cours 6 désafférentation

Question 1

qu’est-ce que la désafférentation?

Answer 1

interruption de l’info sensorielle d’une partie du corps

Question 2

qu’est-ce qui cause désafférentation?

Answer 2

généralement une lésion

Question 3

quel est généralement le neurone touché en désafférentation?

Answer 3

neurone somatosensoriel de premier ordre

Question 4

qu’est-ce que le neurone de premier ordre?

Answer 4

afférence dans le SNP et achemine l’influx sensoriel au SNC

Question 5

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on la jambe?

Answer 5

partie médiale

Question 6

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on le bras?

Answer 6

en latéral

Question 7

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on le visage?

Answer 7

à côté de celle de la main

Question 8

est-ce que l’organisation du cortex moteur primaire et cortex sensoriel primaire se ressemble?

Answer 8

organisation semblable

Question 9

qu’est-ce qu’on peut observer après anesthésie locale d’un doigt ( désafférentation court terme) ?

Answer 9

expansion champ récepteur des doigts adjacents

Question 10

quel phénomène permet expansion des champ récepteurs lors de désafférentation court terme?

Answer 10

démasquage connexions latentes.

Question 11

quel phénomène explique le démasquage des connexions latentes?

Answer 11

levée d’inhibition de l’activité inhibitrice dans le cortex

Question 12

quels mécanises neurophysiologiques potentiels expliquent la plasticité suite à désafférentation à long terme?

Answer 12

• démasquage
• modification efficacité synaptique entre les neurones
• bourgeonnement axonal (nouvelles connexions entre certains neurones)

Question 13

quelles sont les différentes techniques de cartographier cortex de manière non invasive?

Answer 13

• IRM
• tomographie par émission de positrons
• électroencéphalographie
• magnétoencéphalographie
• stimulation magnétique transcrânienne
• near infrared spectroscopy

Question 14

est-ce que les images qu’on voit de l’activité du cerveau est le reflet direct du fonctionnement de celui-ci?

Answer 14

non!! issu d’analyses complexes de divers signaux physiologiques!!

Question 15

nommer des sensations complexes suite à une désafférentation?

Answer 15

• téléscopage
• postures anormales
• paresthésie
• mvt volontaire spontané (plusieurs personnes disent pouvoir bouger de façon volontaire leur membre fantôme)

Question 16

vrai ou faux : les capacités motrices ne sont pas bonnes tôt après l’amputation mais s’améliore avec le temps.

Answer 16

faux. souvent bonnes après amputation mais dégradent avec le temps.

Question 17

qu’est-ce qu’une sensation référée?

Answer 17

phénomène faisant en sorte que la stimulation tactile d’une région est ressentie à la fois à l’endroit stimulé mais aussi dans région particulière du membre fantôme !!

Question 18

vrai ou faux : les sensations référés ne sont pas observés chez tous les amuptés.

Answer 18

vrai!

Question 19

nommer des caractéristiques des douleurs neuropathiques?

Answer 19

• svt distales
• sensation de crampes, membre pris dans un étaux, écrasement
• sensation de brûlure
• décharge électrique
• élancement
• ***type de douleur est commun à plusieurs atteinte impliquant une désafférentation.

Question 20

Les caractéristiques suivantes sont celles de quelle sorte de dlr?

• svt distales
• sensation de crampes, membre pris dans un étaux, écrasement
• sensation de brûlure
• décharge électrique
• élancement
• ***type de douleur est commun à plusieurs atteinte impliquant une désafférentation.

Answer 20

douleur neuropathique

Question 21

vrai ou faux : la douleur neuropathique est commune à plusieurs atteintes impliquant une désafférentation.

Answer 21

vrai

Question 22

la douleur neuropathique est causée par quoi ?

Answer 22

un mauvais fonctionnement du SNC ou SNP

Question 23

quelles sont les pathologies où les douleurs neuropathiques sont rencontrées?

Answer 23

• diabète
• zona
• lésion médullaire
• AVC
• SEP
• cancer
• infection
• radiculopathie
• atteinte nerveuse traumatique ou post-chirurgicale

Question 24

quel est l’un des signes communs des douleurs chroniques ou neuropathiques?

Answer 24

altération de la perception corporelle.

Question 25

nommer des types de problématiques de dlr chronique ou la perception du corps est souvent altéré?

Answer 25

- SDRC - lombalgie chronique - dlr pelvienne chronique

Question 26

vrai ou faux : en général, les personnes avec altération de perception de leur corps le voit plus petit qu'il ne l'est en réalité.

Answer 26

faux, généralement plus gros.

Question 27

qu'est-ce que la plasticité maladaptive?

Answer 27

phénomène montrant que les personnes amputées qui ont de la dlr fantôme ont plus de réorganisation des aires sensorimotrices!

Question 28

la distorsion des représentation du corps cause la douleur ou inversement?

Answer 28

distorsion cause douleur.

Question 29

quels arguments appuie que ce serait la distorsion des représentation du corps cause la douleur?

Answer 29

- certains patients SDRC rapportent changement dans leur perception du corps avant la dlr - jouer avec la perception du corps aurait un impact sur la douleur ressentie.

Question 30

quelles sont les différentes approches thérapeutique pour le traitement de douleurs neuropathiques?

Answer 30

- pharmacologique | - chirurgicales

Question 31

limite de l'approche pharmacologique pour le traitement de dlr neuropathique?

Answer 31

néglige les causes de la douleur... manque de spécificité.

Question 32

limite de l'approche chirurgicale pour le traitement de dlr neuropathique?

Answer 32

approche chirurgicale périphérique généralement peu efficace car la douleur est principalement centrale...

Question 33

avec les connaissances actuelles, quelle est l'avenue thérapeutique pour le traitement de dlr neuropathique?

Answer 33

neuroréadaptation

Question 34

quelles sont les 2 causes de dlr neuropathique ?

Answer 34

- représentation du corps altéré | - plasticité corticale maladaptive

Question 35

solution et approche thérapeutique pour le problème de représentation corps altérés?

Answer 35

- fournir feedback sensoriel pour rendre perception du corps congruente avec sensations * *thérapie miroir ou prothèse avec feedback somatosensoriel

Question 36

solution et approche thérapeutique pour le problème de plasticité maladaptive?

Answer 36

- renverse la plasticité maladaptive | * *observation action, pratique mentale, réalité virtuelle, neuromodulation

Question 37

vrai ou faux : la thérapie miroir apaise la dlr chez toutes les personnes ayant sensation dlr fantôme

Answer 37

faux.

Question 38

quel est l'impact d'une variante de la thérapie du miroir comme mettre une main virtuelle pour avoir feedback??

Answer 38

environnement visuel est plus riche!!!

Question 39

nommer des techniques utilisés par les athlètes pour augmenter les performances?

Answer 39

imagerie motrice pratique mentale observation d'action

Question 40

nommer des techniques utilisées par des athlètes et de plus en plus utilisés comme avenues thérapeutiques complémentaires à la pratique physique conventionnelles?

Answer 40

- imagerie motrice - pratique mentale - observation d'actions

Question 41

les approches utilisant l'imagerie motrice, pratique mentale et observation d'action montrent une activation de quoi??

Answer 41

activation de réseaux de neurones qui sont aussi aussi activés pendant la production réelle de mvt!!

Question 42

quel est l'objectif de la réalité virtuelle pour renverser la plasticité mal adaptive?

Answer 42

enrichir les conditions dans lesquelles sont réalisées les tâches, avec hypothèse que cela favorise la plasticité cérébrale.

Question 43

observer qqn marcher et s'imaginer que c'Est toi qui marche, dans quel but?

Answer 43

dans le but de réactiver l'aire corticale des jambes et cela contribuerait à rétablir l'organisation de cette zone pour éventuellement réduire la douleur.

Question 44

qu'est-ce que la neuromodulation?

Answer 44

technique de stimulation du cerveau, permettant de modifier de façon subtile et durable la façon dont fonctionne le cerveau.

Question 45

vrai ou faux : la neuromodulation est une approche plutôt ancienne.

Answer 45

faux, connu un essor fulgurant dans les dernières années.

Question 46

santé canada a reconnue l'utilisation de la neuromodulation pour traiter quoi?

Answer 46

dépression.

Question 47

quel pouvoir aurait la neuromodulation?

Answer 47

potentialiser les capacités du cerveau à se modifier. = favoriser la plasticité du cerveau

Question 48

la neuromodulation potentialiserait les effets du cerveau qui découlent de quoi?

Answer 48

apprentissage moteur

Question 49

les prothèses robotisées pour personnes désafférentées, quel est le principe?

Answer 49

utilisation du signal nerveux généré par le cerveau pour assurer le contrôle de la prothèse.