Cours 6- Le rachis Flashcards
Le corps vertébral supporte quel stress principalement?
Les stress compressifs, qui augmente progressivement le long du rachis
Le cortex de l’os résiste à quel pourcentage de force en compression?
10%
Comment le disque intervertébral se nourrit?
Par diffusion, qui est contrôlé par les plaques vertébrales
Il n’y a aucune irrigation artérielle à l’intérieur des disques.
Quelle partie de la vertèbre est touchée lors d’une fracture cunéiforme ?
Et lors d’une fracture par tassement?
C’est une compression qui a été faite sur la partie antérieure du corps vertébrale lors d’une cunéiforme
lors d’une fracture par tassement, c’est une compression sur tout le corps vertébral, il y a diminution de la hauteur du corps antérieurement et postérieurement.
Que contient le noyaux du disque intervertébral ?
Des PtGs et du collagène de type II. Plus on vieilli, moins la concentration en eau est importante ( 90% vs 70%).
il est entouré d’un anneau fibreux ( fibrocartilage)
L’aspect nociceptif se trouve à quel endroit dans le noyau du disque intervertébral ?
Au pourtour et non au centre.
Dans quelle partie du rachis le ratio corps/disque est-il le plus élevé?
Dans le rachis cervical, c’est la que la mobilité est la plus élevée. (2;5) Plus la hauteur du disque est importante, plus le segment sera mobile.
Conséquences de la dégénérescence discale?
- Diminution des PtGs ( baisse H20)
- Perte d’élasticité ( collagène II devient I )
- Diminution distribution des charges
- Moins bonne capacité à emmagasinée l’énergie
- Plus vulnérable au stress
Nommer deux rôles des facettes.
1) Guider le mouvement ( c’est elle qui determine le mouvement possible avec leur orientation)
2) Supporter les charges
Sur quels ligaments il y aura de la tension si on fait un mouvement en :
1) flexion
2) extension
3) flexion latérale
4) rotation
-En flexion Ligaments interépineux, capsulaires et jaune -En extension Ligament longitudinal antérieur -En flexion latérale Ligaments inter-transversaires contralatéraux, capsulaires et jaune -En rotation Ligaments capsulaire
Lors de spondylolisthèse ( rupture de l’isthme), quelles sont les structures qui résistent au glissement sont :
- Disque lombosacré
- Muscles des gouttières vertébrales (Rotateurs, interépineux, spinalis, longissimus, iliocostalis)
Que cause une diminution de l’inclinaison du sacrum?
la normale étant 30 degrés
- une hypolordose
- une perte au niveau de la cyphose
à quel niveau du rachis il y a le moins de mouvement noté en :
1) Flexion/extension
2) Flexion latérale
3) Rotation
1) les hautes thoraciques
2) C1-C2
3) lombaire
Quel est l’importance des muscles dans le rachis ?
Puisque l’os perd de sa masse osseuse et de sa force, il est important d’avoir des muscles pour compenser cette perte.
Quelle partie du corps vertébrale est plus susceptible de subir une fracture due au système trabéculaire?
Le corps antérieur de la vertèbre.
Quelle partie du disque contrôle la nutrition par diffusion du disque intervertébral?
Les plaques vertébrales.
Quelle partie des anneaux dans le disque vont supporter la charge en compression initialement? Est-ce les anneaux qui sont plus centraux ( obliques ) ou les anneaux plus latéraux ( verticaux )?
Les anneaux qui sont obliques, donc centraux, supportent initialement les charges en compression que subissent les disques intervertébrales.
Qu’est ce qui permet la rotation au niveau lombaire ?
La charnière lombosacrée