Cours 5 (jambes + cuisse) Flashcards
Quelles sont les 3 parties de l’épiphyse proximale du fémur?
1.La tête fémorale (et sa fossette sur le dessus)
2.Le grand trochanter (et sa fosse le séparant de la tête fémorale)
3.Le petit trochanter
Corrige la ou les erreurs : la tête fémorale, avec sa forme sphérique parfaite, regarde en direction antéroproximoventrale.
- Elle fait un 2/3 de sphère et non une sphère parfaite.
2.Elle regarde en direction medioproximoventrale
Le grand trochanter est-il situé sur la face médiale ou latérale ?
Latérale
Associe la partie du grand trochanter avec la ou les structures qui s’y connectent. Face latérale = …
Tendon du moyen fessier
Associe la partie du grand trochanter avec la ou les structures qui s’y connectent. Face médiale = …
Obturateur int. et ext. en plus des jumeaux
Associe la partie du grand trochanter avec la ou les structures qui s’y connectent. Bord supérieur = …
l’attache du muscle piriforme
Associe la partie du grand trochanter avec la ou les structures qui s’y connectent. Bord inférieur = …
L’attache du vaste latéral
Associe la partie du grand trochanter avec la ou les structures qui s’y connectent. Bord antérieur = …
Petit fessier
Quel est le site de fracture le plus fréquent au niveau du fémur ?
Le col
Quel est supposé être l’angle cervicodiaphysaire ? (angle d’inclinaison du fémur)
125 degrés
Quel est supposé être l’angle d’antéversion du fémur?
15 degrés
Qu’arrive-t-il lorsque l’angle est supérieur à 15 degrés?
Une rotation interne de la hanche à la marche
Une angulation anormale facilite le pincement ou l’accrochage fémoro-acétabulaire ce qui accélère quoi?
La formation d’ostéo-arthrite
Quelle face du fémur est libre de toutes insertions musculaires ?
Postéromédiale
La ligne âpre est situé sur quel coté du fémur ?
sur son bord postérieur
Quelles structures constituent la ligne âpre?
Une lèvre médiale et une lèvre latérale. Il y a aussi un foramen nourissier entre les lèvres
Quel muscle important s’insère sur la ligne âpre ?
Le grand fessier
Dans sa partie supérieure, cette ligne (apre) se divise en 3 branches la latérale, qui forme la …
La médiale, qui forme la …
L’intermédiaire qui forme la …
tubérosité glutéale
ligne spirale
ligne pectinée
Dans sa partie distale, la ligne âpre se sépare en deux lignes qu’on nomme …
lignes supracondylaires méd et lat
Le tubercule de l’adducteur est sur le bord … du fémur
Médial
Les épicondyles sont où par rapport aux condyles
En haut
Les deux condyles et épicondyles du fémur sont orientés … et …
dorsalement et proximalement
Par quoi les condyles de l’épiphyse distale du fémur sont-ils séparés en ventral et en dorsal ? 2 choses
- surface patellaire (trochlée) (ventralement)
- fosse intercondylaire (dorsalement)
Quelle structure est située dans la fosse intercondylaire ?
Les ligaments croisés du genoux
Le tubercule de l’adducteur se retrouve sur le bord proximal de quel épicondyle ?
Médial
La rotule est quel type d’os?
Sesamoide
Avec quoi est-ce que la rotule s’articule ?
la surface articulaire
patellaire du fémur
Est-ce que la partie antérieure de la rotule est concave ou convexe ?
Convexe
Quelles sont les deux bordures de la rotule en postérieur?
médiale et latérale
Quelle des deux bordures de la rotule est la plus étroite ?
médiale
Combien de faces à le tibia et comment se nomment-elles?
3 faces : médiale, postérieure et
latérale
Combien de rebords a le tibia et comment se nomment-elles?
3 rebords : antérieur, interosseux
et médial
V ou F la face médiale du tibiaest sous-cutanée?
V
La ligne de quel muscle est ce que la face postérieur du tibia présente
Soléaire
Le bord médial du tibia se finit par quelle structure ?
Maléole médiale
La membrane interosseuse s’insère sur quel bord du tibia ?
le bord interosseux
Le bord osseux de divise, pourquoi?
pour délimiter l’incisure
fibulaire
Combien de condyle y a t’il sur la partie proximale du tibia et a quoi servent-ils ?
2 et ils servent à élargir la partie en contact avec le fémur
Le condyle latéral du tibia a sur sa face ventrale un tubercule, à quoi sert-il et comment s’appelle-t-il?
tubercule infracondylaire (Tubercule de Gerdy). C’est là ou s’attache la bandelette illio-tibiale et c’est la surface articulaire de la fibula
La face dorsale du condyle médial du tibia comporte un sillion, comment s’appelle-t-il et il est le site d’attache de quel muscle ?
sillion infra-condylaire. C’est le site d’attache du semi membraneux
La tubérosité tibiale (sur la face ventrale) sert d’attache à quoi?
Le tendon patellaire
La surface articulaire supérieure du tibia est interrompue par une surface pas articulaire, comment s’appelle-t-elle?
l’éminence intercondylaire
L’extrémité disatle du tibia présente combien de faces ?
5
Comment s’appellent les faces de l’extrémité distale du tibia ?
dorsale, ventrale, latérale,
médiale, distale
La face latérale du corps du tibia devient quelle face une fois arrivé a l’extrémité distale ?
La face ventrale
La face dorsale de l’extrémité distale du tibia presente quel sillon ?
malléolaire
L’incisure fibulaire est sur quelle face de l’extrémité distale du tibia ?
Face latérale
la maléole médiale est située sur quelle face de l’extrémité distale du tibia ?
Face Médiale
La face articulaire interieure (s’articulant avec le talus) se situe sur quelle face de l’extrémité médiale du tibia ?
Face distale
Les colliculis sont séparés par quoi?
fosse intercolliculaire
La fibula est en latéral ou médial ?
latéral
La fibula s’articule combien de fois avec le tibia ? (Touches combien de fois au tibia?)
2 fois
Son corps a combien de faces et combien de bords ? (À la fibula)
3 et 3
L’extrémité proximale de la fibula présente quoi?
La tête fibulaire
Un apex non-articulaire
Un col
Si la tête de la fibula s’articule avec le tibia, peut-on en déduire qu’elle a une surface articulaire ?
OUÉ, la surface articulaire de la tête fibulaire
L’extrémité distale de la fibula forme quoi ?
La maléole latérale
La face médiale de l’extrémité distale de la fibula présente une
surface articulaire de la
malléole latérale
avec …
Le talus
Quelle est la différence entre les apex des deux maléoles ?
L’apex de la maléole latéral est plus distal
Quels sont les articulations entre le tibia et la fibula ?
1.Articulation tibio-fibulaire supérieure
2.Articulation tibio-fibulaire moyenne
3.Articulation tibio-fibulaire inférieure
Le genoux est formé de deux articulations synoviales, lesquelles?
la femoro-tibiale
la fémoro-patellaire
Est-ce que la fibula est impliqué dans les articulations du genoux ?
NON
Est-ce en flexion ou en extension que l’articulation du genoux est la plus stable ?
En extension
Le genoux implique combien de surfaces articulaires ?
6
Quel type d’articulation synoviale est la fémoro patellaire ?
trochléenne
V ou F La patella est le plus gros os sésamoïde du corp
Vrai
Y’a t-il une bourse par dessus le ligament patellaire ?
Oui
Quels sont les deux rôles de la patella?
1.D’assister l’extension du genou en produisant un effet de levier
2.Permet une distribution plus étendue des forces compressives en augmentant la surface de contact entre le tendon patellaire et le fémur
Quel est le synonyme de ligament patellaire ?
Tendon patellaire
Quelles sont les deux structures réunies par le tendon patellaire ?
l’apex de la patella à la
tubérosité tibiale
Les fibres tendineuses de quels muscles créent des rétinaculums patellaires ?
Les muscles vaste latéral et
médial
Quel est le rôle des rétinaculums patellaires ?
Ils permettent de renforcer la portion antérieure de la capsule articulaire
Les ligaments ménisco-patellaires font quoi?
Ils unissent la patella au ménisque médial et latéral
l’articulation fémoro-tibiale est qualifiée comme quel type d’articulation synoviale?
Une bicondylaire atypique
Quelles structures forment l’articulation fémoro-tibiale?
les condyles fémoraux ainsi que les condyles tibiaux
Pour ce qui est des condyles fémoraux, y en a-t-il un qui est différent de l’autre ? Comment? À quoi ça sert?
Oui, le latéral est plus large et plus avancé que le médial, ce
qui limite la luxation de la patella
Les condyles tibiaux sont ils identiques ou différents ? Comment?
Le médial est concave et le latéral est autant concave que convexe
Si un des condyles tibiaux est convexes (manque de concordance), comment les surfaces articulaires du fémur et du tibia font pour bien s’articuler ?
Grâce aux ménisques
L’innervation de l’articulation fémoro-tibiale est assuré par quels nerfs ?
les rameaux des nerfs obturateur,
fémoral, tibial et fibulaire commun
De quelles membranes est constitué la capsule articulaire du genoux?
Membrane fibreuse et membrane synoviale
Où la capsule articulaire du genoux s’insere-t-elle?
Elle s’insère sur le fémur, le
tibia, la patella ainsi que sur
le pourtour des ménisques
Y’a t’il présence de ligaments capsulaires sur la membrane fibreuse de l’articulation du genoux ?
oui
Quels sont les principaux ligaments capsulaires du genoux ?
Ligament poplité oblique
Ligament poplité arqué
Le poplité oblique est une extension tendineuse de quel muscle ?
muscle semi-membraneux
Où prend naissance et où se termine le ligament poplité oblique ?
Il prend naissance sur le bord latéral du tendon du semi-membraneux et il se termine dans la capsule articulaire,dorsalement au condyle latéral du fémur
Où prend naissance et où se termine le ligament poplité arqué?
Il prend naissance de la
capsule articulaire
, dorsalement
au condyle latéral du fémur et il se divise en deux
faisceaux (médial et latéral) qui s’insère respectivement
sur le
tibia et la tête fibulaire
Quel muscle passe entre les deux insertions du ligament poplité arqué?
Le muscle poplité
Combien y a t-il de ménisques dans le genoux ? Comment s’appellent-ils?
2 médial et latéral
Quelle est la différence entre le ménisque latéral et médial?
-Le médial à la forme d’un C ouvert latéralement et il adhère au ligament collatéral tibial
-Le latéral à la forme d’un O presque fermé; sa portion postérieure est réunie au ligament croisé postérieur
Comment s’appelle le ligament qui relie les deux ménisques ?
le ligament transverse du genou
Les ménisques adhèrent à la capsule articulaire sauf une face d’un des deux ménisque. Nomme la face et le ménisque
la face dorsale du ménisque
latéral
Est-ce que les ménisques sont directement vascularisés ?
non
Quels sont les deux ligaments collatéraux ?
-collatéral médial/tibial
-collatéral latéral/fibulaire
Ou prend naissance et se termine le ligament collatéral médial?
Il prend naissance à la face médiale de l’épicondyle médial du fémur
et il se termine sur la face médiale du corps du tibia
Où prend naissance et se termine le ligament collatéral latéral?
Il prend naissance à la face latérale de l’épicondyle latéral du fémur
et il se termine sur la face latérale de la tête fibulaire
Quel est le seul ligament collatéral à avoir une adhérence sur la capsule articulaire et le ménisque médial?
Le ligament collatéral médial
Est-ce que les ligaments croisés sont à l’intérieur ou l’extérieur de la capsule articulaire?
Ils sont situés à l’extérieur de la cavité synoviale mais a l’intérieur de la capsule
Ou prend naissance et ou se termine le ligament croisé postérieur ?
Il prend naissance dans
l’aire intercondylaire
postérieure du tibia
et se dirige
ventroproximomédialement vers la
portion ventrale
du condyle médial du fémur
Où prend naissance et ou se termine le ligament croisé antérieur ?
Il prend naissance dans
l’aire intercondylaire
antérieure du tibia
et se dirige
dorsoproximolatéralement, pour se terminer sur la
portion dorsale du condyle latéral du fémur
Quels sont les deux récessus au niveau du genoux ?
-Sub-poplité
-supra patellaire
Quelles sont les bourses en antérieur du genoux ?
-pré-patellaire
-infrapatellaire
Quelles sont les bourses en postérieur au genoux ?
-bourse subtendineuse du gastrocnémien médial
-bourse subtrndineuse du gastrocnémien latéral
-bourse du semi-membraneux
La rotation au niveau du genous est possible lorsqu’il est dans une prédisposition particuliere, laquelle? Pourquoi?
Lorsque le genoux est en flexion dû aux restrictions des ligaments croisés et collatéraux qui se relachent
Que se passe-t-il de particulier avec les ligaments croisés lors de la rotation interne ? À quoi cela mêne-t-il?
une augmentation du croisement qui mêne à une limitation de la rotation interne
Que se passe t-il de particulier avec les ligaments croisés lors de la rotation externe? À quoi cela mêne-t-il?
un décroisement des ligaments qui faciliterais la rotation mais les ligaments collatéraux, eux, s’enroulent limitant la rotaton.
Qu’est-ce qui améliore la stabilité dynamique du genoux ? Comment?
La co-activation musculaire en augmentant la rigidité de l’articulation.
Sans activations musculaires et lors d’une flexion, quel ligament croisé est plus à risque de se déchirer ?
croisé antérieur
Que se passe-t-il avec le tibia lors de l’extension?
Rotation externe
Quels sont les trois facteurs expliquant la rotation externe du tibia lors de l’extension de la jambe ?
1-condyle latéral du fémur est plus large
2- traction du ligament croisé antérieur va tirer en rotation externe
3- tendon du quad tire en externe
Associe le bon type d’articulation synoviale avec l’articulation de la jambe: articulations tibio-fibulaires supérieure, moyenne et inférieure
supérieure=plane
moyenne=syndesmose
inférieure=syndesmose
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation supérieure?
surface articulaire de la tête fibulaire
et la surface articulaire de la tête fibulaire de la fibula
Par quoi l’articulation tibio-fibulaire supérieure est stabilisé? 3 structures
1-La capsule articulaire
2-Les ligaments tibio-fibulaires supérieurs, au nombre de deux: l’antérieur ainsi que le postérieur
3-le ligament poplité arqué
Par quoi est formée l’articulation tibio-fibulaire moyenne?
La membrane interosseuse
Les fibres de la membrane interosseuse sont oritentés dans quel sens ?
en direction distolatérale
Que réunit l’articulation tibio-fibulaire inférieure?
la malléole latérale de la
fibula à l’extrémité distale du tibia
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation tibio-fibulaire inférieure?
l’incisure fibulaire de l’extrémité
distale du tibia
qui est concave ainsi que la
face médiale de la
malléole latérale de la
fibula, qui est une surface convexe
La stabilité passive de l’articulation tibio-fémorale inférieure est assurée par quelles structures ?
1-Les ligaments tibio-fibulaires inférieurs (antérieur et
postérieur)
2-Le ligament transverse inférieur
tibio-fibulaire
3-Le ligament interosseux
, qui est le prolongement distal de la
membrane interosseuse
Que se passe-t-il du côté fibulo-tibial lors d’une dorsi-flexion?
1-La malléole latérale
s’écarte de la médiale
2-Élévation de la
fibula
3-Rotation externe de la
fibula
Quels sont les deux mouvements qui ont lieu avec le tibia et la fibula lors de flexion plantaire et dorsiflexion ?
Translation sur l’axe longitudinal et rotation sur le même axe
Quel type d’articulation réunit la maléole latérale de la fibula avec l’épiphyse distale du tibia ?
articulation fibreuse de type syndesmose
