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Hémostase et coagulation > Cours 5 hématologie : examen le 25 octobre 2022 > Flashcards

Cours 5 hématologie : examen le 25 octobre 2022 Flashcards

1
Q

définition de l’hémostase

A

Mécanisme que le corps met en place pour arrêter le saignement

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Q

Quelle est le nom de la première phase de l’hémostase

A

phase vasculaire

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Q

Que se passe-t-il dans la phase vasculaire

A

Lorsqu’un vaisseau sanguin brise, une vasoconstriction permet de diminuer le saignement

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Q

Quelle est le signal pour commencer la phase vasculaire

A

relachement de l’endotheline au site de la blessure

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5
Q

la deuxième phase s’appelle…

A

la phase plaquettaire

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6
Q

Que se passe-t-il lors de la phase plaquettaire

A

amas de plaquettes (thrombocytes) qui ferment le trou qui est causé par la lésion

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7
Q

c’est quoi un thrombocyte

A

une plaquette

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8
Q

combien de temps vit la plaquette

A

7-10 jours

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9
Q

les plaquettes sont produits par quoi ?

A

la moelle osseuse

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10
Q

Quelles sont les ganules de l’anatomie de la plaquette

A

alpha et dense

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11
Q

lorsque l’endotheline est relachement cela amène l’exposition de quelle structure

A

le collagène

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12
Q

À quoi sert le récepteur IIb/IIa

A

il est responsable de l’aggrégation

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13
Q

qui est le médiateur du récepteur IIb/IIa

A

fibrinogène

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14
Q

quel est le rôle du récepteur Ib-V-IX

A

il est responsable de l’adhésion entre l’endothélium dénudé et la plaquette

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15
Q

que veut dire endothélium dénudé

A

exposition du collagène sous-endothélial

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16
Q

Quel est le médiateur du récepteur Ib-V-IX

A

le facteur de Von Willebrand

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17
Q

particularités du facteur Von Willebrand

A

Il circule dans le sang jusqu’à ce qu’il y a du collagène exposé. C’est une protéine qui reconnait le collagène et qui s’y colle pour lié les plaquettes au collagène et limité l’hémorragie.

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18
Q

quelle est l’origine des plaquettes

A

Cellules souches

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19
Q

Les cellules souches se transforment en…

A

cellule progénitrice myéloïde , mégakaryocyte , plaquettes (thrombocytes)

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20
Q

Les plaquettes sont origine de ….

A

la décomposition du cytoplasme du mégakaryocyte

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21
Q

À quoi sert la throbopoéïtine

A

hormone qui stimule la formation de plaquettes sanguines et la prolifération de leurs précurseurs (les mégacaryocytes)

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22
Q

V ou F la production de la throbopoéïtine est constante

A

vrai

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23
Q

Que veut dire : Thrombocytose

A

moins de TPO ( throbopoéïtine) dans la moelle, car il y a beaucoup de plaquettes dans le sang

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24
Q

Que veut dire : Trombocytopénie

A

beaucoup de TPO dans la moelle pour la stimuler à produire des plaquettes, car moins de plaquettes

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25
temps de saignement
temps pour voir si la personne a un problème de saignement
26
c'est quoi la coagulation
un processus de formation de la masse gélatineuse (caillot)
27
Qui est la colle
Fibrine
28
la coagulation contient des enzymes qui ....
activent d'autres enzymes , qui en activent d'autres pour finir par activer la fibrine (colle)
29
Que veut dire : Zymogènes
une enzyme pas activé
30
c'est quoi des facteurs de coagulation
ce sont des enzymes (protéines) présentes dans le sang et sont indispensables au processus d'hémostase
31
Fibrinogène
formation des caillots grâce à la Fibrine (colle)
32
En quoi consiste la cascade classique
décrit la séquence de la formation du Fibrinogène et de la Fibrine
33
Voie extrinsèque
s'active par un facteur externe
34
Voie intrinsèque
s'active par elle-même
35
la voie commune est à partir de quels facteurs ?
X (10) et V (5)
36
le facteur V et X active quoi
le facteur 2 (II)
37
le facteur 2(II) , soit la prothrombine s'active pour devenir quoi
la thrombine (IIa)
38
Finalement, la Fibrinogène (facteur I) devient quoi
le facteur 1 (Ia) : la Fibrine (colle)
39
c'est quoi le temps de prothrombine
c'est un test de la voie extrinsèque reproduit en laboratoire par l'ajout exogène de facteur tissulaire pour vérifier le fonctionnement de cette voie
40
que veut dire : PT
prothromin time : temps de prothrombine
41
Que veut dire TCA
temps de céphaline active (voie intrinsèque)
42
explique le temps de céphaline active
un test pour mesurer le temps de coagulation pour évaluer la voie intrinsèque Ajout de l'ion Ca2+ pour faire le test
43
que veut dire PTT
partial thromboplastin time : temps de céphaline
44
Le ratio normalisé international vient de quelle voie (IRN)
la voie extrinsèque
45
éléments clés de la coagulation
la coagulation est déclenché naturellement par l'expression du facteur tissulaire , ( lors de rupture de l'endothélium) de l'inflammation, de blessures...
46
les phospholipides chargés négativement et le Ca2+ permettent quoi
permet la concentration des facteurs 2 , 7 , 9 , 10 afin d'amplifier la coagulation
47
Rôle central de la thrombine
active plusieurs facteurs de la cascade de la coagulation
48
quel role joue la thrombine (autre)
activation du fibrinogène en fibrine et aussi du facteur XIIIla
49
La thrombine va activé les facteurs qui ...
l'active
50
qui permet le mécanisme de rétrograde
la thrombine
51
qu'est ce qui arrive quand l'endothélium devient normal
la thrombomoduline (récepteur présent sur l'endothélium) se lit à la thrombine = active la protéine C
52
c'est quoi la protéine C
c'est un anticoagulant (dégrade les facteurs de coagulation)
53
à quoi servent les anticoagulants
arrêter la coagulation
54
Quelle est la première phase de la cascade physiologique
phase d'initiation : formation des thrombines par la voie extrinsèque
55
Quelle est la deuxième phase de la cascade physiologique
Phase d'amplification : après la formation de thrombine, elle peut s'autogénérer et augmenter la formation de thrombine (cercle vicieux de la thrombine)
56
Quelle est la troisième phase de la cascade physiologique
la fibrine qui est formé par le thrombine se dépose sur le caillot pour lié des plaquettes ensemble
57
il y a quoi dans le plasma
anticoagulant et coagulant avec la fibrinogène
58
il y a quoi dans le sérum
pas de plaquettes et de anticoagulant
59
analyses de coagulation
permet de détecté s'il y a des problèmes de coagulation avec le temps de prothrombine et le temps de céphaline active
60
la rétraction du caillot : explique
les plaquettes se contractent entre elles, ce qui diminue la taille du caillot
61
que se passe-t-il d'autre dans la rétraction du caillot
constriction de l'endothélium, rétraction des plaquettes activés , rapprochement des plaies d'un vaisseau endommagé
62
Que se passe-t-il dans la destruction du caillot
mécanisme empêchant le caillot de devenir plus grand ou fait disparaitre après la guérison
63
que veut dire : fibrinolyse
processus de destruction des caillots par lyse (dissolution) de la fibrine qui les constitue
64
c'est quoi le D-dimer et quand disparait-il
fragments de fibrine qui apparaissent quand le caillot se dissous
65
caillot rouge
se retrouve dans les veines, les globules rouges qui passent dans le vaisseau sanguin atteint restent pris dans les amas de fibrine (forme de caillot)
66
caillot blanc
surtout dans les artères, les plaquettes se posent sur une plaie où la pression dans le vaisseau est élevé
67
Le rôle des inhibiteurs physiologiques de l'hémostase
ils empêchent l'hémostase de s'activer afin qu'il y ait pas de caillots qui se créent lorsque ce n'est pas nécessaire
68
nomme un inhibiteur
antithrombine : protéine donc l'activité est amplifié par l'héparine (médicament) , il agit contre l'activation de la coagulation : inhibition de la thrombine IIa , Xa IXa, XIa, XIIa
69
où se trouve l'héparine
associée aux surfaces endothéliales et dans la matrice extra-cellulaire
70
nomme deux autres inhibiteurs
complexe protéine C activée et protéine S
71
La thrombine se fait capté par ...
la thrombomoduline qui se situe sur l'endothélium sain d'un vaisseau afin d'arrêter la réaction de coagulation
72
la protéine C est activé par quoi
la thrombine qui est lié à la thrombomoduline afin de détruire les facteurs de coagulation où ils ne sont plus nécessaire
73
combien de % des problèmes de coagulation sont dû aux médicaments
95%
74
les médicaments font quoi
inhibent les plaquettes
75
que font les médicaments dans notre corps concernant les plaquettes
ils altèrent la fonction des plaquettes
76
V ou F : les anti-plaquettaires peuvent agir sur différentes étapes de la fonction des plaquettes
vrai !
77
nomme une pathologie de l'hémostase et explique
hémophilies : maladie génétique , lié aux chromosomes X , rarement transmission récessive
78
l'hémophilie A touche le facteur ....
8
79
l'hémophilie B touche le facteur ....
9
80
l'hémophilie a un déficite des facteurs coagulant de quelle protéine
le fibrinogène (XII,V,X,XI...)
81
quel est le synonyme de cirrhose
hépatopathie (maladie du foie)
82
le foie fait la synthèse de presque tous les facteurs de la coagulation sauf ....
le facteur de Von Willebrand et le facteur 8
83
Explique c'est quoi la cirrhose
déformation étendue de la structure interne du foie
84
la cirrhose augmente quoi
Elle augmente la pression dans les vaisseaux autour du foie. La rate est enflée (hypersplénisme) ce qui détruit plusieurs éléments figurés sanguin, dont les plaquettes, ce qui cause de la thrombocytoplénie
85
Explique la maladie de Von Willebrand
maladie héréditaire, maladie d'un gène dominant donc il atteint autant les filles et les garçons S'explique par un déficit du facteur de Von Willebrand qui est essentiel à la coagulation
86
nomme un médicament anticoagulant de 2021
antagoniste de la vitamine K (vitamine nécessaire à la coagulation) : donc on inhibe avec anti-vitamine K (coumadin)
87
Le coumadin inhibe quoi
les facteurs 2, 7, 9 ,10
88
À quoi sert le coumadin
bloquer presque toutes les étapes de la coagulation

Hémostase et coagulation (1 decks)

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