Cours 5 - Diabète Flashcards
Quels sont les cellules du pancréas et que sécrètent elles ?
- l’îlots pancréatiques contient les 4 cellules
- alpha (glucagon)
- bêta (insuline et amyline)
- delta (somatostatine)
- F (polypeptide pancréatique)
Qu’est ce qui déclenche le glucagon, quel est sa fonction
- baisse de la glycémie
- ingestion de protéines
- activité physique
Rôle : augmenter la glycémie
Qu’est ce qui déclenche l’insuline et quel sa fonction
- augmentation de la glycémie
- augmentation des taux d’acides aminés
- augmentation des taux d’hormones gastro-intestinal
- augmentation des lipides
Rôle : régulateur du métabolisme et stockage des glucides, lipides et protéines ingérées
Explique la fonctionnalité de l’insuline endogène
- son utilité n’est pas d’abaisser la glycémie
- favorise l’entrée du glucose sanguin dans la membrane cellule pour atteindre le cytoplasme
- inhibe la glycogénolyse
- inhibe la néoglucogenèse et la stimulation de la synthèse des protéines
Quels sont les examens paracliniques pour le diabète
- glycémie à jeun
- hyperglycémie provoquée
- HbA1C (hémoglobine glyquée)
- analyse d’urine
Explique la glycémie à jeun
- supérieur ou égale a 7 mmol/L
- absence d’apport calorique pendant au moins 8H
Explique l’hyperglycémie provoquée
- supérieur ou égale a 11mmol/L
- 2H après une charge orale de 75g de glucose
Explique le Hiba1C
- supérieur ou égale a 6.5%
- détermine la quantité de glucose fixé aux molécules d’Hb pendant leur durée de vie (90 a 120 jours)
Explique l’analyse d’urine
- odeur (fruité)
- présence de glucose
- présence de corps cétoniques/cétones urinaires
Explique le diabète de type 1
- touche environ 10% des patients diabétiques
- apparaît chez personne de moins de 25 ans
- maladie auto-immune
- se caractérise par l’absence totale de production d’insuline
Explique comment le diabète de type 1 se développe
Les lymphocytes T attaque et détruisent les cellules bêta, anticorps dirigés vers cellules des îlots pancréatiques
Quels sont les particularités des manifestations cliniques du diabète de type 1
- longue période asymptomatique
- symptômes survient lorsque le pancréas ne parvient plus à compenser les besoins d’insuline
- période de rémission post diagnostic - phase «lune de miel» qui dure de 3 à 12 mois
Quels sont les manifestations cliniques du diabète de type 1
- polydipsie
- poluphagie
- polyurie
- perte de poids récente et soudaine
Diabète de type 2
- forme la plus courante (90% des cas)
- se manifeste généralement à l’âge adulte, chez les individus de 40 ans et plus
- apparaît graduellement
Quels sont les prévalence du diabète de type 2
- obésité (adiposité abdominale et viscérale)
- groupes culturels (sud-asiatique, autochtone, africain)
- composante héréditaire/génétique
Quel est la physiopathologie du diabète de type 2
- pancréas continue habituellement de produire certaine quantité d’insuline endogène
- production insuffisante pour répondre aux besoins ou réponse anormale
Quels sont les 4 physiopathologies du diabète de type 2
1) résistance à l’insuline (insulinorésistance)
2) diminution marquée de la capacité du pancréas à produire de l’insuline
3) production inapproprié de glucose par le foie
4) altération de la production de cytokines pro-inflammatoire et adipokine par les tissus adipeux
