Cours 6- Le rachis Flashcards

1
Q

Le corps vertébral supporte quel stress principalement?

A

Les stress compressifs, qui augmente progressivement le long du rachis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Le cortex de l’os résiste à quel pourcentage de force en compression?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment le disque intervertébral se nourrit?

A

Par diffusion, qui est contrôlé par les plaques vertébrales

Il n’y a aucune irrigation artérielle à l’intérieur des disques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle partie de la vertèbre est touchée lors d’une fracture cunéiforme ?
Et lors d’une fracture par tassement?

A

C’est une compression qui a été faite sur la partie antérieure du corps vertébrale lors d’une cunéiforme

lors d’une fracture par tassement, c’est une compression sur tout le corps vertébral, il y a diminution de la hauteur du corps antérieurement et postérieurement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que contient le noyaux du disque intervertébral ?

A

Des PtGs et du collagène de type II. Plus on vieilli, moins la concentration en eau est importante ( 90% vs 70%).
il est entouré d’un anneau fibreux ( fibrocartilage)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

L’aspect nociceptif se trouve à quel endroit dans le noyau du disque intervertébral ?

A

Au pourtour et non au centre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dans quelle partie du rachis le ratio corps/disque est-il le plus élevé?

A

Dans le rachis cervical, c’est la que la mobilité est la plus élevée. (2;5) Plus la hauteur du disque est importante, plus le segment sera mobile.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Conséquences de la dégénérescence discale?

A
  • Diminution des PtGs ( baisse H20)
  • Perte d’élasticité ( collagène II devient I )
  • Diminution distribution des charges
  • Moins bonne capacité à emmagasinée l’énergie
  • Plus vulnérable au stress
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommer deux rôles des facettes.

A

1) Guider le mouvement ( c’est elle qui determine le mouvement possible avec leur orientation)
2) Supporter les charges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sur quels ligaments il y aura de la tension si on fait un mouvement en :

1) flexion
2) extension
3) flexion latérale
4) rotation

A
-En flexion
Ligaments interépineux, capsulaires et jaune
-En extension
Ligament longitudinal antérieur
-En flexion latérale
Ligaments inter-transversaires contralatéraux, capsulaires et jaune
-En rotation
Ligaments capsulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lors de spondylolisthèse ( rupture de l’isthme), quelles sont les structures qui résistent au glissement sont :

A
  • Disque lombosacré

- Muscles des gouttières vertébrales (Rotateurs, interépineux, spinalis, longissimus, iliocostalis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que cause une diminution de l’inclinaison du sacrum?

la normale étant 30 degrés

A
  • une hypolordose

- une perte au niveau de la cyphose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

à quel niveau du rachis il y a le moins de mouvement noté en :

1) Flexion/extension
2) Flexion latérale
3) Rotation

A

1) les hautes thoraciques
2) C1-C2
3) lombaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est l’importance des muscles dans le rachis ?

A

Puisque l’os perd de sa masse osseuse et de sa force, il est important d’avoir des muscles pour compenser cette perte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle partie du corps vertébrale est plus susceptible de subir une fracture due au système trabéculaire?

A

Le corps antérieur de la vertèbre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle partie du disque contrôle la nutrition par diffusion du disque intervertébral?

A

Les plaques vertébrales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle partie des anneaux dans le disque vont supporter la charge en compression initialement? Est-ce les anneaux qui sont plus centraux ( obliques ) ou les anneaux plus latéraux ( verticaux )?

A

Les anneaux qui sont obliques, donc centraux, supportent initialement les charges en compression que subissent les disques intervertébrales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est ce qui permet la rotation au niveau lombaire ?

A

La charnière lombosacrée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Que permet le facteur de proportionnalité des courbes dans le rachis?

A

Avec une courbe lombaire, on divise le poids supporté par 2.
Avec une courbe lombaire et une courbe thoracique, on divise le poids en 5
Avec 3 courbes cervicale lombaire et thoracique , on divise le poids en 10.

20
Q

Par quoi compense-t-on les pertes thoracique et lombaire quand on vieilli?

A

Par le mouvement cervicale et des hanches.

21
Q

Quelle partie du rachis va du coté de la convexité lors de la rotation du mouvement couplé?

A

Les cervicales et les hautes thoraciques. Le reste va vers la concavité.

22
Q

Pourquoi le mouvement de flexion/extension au niveau thoracique est-il restreint ?

A

À cause de la cage thoracique et de la restriction facettaire.

23
Q

Vrai ou faux. Lors d’une flexion complète, les érecteurs du rachis superficielles deviennent actif ?

A

Faux. ils deviennent inactifs. Ils seront activés seulement lors d’un effort .
Ce sont le carré des lombes et les érecteurs profonds qui seront alors actif.

24
Q

Lorsqu’on se revele après avoir fait une flexion de la hanche/lombaire, quel muscle initie le mouvement?

A

Le grand fessier. Suivi des érecteurs du rachis et des ischio

25
Q

Quel torque externe maximum ( apex) est observer au niveau cervicale/thoracique/lombaire?

A

c4-c5
t6
L3
Du a la gravité

26
Q

En position assise, que cause l’étirement constant des extenseurs de la hanche ?

A

Du fluage.

27
Q

Quelle est la position optimal lorsqu’on est assis?

A

Maintenir nos courbes, pour que les muscles ne soit ni raccourci ni étirer.

28
Q

Quelle position donne le plus de pression intradiscal entre L3-L4 ?

A

Pencher par en avant avec un poids dans les mains en ayant le dos droit, suivi du squat.

29
Q

Lors de test de compression, est-ce le disque ou la vertèbre qui subisse des dommages en premier?

A

Les vertèbres, les disques supportent mieux les forces compressives.

30
Q

QU’est qui influence la charge lombaire ? ( 4 facteurs ?

A

La position de l’objet en comparaison avec le centre de mouvement spinal
L’objet (La taille, la forme, le poids et la densité)
Le degré de flexion ou de rotation de la colonne
Le taux de mise en charge ( rapide ou lent )

31
Q

À quel moment le “stoop lift” est-il plus efficace que le squat ?

A

Lorsque le poids est trop lourd et qu’on ne peut pas le mettre entre nos pieds pour le soulever.

32
Q

Que permet l’oscillation des bras lors de la marche ?

A

Réduire la compression

Augmente la mobilité lombaire.

33
Q

Pourquoi il faut bloquer la respiration lorsqu’on soulève un objet lourd?

A

Parce que les abdominaux, le diaphragme et le plancher pelvien qui sont contracter augmente l’extension et la stabilité du rachis. Cela diminue les forces compressives de 10-40%.

34
Q

Lors de fatigue, la réduction de la capacité sera compenser par quoi?

A

Par des groupes secondaires, ce qui provoque des mouvement couplés plus dommageables.

35
Q

L’articulation sacro-iliaque est une synoviale au début, et devient progressivement quel type d’articulation ?

A

synarthrodiale , ( aspect fibreux)

36
Q

Grace a quoi est ce que le sacrum flotte ?

A

Grace aux fascias et au ligaments.

37
Q

Quelle est la différence entre la stabilisation primaire et la secondaire au niveau de l’articulation sacro-iliaque ?

A
  1. primaire: structures attachée directement au bassin et qui sont en rapport direct avec l’articulation sacro-iliaque.
  2. secondaire: Pas de contact direct avec le bassin, apporte un certain élèment de stabilité.
38
Q

Lors de la nutation/contre-nutation, est-ce que le sacrum et l’os coxal on le même mouvement ?

A

Non, ils effectuent le mouvement contraire.
Nutation: sacrum postérieur, ilium antérieur.
Contrenutation: sacrum antérieur, ilium postérieur

39
Q

Qu’est-ce qui favorise la nutation ?

A

Gravité
Tension ligamentaire
Action musculaire

40
Q

Quels muscles aident à la stabilisation lors d’un torque ? ( 7 muscles )

A
GIPAMEE
Grand dorsal
Iliaque
Piriforme
Abdominaux
Multidides
Érecteurs du rachis
Extenseur de la hanche
41
Q

Le torque interne dépend de deux choses, lesquelles ?

A

La portion parallèle du vecteur de force du muscle

La longueur du bras de levier

42
Q

Quels muscles sont des stabilisateurs extrinsèques du tronc ? (8)

A
Droit abdomen
Oblique externe
Oblique interne
Transverse
Érecteurs du rachis
Carré des lombes
Psoas
Muscles s’attachant à la région lombopelvienne
43
Q

Quels sont les stabilisateurs intrinsèques du tronc ?

A
Transversospinalis (Semispinalis,Rotateurs,Multifides)
Segmentaires courts (Intertransversaires, Interépineux)
44
Q

Nommez deux muscles qui sont important pour l’extension au niveau dorsal et lombaire ?

A

Le longissimus et l’iliocostale

45
Q

Nommez deux muscles importants pour la stabilisation lombaire ?

A

Le psoas( affecte indirectement la lordose lombaire ) et le carré des lombes( n’affecte pas la lordose lombaire)

46
Q

Vrai ou faux. Le carré des lombes est un principale extenseur du rachis ?

A

Faux. Il n’est pas un extenseur du rachis. Il aide a lever la hanche et a poser le pied en avant lors de la marche.

47
Q

À quoi sert le fascia thoraco-lombaire?

A

Stabiliser la région lombaire et sacro-iliaque.