Cours 5 : Évaluations instrumentales, tracheostomies, intubation et autres Flashcards
Nommez les 3 catégories d’évaluations instrumentales
- Outils d’évaluation supplémentaires
- Outils d’évaluatin spécialiseés
- Outils d’évaluation compréhensifs
Vrai ou faux : la scintigrpahie fait partie de l’évaluation compréhensifs.
Faux
Vrai ou faux : l’oxymétrie fait partie de l’évaluation supplémentaires.
Vrai
Vrai ou faux : Seulement le VFSS fait partie de l’évaluation compréhensifs.
Faux. VFSS et FEES
Parmi les 3 catégories d’évaluations instrumentales, quelle est celle que nous verrons le plus souvent dans notre domaine ?
Outils d’évaluation compréhensifs
Quand utiliserons-nous les outils d’évaluation supplémentaires ?
Pendant nos évaluations de déglutition au chevet
Vrai ou faux : L’ oxymétrie de pouls (OP) s’agit d’un outil supplémentaire fiable à utiliser si le patient en porte déjà un et qui vous aidera à renforcer vos impressions cliniques.
FAUX : Les recherches montrent que cet outil N’EST PAS FIABLE POUR détecter ASPIRATION ; however it will not make or break your clinical impressions.
Qu’est-ce que l’auscultation cervicale?
il s’agit de sons et de vibrations physiologiques provenant du cartilage cricoïde que l’on capte à l’aide d’un stéthoscope pédiatrique.
Vrai ou faux : l’auscultation cervicale est non-invasif et fiable.
FAUX : l’auscultation cervicale est non-invasif mais il n’est pas fiable.
Quelles sont les raisons d’utiliser le VFSS ? (indices 4)
Confirmer la présence d’aspiration
Prendre des décision clinique pour la management du patient
Éducation/feedback
Recherche
Vrai ou faux : un orthophoniste peut amener directement un patient à faire un vfss.
Faux : Un orthophoniste doit donner une bonne raison sur son rapport au médecin ou au professionnel de santé pour expliquer pourquoi le patient a besoin d’un test VFSS. L’orthophoniste a donc besoin de la confirmation et du OKAY d’un médecin.
Combien de minutes de radiation le patient est-il exposé pendant le VFSS ?
5 minutes max
Le VFSS permet combien de phases de déglutition ? Lesquelles ?
Permet la visualisation de toutes les phases de la déglutition (incluant la phase œsophagienne)
Qui contrôle le test VFSS pendant l’évaluation ?
a. Orthophoniste
b. Technicien en radiologie
c. Gastro-entérologue
d. Aucune de ces réponses
b. Technicien en radiologie
Vrai ou faux : Nous devrions faire l’évaluation VFSS quoi qu’il arrive car c’est la norme d’or pour l’évaluation ?
Faux : Si la vidéo ne change pas le résultat, nous ne la faisons pas.
Nommez les inconvénients de l’utilisation du VFSS (indices: 4)
- Radiation
- le patient doit changer de lieu
- vous devez organiser toute une équipe
- il se peut qu’elle ne soit pas disponible.
VRAI ou FAUX: VFSS permet une vue latérale seulement
FAUX: Permet une vue antéro-postérieur(AP) et latérale
VRAI ou FAUX: Permet la visualisation des fausses routes (aspiration) avant, pendant, et après la déglutition
VRAI
Qu’est-ce qu’une évaluation FEES ?
Évaluation du temps pharyngé de la déglutition
Comment décririez-vous la “white out period” dans une évaluation FEES ?
Si vous regardez les vidéos de FEES vous remarquerez qu’à un certain moment l’écran devient blanc et on ne voit plus le larynx. C’est ce qu’on appelle la période de “white out”. C’est dû au fait que l’épiglotte bascule et bloque la trachée et en même temps notre pharynx se contracte et nos muqueuse viennent en contact avec la caméra et la lumière de la caméra se reflète sur elles ce qui cause une lumière blanche éblouissante qui nous bloque la vue
Vrai ou Faux: Visualisation des fausses routes avant la déglutition
FAUX: Visualisation des fausses routes avant et après la déglutition
Vrai ou Faux: on a pas besoin d’un ordonnances pour refere un pt pour faire une evaluation FEES
Faux: on a toujours besoin d’un ordonnances d’un MD.
Qu’est-ce que le FEEST?
Évaluation du temps pharyngé de la déglutition avec stimulation sensorielle. Jets d’air pour stimuler le nerf laryngé supérieur(nerf vague)
Nommez les inconvénients de l’utilisation du FEES
“White out period” parce que nous ne voyons pas ce qui se passe ; nous ne voyons pas ce qui se passe au moment de l’aspiration.
Nommez les avantages de l’utilisation du FEES
Plus rapide
Le patient n’a pas besoin de se déplacer du lit
Pas de radiation
Vrai ou Faux: FEES et plus fiable que VFSS
FAUX