécrétées les molécules de surfactant pulmonaire?

A

Par les pneumocytes de type II.

59
Q

Les molécules de surfactant pulmonaire augmentent-t-elles ou diminuent-elles le coefficient de tension superficielle? Quelle est la réaction du poumon?

A

Diminution! Le poumon a donc moins tendance à l’affaissement?

60
Q

Quel est l’effet de la bronchodilatation sur la résistance?

A

La bronchodilatation diminue la résistance par le relâchement du muscle lisse bronchiolaire. C’est par la stimulation du système nerveux sympathique que cela est possible.

61
Q

Quelles hormones permettent de faire de la bronchodilatation?

A

De l’adrénaline et de la noradrénaline.

62
Q

Si on veut provoquer une bronchodilatation par des médicaments, que doit-on utiliser?

A

Des médicaments antihistaminiques.

63
Q

Quel système nerveux (sympathique ou parasympathique) provoque la bronchoconstriction?

A

Le système nerveux parasympathique.

64
Q

Quelle molécule provoque souvent de la bronchoconstriction lors de réactions allergiques?

A

L’histamine.

65
Q

La membrane alvéolo capillaire est une barrière:

a) extrêmement mince et de petite surface
b) extrêmement mince et de très grande surface

A

b) extrêmement mince et de très grande surface

66
Q

Quelle est la fonction de la membrane alvéolo-capillaire?

A

Séparation de l’air alvéolaire et du sang capillaire pulmonaire. Elle permet aussi la diffusion passive de O2 et de CO2.

67
Q

Quelles sont les 3 couches de la membrane alvéolo-capillaire?

A
  1. Les cellules épithéliales alvéolaire (pneumocytes type I :5%) et des cellules qui sécrètent le surfactant (pneumocytes de type II : 5%)
  2. La membrane basale et le tissu interstitiel
  3. Les cellules endothéliales capillaires
68
Q

Vrai ou faux. La circulation pulmonaire reçoit peu du débit cardiaque.

A

faux. La circulation pulmonaire reçoit presque tout le débit cardiaque.

69
Q

Quel type de sang est transporté par l’artère pulmonaire?

A

Le sang désoxygéné.

70
Q

La circulation pulmonaire est-elle un système à basse ou à haute pression?

A

Basse pression.

71
Q

Quelles sont les forces responsables de la migration de l’eau dans les capillaires?

Quelle est la résultante de ces forces?

A
  • La pression hydrostatique pousse le liquide dans les alvéoles
  • La pression oncotique tend à attirer l’eau dans le sang.

La résultante de ces forces garantit de garder les alvéoles au sec.

72
Q

Qu’arrives-t-il lorsque la pression partielle alvéolaire d’O2 devient faible?

A

Un récepteur dans l’alvéole émet un signal, qui déclenche la contraction du capillaire. Ainsi, le débit sanguin s’adapte au débit aérien. Le sang est redirigé vers des régions mieux ventilées, ce qui améliore l’oxygénation du sang.

73
Q

Quelles sont les 3 formes sous lesquelles le CO2 peut être transporté?

A
  • Co2 dissous
  • Bicarbonate
  • Composés carbaminés
74
Q

Par quoi est catalysée la formation de bicarbonate?

A

Par l’anhydrase carbonique

75
Q

Quels sont les modes de transport du O2?

A
  • O2 dissous dans e sang

- Combinaison avec l’hémoglobine dans les globules rouges.

76
Q

L’O2 est-il soluble?

A

Oui, mais très faiblement… L’O2 dissous ne suffit pas pour vivre.

77
Q

Quelles sont les 3 fonctions de l’hémoglobine?

A
  • Transporteur d’O2
  • Implication dans le transport de CO2 (carbamate)
  • Tampon pour pH sanguin
78
Q

Quels sont les facteurs qui favorisent la libération d’O2?

A
  • pH plus acide
  • pCO2 sanguine augmentée
  • Température corporelle augmentée
  • Forte concentration de DPG
79
Q

On veut contrôler la respiration et la ventilation pour maintenir stables 3 facteurs. Quels sont ils?

A

PCO2 artérielle et alvéolaire à 40mmHg

pH sanguin à environ 7.4

PO2 artérielle et alvéolaire à 100 mmHg

80
Q

Pourquoi a-t-on absolument besoin de contrôler la respiration?

A

Car le métabolisme et les besoins peuvent augmenter et l’environnement peut change. De plus, certains mécanismes ne sont pas compatibles avec la respiration, c’est-à-dire parler, rire, tousser, déféquer…

81
Q

À quoi servent les chémorécepteurs dans le contrôle respiratoire?

A

Mesure de PO2, PCO2 et pH dans le sang(périphérie) et le liquide céphalorachidien (central)

82
Q

À quoi servent les mécanorécepteurs dans le contrôle respiratoire?

A

Mesure de la tension des muscles intercostaux, mesure de l’activité physique dans les muscles.

83
Q

Les veines pulmonaires transportent quel type de sang?

A

Le sang oxygéné

84
Q

Quelles est la différence de pression entre la circulation pulmonaire et la circulation systémique?

A

La circulation pulmonaire est environ 10x plus faible que la circulation systémique

85
Q

Que faut-il faire pour ne pas noyer les alvéoles?

A

Il faut garder l’eau du sang dans les capillaires.

86
Q

Qu’arrives-t-il si les alvéoles se remplissent d’eau?

A

C’est l’asphyxie.

87
Q

À quel endroit se dissout et diffuse le CO2?

A

Dans les capillaires.

88
Q

Que produisent les réactions de bicarbonate et de carbamate?

A

Du H+.

89
Q

Lequel est moins acide? L’hémoglobine ou l’hémoglobine oxygéné?

A

L’hémoglobine.

90
Q

Pourquoi la liaison du CO2 est-elle facilitée en périphérie?

A

Car l’hémoglobine y est moins oxygénée.

91
Q

L’hémoglobine est constituée de combien de sous unités, et que possèdent chacune d’elles?

A

4 sous unités, avec chacune un groupement hème.

92
Q

Si le sang est saturé en O2, qu’est ce que cela veut dire au niveau de l’hémoglobine?

A

Cela veut dire que tous les sites d’hémoglobines sont occupés par des molécules d’O2.

93
Q

Qu’arrive-t-il en conditions d’hypoxie?

A

Il y a moins d’O2 qui arrive dans les alvéoles.

94
Q

Qu’est ce que des conditions anémiques?

A

Faible capacité de transport dans le sang.

95
Q

Qu’arrive-t-il en conditions ischémiques ou stagnantes?

A

Le flux sanguin est réduit

96
Q

Quel est la conséquences de l’augmentation de la distance entre les capillaires?

A

Plus de cellules sont éloignées de la source d’O2