Cours 5 PHARMACOTHÉRAPIE DE L'OEIL 4 : SÉCHERESSE

Question 1

🛑Quelles sont les 3 grandes étiologies de la sécheresse oculaire ?

Answer 1

• diminution production de larmes
• augmentation vitesse d’évaporation
• facteurs externes

Question 2

Une des causes de la xérophtalmie est l’augmentation de la vitesse d’évaporation de la couche ___ du film lacrymal

Answer 2

aqueuse
(intermédiaire)

Question 3

🛑Donner les 4 principales causes d’une diminution de la production de larmes ( xérophtalmie)

Answer 3

A) Syndrome de Sjögren
B) ARDE
C) Hyposécrétion
D) Prise de médicaments

Question 4

Que signifie ARDE ?

Answer 4

Age-related Dry Eye

Question 5

Quelle famille de médicaments est associée à une sécheresse oculaire %?

Answer 5

anticholinergiques

Question 6

La ARDE est due à une ___ des canaux lacrymaux.

Answer 6

obstruction

Question 7

Donner les 4 principales causes de l’augmentation de la 𝘃𝗶𝘁𝗲𝘀𝘀𝗲 𝗱’𝗲𝘃𝗮𝗽𝗼𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 de la portion aqueuse du film lacrymal.

Answer 7

▪ Dysfonctionnement des glandes de Meibomius

▪ Diminution du rythme de clignement des yeux

▪ Déficit en vitamine A

▪ Trouble de la cornée/paupières

Question 8

Les glandes de Meibomius sont responsable de la production de la couche ___.

Answer 8

lipidique (supérieure)

Question 9

La diminution du rythme de clignement des yeux diminue le ____ de la couche ____ du film lacrymal.

Answer 9

renouvellement
lipidique (supérieure)

Question 10

La vitamine A est nécessaire à la formation de la couche ____.

Answer 10

muqueuse (mucines)

Question 11

La vitamine A a un rôle protecteur des cellules de la ____.

Answer 11

conjonctive

Question 12

Nommer 3 exemples de facteurs externes pouvant causer une xérophtalmie.

Answer 12

Vent
Climat sec
Soleil

Question 13

Quelle est la conséquence directe de l’augmentation de l’osmolarité lorsque les larmes naturelles sont insuffisantes ?

Answer 13

augmentation des cytokines

Question 14

Quelle est la conséquence directe d’une augmentation des 𝗰𝘆𝘁𝗼𝗸𝗶𝗻𝗲𝘀 dans l’oeil ?

Answer 14

inflammation

Question 15

Nommer les principaux signes et symptômes de la xérophaltmie. (5)

Answer 15

• Sensation de grain de sable
• Sensation brûlure ou démangeaison
• Rougeur
• Sensation de sécheresse
• Hyperlarmoiement

Question 16

Quelle cause de la sécheresse oculaire est la plus fréquente ?

a) diminution production de larmes
b) augmentation vitesse d’évaporation
c) facteurs externes

Answer 16

b) augmentation vitesse d’évaporation

Question 17

Quel est l’objectif de traitement de la xérophtalmie ?

Answer 17

augmentation du confort et de la qualité de vie

Question 18

Donner 3 MNP pour le traitement de la xérophtalmie.

Answer 18

• compresses d’eau chaude
• alimentation riche en oméga-3
• hydratation

Question 19

🛑Pourquoi favorise-t-on des compresses d’eau 𝗰𝗵𝗮𝘂𝗱𝗲 pour le traitement de la 𝘅𝗲𝗿𝗼𝗽𝗵𝘁𝗮𝗹𝗺𝗶𝗲 ?

Answer 19

la chaleur va dilater les glandes de Meibomius, ce qui va améliorer leur sécrétion.

Question 20

Pour traiter la sécheresse oculaire, il faut donner un agent d’𝗮𝗰𝗰𝗿𝗼𝗶𝘀𝘀𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 de la ____.

Answer 20

viscosité

Question 21

Quelles sont les mesures pharmacologiques utilisées pour la sécheresse oculaire ? (2)

Answer 21

• larmes artificielles
• onguent / gel

Question 22

Quel traitement est le plus approprié pour la xérophtalmie légère ?

a) onguent seulement
b) larmes artificielles seulement
c) larmes + onguent

Answer 22

b) larmes artificielles seulement

Question 23

Quel traitement est le plus approprié pour la xérophtalmie modérée ?

a) onguent seulement
b) larmes artificielles seulement
c) larmes + onguent

Answer 23

c) larmes + onguent

Question 24

🛑Il faut consulter le médecin si la xérophtalmie persiste plus de ___ ___ malgré les larmes artificielles.

Answer 24

72 heures

Question 25

Nommer les 3 indications des larmes artificielles.

Answer 25

• Blépharite
• Conjonctivite allergique
• Sécheresse oculaire

Question 26

Dans les larmes artificielles, les dérivés de la cellulose sont à ___ durée d’action.

Answer 26

courte

Question 27

Quelles sont les 2 catégories de larmes artificielles ?

Answer 27

• à courte durée d’action
• à longue durée d’action

Question 28

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient le Systane Balance ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

Answer 28

b) à longue durée d’action

Question 29

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient l’huile de ricin ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

Answer 29

b) à longue durée d’action

Question 30

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient le CMC ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

Answer 30

a) à courte durée d’action

Question 31

Une larme artificielle idéale contient quels électrolyteS ? (2)

Answer 31

• potassium
• bicarbonate

Question 32

Quel est le pH d’une larme artificielle idéale ?

Answer 32

neutre ou légèrement alcalin

Question 33

QSJ ? Émollient en onguent ophtalmique

Answer 33

Lubrifiants oculaires

Question 34

🛑Quelle est la principale complication possible au port de lentilles ?

Answer 34

Infection à Pseudomonas aeruginosa

Question 35

VF ? Les lentilles …
- empêchent la fermeture complète des
paupières :
- diminuent la production de facteurs pro-inflammatoires :
- peuvent avoir une interaction avec des médicaments systémiques :

Answer 35

Les lentilles …
- empêchent la fermeture complète des
paupières : VRAI
- diminuent la production de facteurs pro-inflammatoires : FAUX, les augmentent
- peuvent avoir une interaction avec des médicaments systémiques : VRAI

Question 36

Donner 2 recommandations générales concernant les solutions à lentilles.

Answer 36

• Éviter de changer de marque de produits

• Remplacer les solutions de trempage quotidiennement