Cours 6 ANTI-HISTAMINIQUES 5 Flashcards
La rhinite allergique est une ___ de la muqueuse nasale due à une exposition à différents ___.
inflammation
allergènes
Comment est la rhinnorhée de la rhinite allergique ?
a) purulente
b) colorée
c) claire
c) claire
Quels sont les 2 types de rhinite allergique ?
◦ Saisonnière
◦ Apériodique ou perannuelle
Quel type de rhinite allergique est surnommé le rhume des foins ?
Saisonnière
VF ? On peut utiliser les mêmes MNP pour la conjonctivite allergique que pour la rhinite allergique.
VRAI
🛑Lequel ou lesquels parmi ces choix pharmacologiques sont 𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗼𝘂 𝗺𝗼𝗶𝗻𝘀 𝗲𝗳𝗳𝗶𝗰𝗮𝗰𝗲 comme décongestionnant en rhinite allergique ?
a) anti-H1 per os
b) anti-H1 nasaux
c) corticostéroïdes nasaux
d) stabilisateurs nasaux
e) antagonistes des LCT
a) anti-H1 per os
d) stabilisateurs nasaux
Discuter de l’utilisation de Hydrasense lors d’une rhinite allergique
pour symptômes légers ou en association avec mesures pharmacologiques
🛑Les décongestionnants nasaux doivent être utilisés pour un maximum de ___ jours pour éviter la congestion ___.
3
rebond
VF ? Les décongestionnants nasaux ont un début d’action rapide.
VRAI
Quels sont les 3 principaux effets secondaires des décongestionnants nasaux (topiques) ?
- brûlement
- picotement
- sécheresse nasale
Concernant le traitement de la rhinite allergique, lequel ou lequels de ces énoncés sont 𝐕𝐑𝐀𝐈𝐒 ?
a) Les anti-H1 nasaux ont un soulagement plus rapide que les anti-H1 per os.
b) Les anti-H1 nasaux ont une très bonne efficacité décongestionnante.
c) Les anti-H1 nasaux existent seulement en combinaison avec un décongestionnant.
d) Les stabilisateurs des mastocytes constituent la monothérapie la plus efficace.
e) Les corticostéroïdes nasaux causent peu d’effets secondaires.
f) Les corticostéroïdes nasaux ont un début d’action très rapide.
a) Les anti-H1 nasaux ont un soulagement plus rapide que les anti-H1 per os.
c) Les anti-H1 nasaux existent seulement en combinaison avec un décongestionnant.
e) Les corticostéroïdes nasaux causent peu d’effets secondaires.
🛑Laquelle de ces options constituent la monothérapie la plus efficace pour la rhinite allergique ?
a) anti-H1 nasaux
b) anti-H1 per os
c) stabilisateurs des mastocytes
d) corticostéroïdes nasaux
e) décongestionnants nasaux
d) corticostéroïdes nasaux
Les corticostéroïdes nasaux agissent en inhibant ___ allergique.
l’inflammation
Quelle est la combinaison la plus efficace contre la rhinite allergique ?
cortico nasaux + anti-H1 nasaux
Quel est le début d’action des corticostéroïdes nasaux ?
a) 10-15 minutes
b) 10-15 heures
c) 3-36 heures
d) 4 jours
c) 3-36 heures
Les corticostéroïdes nasaux peuvent avoir leur effet maximal jusqu’à ___ ___ après.
1 semaine
Quelle est la ligne directrice pour savoir quand débuter les corticostéroïdes nasaux ?
Débuter préférablement 2 semaines avant début de la
saison des allergies
VF ? Les anti-H1 per os, surtout les 2e génération, ont moins d’impact sur la congestion
VRAI
Les leucotriènes sont des ___ de l’inflammation libérés lors des ___ ___.
médiateurs
réactions allergiques
En rhinite allergique, on peut utiliser des ___ des leucotriènes par voie per os.
antagonistes
🛑M. Nguyen vient à votre pharmacie, aux prises avec une rhinite allergique.
Cela fait maintenant 4 jours qu’il utilise des corticostéroïdes intranasaux, que vous lui avez conseillés.
Il se plaint qu’il n’y a pas encore beaucoup d’effets.
Que lui dîtes-vous ?
Les CS nasaux peuvent prendre 1 semaine pour atteindre l’Efficacité maximale.
Si après une 1 semaine d’utilisation toujours pas d’amélioration ==> consulter le médecin
Dans le cas de la rhinite allergique, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝐕𝐑𝐀𝐈𝐒 ?
a) La loi 41 peut s’appliquer.
b) Le pharmacien peut prescrire seulement si la molécule a été prescrite avant.
c) Il n’y a pas de formation obligatoire par l’OPQ pour prescrire.
a) La loi 41 peut s’appliquer.
b) Le pharmacien peut prescrire seulement si la molécule a été prescrite avant.
Concernant l’urticaire, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝐕𝐑𝐀𝐈𝐒 ?
a) Il s’agit de plaques blanchâtres.
b) il peut y avoir de l’oedème.
c) Les plaques sont toujours très petites.
d) Le centre des plaques est clair.
e) Le contour des plaques est bien définis.
b) il peut y avoir de l’oedème.
d) Le centre des plaques est clair.
e) Le contour des plaques est bien définis.
L’urticaire indique une réaction dermique et ___ localisée en superficie du ___.
vasculaire
derme
VF ? L’urticaire touche aussi l’épiderme.
FAUX
VF ? Très souvent, la cause de l’urticaire est difficile à identifier.
VRAI
Lequel ou lequel de ces éléments ne représentent PAS des MNP pour l’urticaire ?
a) éviter le contact avec l’allergène
b) longs bains froids
c) éviter les vêtements serrés
d) garder la peau hydratée
e) éviter les AINS
b) longs bains froids
VF ? Dans la majorité des cas d’urticaires, l’épisode se résout de lui même.
VRAI
🛑 Quelle est la 1ère ligne de traitement pharmacologique pour l’𝘂𝗿𝘁𝗶𝗰𝗮𝗶𝗿𝗲 ?
a) anti-H1 topique (2e gén.)
b) anti-H1 per os (2e gén.)
c) stabilisateurs des mastocytes
d) corticostéroïdes topiques
e) décongestionnants oraux
b) anti-H1 per os (2e gén.)
Quel est le traitement de premier choix pour l’anaphylaxie ?
Épinéphrine
Quel est l’effet de l’épinéphrine sur ces éléments ?
- tension artérielle :
- urticaire :
- angioedème :
- tension artérielle : augmente
- urticaire : diminue
- angioedème : diminue
Qu’est-ce qui différencie globalement l’angioedème de l’urticaire ?
angioedème : se produit dans des couches de la peau plus profonde
75% des gens qui souffrent d’asthme souffrent aussi de ___ ___.
rhinite allergique
Dans le cas de l’asthme, c’est ___ qui participe à la pathogénèse de l’inflammation des voies respiratoires.
l’histamine
🛑Quelle génération d’anti-H1 est efficace pour soulager les symptômes de rhume et de grippe ?
1ère génération
L’efficacité des anti-H1 pour le 𝗺𝗮𝗹 𝗱𝗲𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝗼𝗿𝘁𝘀 provient surtout de 2 types de leurs effets.
Lesquels ?
- anti-cholinergiques
- anti-histaminiques
Pour le mal des transports, il faut administrer le médicament au moins __ __ avant le voyage.
1 heure
Lors du test cutané d’allergies, il faut cesser les ___ au moins une semaine avant le test.
anti-histaminiques
Donner un autre nom pour «désensibilisation ».
Immunothérapie sous-cutanée
Les anticorps monoclonaux neutralisant les ___ sont impliqués dans le traitement des réactions allergiques.
IgE
