Cours 5 - Physiopathologie de l'oreille Flashcards

1
Q

QSJ? Je suis une cause fréquente de modification, généralement légère, de l’audition, surtout chez les personnes âgées

A

Bouchon de cérumen

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Q

Quels sont les 2 types de bouchons de cérumen?

A
  • Bouchon classique
  • Bouchon épidermique
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3
Q

Quels sont les facteurs favorisant les bouchons de cérumen? (3)

A
  • Étroitesse du conduit, présence de poils
  • Hyperproduction individuelle
  • Manipulations
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4
Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Situé dans la partie cartilagineuse et dans le début de la partie osseuse »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

a) Bouchon classique

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Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Obstruction du conduit dans sa portion osseuse par un bloc de débris de peau et de cérumen, adhérant, dur et moulant le conduit parfois jusqu’au tympan »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

b) Bouchon épidermique

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6
Q

Associez la description au bon type de bouchon de cérumen

« Souvent difficile à retirer »

a) Bouchon classique
b) Bouchon épidermique

A

b) Bouchon épidermique

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7
Q

Quelle est la maladie de l’oreille la plus fréquente?

A

L’otite

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8
Q

L’otite du baigneur atteint quelle région de l’oreille?

A

L’oreille externe

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9
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Se traduit par une douleur et une inflammation du conduit auditif externe »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

a) Otite de l’oreille externe

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10
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Humidité propice à la croissance bactérienne »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

a) Otite de l’oreille externe

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11
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Peut être aiguë passagère ou persistante, séreuse ou séro-muqueuse »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

b) Otite de l’oreille moyenne

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12
Q

Associez la description suivante au bon type d’otite

«Conséquence d’une otite moyenne mal soignée ou d’un traumatisme »

a) Otite de l’oreille externe
b) Otite de l’oreille moyenne
c) Otite de l’oreille interne

A

c) Otite de l’oreille interne

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13
Q

QSJ? Inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe

A

Otite externe aiguë

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14
Q

VF? L’otite externe aiguë est majoritairement d’origine bactérienne

A

Vrai

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15
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’otite externe aiguë? (4)

A
  • Humidité ou exposition prolongée à l’eau
  • Problèmes dermatologiques, anomalies anatomiques
  • Obstruction du conduit auditif
  • Traumatisme
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16
Q

VF? L’otite moyenne aiguë touche surtout les personnes âgées

A

Faux, les enfants

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17
Q

VF? L’otite moyenne aiguë est souvent causée par une bactérie

A

Faux, infections virales

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18
Q

Quels sont les facteurs de risque non-modifiables de l’otite moyenne aiguë? (3)

A
  • Entre 3 mois et 3 ans
  • Malformation de la sphère ORL
  • Otite moyenne aiguë à l’automne augmente le risque d’en avoir d’autres en hiver
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19
Q

Quels sont les facteurs de risque modifiables de l’otite moyenne aiguë? (4)

A
  • Exposition à la fumée
  • Méthode de chauffage (bois, combustion)
  • Garderie (augmente l’exposition au rhume)
  • Hygiène
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20
Q

Quels sont 2 facteurs de protection de l’otite moyenne aiguë?

A
  • Allaitement
  • Vaccination
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21
Q

Pourquoi l’allaitement est un facteur de protection contre l’otite moyenne aiguë?

A

Anticorps présents dans le lait maternel

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22
Q

Cette liste contient les complications de quelle pathologie :

Mastoïdite, méningite, abcès intracérébral, paralysie faciale, labyrinthite ou thrombose des sinus sigmoïdes

A

Otite moyenne aiguë

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23
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un dysfonctionnement de la trompe d’Eustache? (4)

A
  • Sensation d’oreille bouchée, pression dans l’oreille, diminution de l’audition
  • Bruits de craquement ou de claquement
  • Acouphène
  • Otites aiguës à répétition, otite moyenne persistante
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24
Q

La perforation de la paroi du tympan survient généralement suite à quelle pathologie?

A

Otite

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25
Quels sont les symptômes de la perforation de la paroi du tympan? (4)
- Perte auditive - Douleurs aux oreilles - Démangeaisons - Écoulement de liquide vers l'extérieur
26
VF? Les tympans guérissent habituellement d'eux-mêmes
Vrai
27
QSJ? Perception d'un son malgré l'absence d'une source sonore
Acouphène
28
L'acouphène est unilatéral ou bilatéral?
Peuvent être les 2
29
Quelle est la cause principale des acouphènes?
Dommage aux cellules ciliées de la cochlée
30
VF? L'acouphène est toujours permanente
Faux, peut être temporaire
31
Que visent les moyens thérapeutiques pour l'acouphène?
À modifier la réaction au son
32
Quelle est la différence entre l'acouphène subjectif et objectif?
Subjectif : seul le patient peut l'entendre, c'est non pulsatile Objectif : peuvent parfois être perçus par l'entourage et sont pulsatiles
33
Tout patient présentant des acouphènes devrait passer un ___
audiogramme
34
Quels sont les 2 types de surdité?
- Surdité de transmission - Surdité de perception
35
VF? De nombreux cas de surdité sont évitables
Vrai
36
Comment peut-on classer la perte auditive? (2)
- En fonction de la partie de l'oreille qui est touchée - En fonction du degré de diminution de l'audition
37
Quels sont les 3 types de perte auditive?
- Conductive - Neurosensorielle - Mixte
38
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « Défaut dans le système qui transmet le son » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
a) Conductive
39
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « Souvent traitable chirurgicalement » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
a) Conductive
40
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « Touche la partie qui reçoit le son et le dirige au cerveau » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
b) Neurosensorielle
41
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « Ne se traite pas chirurgicalement » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
b) Neurosensorielle
42
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « De conduction et neurosensorielle » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
c) Mixte
43
Associez la description suivante au bon type de perte auditive « Pose éventuelle d'un implant cochléaire » a) Conductive b) Neurosensorielle c) Mixte
b) Neurosensorielle
44
Combien y a-t-il de degré de perte auditive?
5
45
Quelle est la cause principale de surdité neurosensorielle?
La presbyacousie
46
Quelle est la 2e cause de surdité neurosensorielle?
Exposition aux bruits
47
QSJ? Diminution physiologique de l'audition liée au vieillissement
Presbyacousie
48
VF? La presbyacousie touche surtout les hautes fréquences
Vrai
49
VF? La presbyacousie touche plus l'homme que la femme
Vrai
50
Quels sont les facteurs de mauvais pronostic liés à la surdité neurosensorielle subite? (3)
- Traitement tardif - Âge avancée - Détérioration de l'audiogramme : perte auditive de plus de 70dB
51
Que peut-on injecter pour diminuer l'enflure de l'oreille interne dans la surdité neurosensorielle subite?
Cortisone intra-tympanique
52
QSJ? Je provoque souvent des maux de tête ou des douleurs liés à un seuil de tolérance au bruit particulièrement bas
Hyperacousie
53
Existe-il un traitement pour l'hyperacousie?
Non
54
QSJ? Sensation de mouvement rotatoire ou linéaire en l'absence de tout mouvement objectif, ou perception anormale du mouvement en réponse au mouvement
Vertiges
55
Quelles sont les 2 origines possibles du vertige?
- Vestibulaire (périphérique) - Centrale
56
Quels sont les 4 types de vertiges vestibulaires?
- Vertige positionnel bénin - Labyrinthite/neuronite vestibulaire - Syndrome de Ménière - Neurinome de l'acoustique
57
QSJ? Tumeur bénigne du 8e nerf crânien appelé aussi schwannome vestibulaire, qui prend naissance dans les cellules entourant le nerf vestibulaire
Neurinome de l'acoustique
58
Le vertige positionnel paroxystique bénin représente plus de ___% des cas de vertiges
90%
59
Le vertige positionnel paroxystique bénin est fréquent chez quel type de personne?
Personnes âgées
60
Comment se fait le diagnostic du vertige positionnel paroxystique bénin?
Par l'histoire des épisodes
61
Quel est le traitement du vertige positionnel paroxystique bénin?
Manœuvre de repositionnement qui déplace progressivement les otolithes vers l'utricule, où ils continueront à circuler librement
62
Qu'est-ce qui provoque les périodes de vertige ou de déséquilibre transitoire dans le vertige positionnel paroxystique bénin?
Un changement de position
63
VF? Le vertige positionnel paroxystique bénin a souvent des récidives
Vrai
64
Quel type de vertige vestibulaire dure le plus longtemps?
Labyrinthite
65
Qu'est-ce qui accompagne généralement la labyrinthite?
- Nausées et vomissements importants - Perte auditive souvent présente - Acouphènes légers
66
Combien de temps dure habituellement la labyrinthite?
2 jours à 2-3 semaines
67
QSJ? Syndrome clinique caractérisé par des crises de vertiges qui commencent brusquement, d'une durée de 20min à 24h et qui obligent la personne à s'allonger
Maladie de Ménière
68
Mise à part les vertiges, qu'est-ce qui accompagne la maladie de Ménière?
- Hypoacousie unilatérale fluctuante, en particulier au niveau des basses fréquences - Sifflements ou bourdonnements (acouphènes) - Sensation d'oreille bouchée (plénitude) - Nystagmus
69
La maladie de Ménière est plus prévalente chez les femmes ou les hommes?
Les femmes
70
VF? La maladie de Ménière est causée par un manque d'endolymphe
Faux, augmentation du volume de l'endolymphe
71
Quels médicaments pouvons-nous utiliser pour atténuer les symptômes de la maladie de Ménière? (2)
- Diurétiques - Vasodilatateurs