Cours 6: Mouvements d'atteinte Flashcards
3 types de mouvement d’atteinte
- Sans cible
- Avec cible sans préhension
- Avec cible + préhension
4 étapes du mouvement d’atteinte
- Localiser la cible (coordination mvts des yeux et de la tête + intégration sensorimotrice)
- Atteinte (support postural + transport du MS)
- Préhension (formation prise + saisie + relâchement d’objet)
- Manipulation
Étape 1: Localisation de la cible
- Mvt yeux (bougent en premier)
- Activation des muscles du cou (avant muscles des yeux. Mais vu que tête + lourde, bouge après et seulement si nécessaire)
- Mvt du tronc (si nécessaire)
2 systèmes de traitement de l’information visuelle:
- Voie dorsale: position, structure, orientation de la cible
- Voie ventrale: caractéristiques de la cible (perception). Implication de la conscience.
Si lésion voie ventrale:
capable d’aller saisir l’objet, mais pas capable de le reconnaître.
Qu’est-ce qui est favorable à la coordination?
- Organisation du cortex pré-frontal: proximité entre les neurones de la main et des yeux.
Étape 2: Exécution du mouvement d’atteinte: Principal rôle du feedback visuel:
Atteinte d’une finition précise
Entre mvt d’atteinte avec et sans vision, lequel est le plus long?
Avec vision (+ précis!)
Système somatosensoriel permet:
- Atteinte, même sans la vision!
- Préhension: sans infos somato, ø capable d’ajuster la force
Anticipation: contribution des quels systèmes?
- Visuel et somato
- Pour trajectoire initiale
- Caractéristiques de l’objet
- Mise à jour du modèle proprioceptif et corporel
Cinématique mouvement d’atteinte
- Accélération (contrôle anticipatoire)
- Décélération (contrôle réactif)
Facteurs reliés à la tâche qui influencent le mouvement d’atteinte
- Changement de direction
- Préhension (phase de décélération est + longue, contrôle réactif)
- Précision requise de la tâche (+ précis = + lent)
Mouvement d’atteinte avec préhension, contrôle bras et main
- Bras et main contrôlées séparément
- Deux voies différentes pour atteinte et préhension
Mouvement d’atteinte chez sujet sain, caractéristiques:
- Position finale peu variable
- Beaucoup de variabilité dans la façon de s’y rendre. + de 9 DL!
Plus le mouvement d’atteinte est grand:
plus il y a de segments d’impliqués
Exigences mouvement d’atteinte
- MSK: amplitude, flexibilité, propriété musculaire etc.
Neurale: coordination yeux, tête, processus sensoriel (coordination syst. Visuel, proprio et vestibulaire)
Deux types de prise:
- Force (force dirigée vers la paume)
- Précision (force dirigée vers les doigts)
L’ouverture maximale de la main se fait à quel moment?
Phase de décélération
Caractéristiques de l’environnement pouvant influencer le geste:
- Changement de la base d’appui à cause de l’environnement ou du but locomoteur (base de support, mvt dynamique, distance objet-personne, etc.)
- Obstacles entre le point de départ et la cible
- Caractéristiques de l’objet cible (orientation, texture, poids, etc.)
- Information entravée (dim. Infos visuelles par ex.)
Développement du mouvement d’atteinte
0-2 mois:
- mouvement d’atteinte lorsque stabilité posturale externe
- Mouvement initié par la vision
Développement du mouvement d’atteinte
2 mois:
- contrôle de la tête
Développement du mouvement d’atteinte
4-6 mois:
- stabilité posturale
- Capable d’intercepter un objet
- Mouvements saccadés guidés par la vision
Développement du mouvement d’atteinte
6 mois:
geste intentionnel du MS et utilisation du coude
Développement du mouvement d’atteinte
7-13 mois:
- grande fluidité dans le geste
- Transition vers mvt balistique
- Diminution dépendance à la vision
- grande fluidité dans le geste
Développement du mouvement d’atteinte
4-6 ans:
- Mvts brusques
- Variabilité importante dans la trajectoire
Développement du mouvement d’atteinte
7 ans:
- Transition vers un contrôle similaire à l’adulte
- Peut se manifester par une diminution de la performance
Développement du mouvement d’atteinte
9-11 ans:
- Contrôle anticipatoire + développé
- Variabilité similaire à l’adulte
Développement du mouvement d’atteinte:
L’âge où la dépendance à la vision est la plus grande:
7 ans (on s’y fie trop)
Développement de la préhension
0-2 mois:
réflexes cutanés et proprioceptifs
Développement de la préhension
2 mois:
on sort de la synergie d’extension (flex doigts avec extension MS)
Développement de la préhension
4-5 mois:
- Posture + stable
- Capacité de préhension
- Ajustement de la position de la main à l’orientation de l’objet
Développement de la préhension
5-6 mois:
fermeture de la main lors de l’approche de la main
Développement de la préhension
9-13 mois:
- Ouverture de la main ajustée aux dimensions de l’objet
- Développement de la préhension de précision
Développement de la préhension
16-18 mois:
- Début de la capacité à ajuster la force de manière anticipatoire
- Début de la compréhension du contexte des objets
Développement de la préhension
2-3 ans
- Commence à contrôler la force de préhension et la force de soulèvement en parallèle
- Augmentation de la force de préhension en une seule bouffée
Développement de la préhension
4-5 ans:
prise mature pour dessiner
Développement de la préhension
5-6 ans:
- Ajustement de la force de préhension en intégrant l’anticipation et la rétroaction sensorielle
- Transition vers un ajustement de la force de préhension adulte
CHANGEMENTS AVEC LE VIEILLISSEMENT
- Diminution de la vitesse d’atteinte avec l’âge
- PA sont + en décélération avec l’âge
- Mouvements moins stéréotypés / + variable (moins bonne coordination)
- Diminution dextérité
Diminution sensation tactile
Pourquoi la force de préhension est-elle + grande chez la PA?
- Marge de manœuvre vu qu’elle a un moins bon système sensoriel
Entraînement pour les aînés
- Diminution des performances peuvent être améliorées grâce à la pratique
- Effets de l’entraînement peuvent perdurer jusqu’à 1 mois après la fin de la pratique
Adulte + âgés ont une meilleure amélioration qu’adultes jeunes (jeunes sont + près de leur niveau max de performance)
- Effets de l’entraînement peuvent perdurer jusqu’à 1 mois après la fin de la pratique
