cours 6 désafférentation Flashcards

1
Q

qu’est-ce que la désafférentation?

A

interruption de l’info sensorielle d’une partie du corps

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Q

qu’est-ce qui cause désafférentation?

A

généralement une lésion

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3
Q

quel est généralement le neurone touché en désafférentation?

A

neurone somatosensoriel de premier ordre

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4
Q

qu’est-ce que le neurone de premier ordre?

A

afférence dans le SNP et achemine l’influx sensoriel au SNC

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5
Q

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on la jambe?

A

partie médiale

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6
Q

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on le bras?

A

en latéral

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7
Q

dans le cortex moteur primaire, à quel endroit trouve-t-on le visage?

A

à côté de celle de la main

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8
Q

est-ce que l’organisation du cortex moteur primaire et cortex sensoriel primaire se ressemble?

A

organisation semblable

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9
Q

qu’est-ce qu’on peut observer après anesthésie locale d’un doigt ( désafférentation court terme) ?

A

expansion champ récepteur des doigts adjacents

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10
Q

quel phénomène permet expansion des champ récepteurs lors de désafférentation court terme?

A

démasquage connexions latentes.

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11
Q

quel phénomène explique le démasquage des connexions latentes?

A

levée d’inhibition de l’activité inhibitrice dans le cortex

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12
Q

quels mécanises neurophysiologiques potentiels expliquent la plasticité suite à désafférentation à long terme?

A
  • démasquage
  • modification efficacité synaptique entre les neurones
  • bourgeonnement axonal (nouvelles connexions entre certains neurones)
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13
Q

quelles sont les différentes techniques de cartographier cortex de manière non invasive?

A
  • IRM
  • tomographie par émission de positrons
  • électroencéphalographie
  • magnétoencéphalographie
  • stimulation magnétique transcrânienne
  • near infrared spectroscopy
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14
Q

est-ce que les images qu’on voit de l’activité du cerveau est le reflet direct du fonctionnement de celui-ci?

A

non!! issu d’analyses complexes de divers signaux physiologiques!!

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15
Q

nommer des sensations complexes suite à une désafférentation?

A
  • téléscopage
  • postures anormales
  • paresthésie
  • mvt volontaire spontané (plusieurs personnes disent pouvoir bouger de façon volontaire leur membre fantôme)
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16
Q

vrai ou faux : les capacités motrices ne sont pas bonnes tôt après l’amputation mais s’améliore avec le temps.

A

faux. souvent bonnes après amputation mais dégradent avec le temps.

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17
Q

qu’est-ce qu’une sensation référée?

A

phénomène faisant en sorte que la stimulation tactile d’une région est ressentie à la fois à l’endroit stimulé mais aussi dans région particulière du membre fantôme !!

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18
Q

vrai ou faux : les sensations référés ne sont pas observés chez tous les amuptés.

A

vrai!

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19
Q

nommer des caractéristiques des douleurs neuropathiques?

A
  • svt distales
  • sensation de crampes, membre pris dans un étaux, écrasement
  • sensation de brûlure
  • décharge électrique
  • élancement
  • ***type de douleur est commun à plusieurs atteinte impliquant une désafférentation.
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20
Q

Les caractéristiques suivantes sont celles de quelle sorte de dlr?

  • svt distales
  • sensation de crampes, membre pris dans un étaux, écrasement
  • sensation de brûlure
  • décharge électrique
  • élancement
  • ***type de douleur est commun à plusieurs atteinte impliquant une désafférentation.
A

douleur neuropathique

21
Q

vrai ou faux : la douleur neuropathique est commune à plusieurs atteintes impliquant une désafférentation.

A

vrai

22
Q

la douleur neuropathique est causée par quoi ?

A

un mauvais fonctionnement du SNC ou SNP

23
Q

quelles sont les pathologies où les douleurs neuropathiques sont rencontrées?

A
  • diabète
  • zona
  • lésion médullaire
  • AVC
  • SEP
  • cancer
  • infection
  • radiculopathie
  • atteinte nerveuse traumatique ou post-chirurgicale
24
Q

quel est l’un des signes communs des douleurs chroniques ou neuropathiques?

A

altération de la perception corporelle.

25
Q

nommer des types de problématiques de dlr chronique ou la perception du corps est souvent altéré?

A
  • SDRC
  • lombalgie chronique
  • dlr pelvienne chronique
26
Q

vrai ou faux : en général, les personnes avec altération de perception de leur corps le voit plus petit qu’il ne l’est en réalité.

A

faux, généralement plus gros.

27
Q

qu’est-ce que la plasticité maladaptive?

A

phénomène montrant que les personnes amputées qui ont de la dlr fantôme ont plus de réorganisation des aires sensorimotrices!

28
Q

la distorsion des représentation du corps cause la douleur ou inversement?

A

distorsion cause douleur.

29
Q

quels arguments appuie que ce serait la distorsion des représentation du corps cause la douleur?

A
  • certains patients SDRC rapportent changement dans leur perception du corps avant la dlr
  • jouer avec la perception du corps aurait un impact sur la douleur ressentie.
30
Q

quelles sont les différentes approches thérapeutique pour le traitement de douleurs neuropathiques?

A
  • pharmacologique

- chirurgicales

31
Q

limite de l’approche pharmacologique pour le traitement de dlr neuropathique?

A

néglige les causes de la douleur… manque de spécificité.

32
Q

limite de l’approche chirurgicale pour le traitement de dlr neuropathique?

A

approche chirurgicale périphérique généralement peu efficace car la douleur est principalement centrale…

33
Q

avec les connaissances actuelles, quelle est l’avenue thérapeutique pour le traitement de dlr neuropathique?

A

neuroréadaptation

34
Q

quelles sont les 2 causes de dlr neuropathique ?

A
  • représentation du corps altéré

- plasticité corticale maladaptive

35
Q

solution et approche thérapeutique pour le problème de représentation corps altérés?

A
  • fournir feedback sensoriel pour rendre perception du corps congruente avec sensations
  • *thérapie miroir ou prothèse avec feedback somatosensoriel
36
Q

solution et approche thérapeutique pour le problème de plasticité maladaptive?

A
  • renverse la plasticité maladaptive

* *observation action, pratique mentale, réalité virtuelle, neuromodulation

37
Q

vrai ou faux : la thérapie miroir apaise la dlr chez toutes les personnes ayant sensation dlr fantôme

A

faux.

38
Q

quel est l’impact d’une variante de la thérapie du miroir comme mettre une main virtuelle pour avoir feedback??

A

environnement visuel est plus riche!!!

39
Q

nommer des techniques utilisés par les athlètes pour augmenter les performances?

A

imagerie motrice
pratique mentale
observation d’action

40
Q

nommer des techniques utilisées par des athlètes et de plus en plus utilisés comme avenues thérapeutiques complémentaires à la pratique physique conventionnelles?

A
  • imagerie motrice
  • pratique mentale
  • observation d’actions
41
Q

les approches utilisant l’imagerie motrice, pratique mentale et observation d’action montrent une activation de quoi??

A

activation de réseaux de neurones qui sont aussi aussi activés pendant la production réelle de mvt!!

42
Q

quel est l’objectif de la réalité virtuelle pour renverser la plasticité mal adaptive?

A

enrichir les conditions dans lesquelles sont réalisées les tâches, avec hypothèse que cela favorise la plasticité cérébrale.

43
Q

observer qqn marcher et s’imaginer que c’Est toi qui marche, dans quel but?

A

dans le but de réactiver l’aire corticale des jambes et cela contribuerait à rétablir l’organisation de cette zone pour éventuellement réduire la douleur.

44
Q

qu’est-ce que la neuromodulation?

A

technique de stimulation du cerveau, permettant de modifier de façon subtile et durable la façon dont fonctionne le cerveau.

45
Q

vrai ou faux : la neuromodulation est une approche plutôt ancienne.

A

faux, connu un essor fulgurant dans les dernières années.

46
Q

santé canada a reconnue l’utilisation de la neuromodulation pour traiter quoi?

A

dépression.

47
Q

quel pouvoir aurait la neuromodulation?

A

potentialiser les capacités du cerveau à se modifier. = favoriser la plasticité du cerveau

48
Q

la neuromodulation potentialiserait les effets du cerveau qui découlent de quoi?

A

apprentissage moteur

49
Q

les prothèses robotisées pour personnes désafférentées, quel est le principe?

A

utilisation du signal nerveux généré par le cerveau pour assurer le contrôle de la prothèse.