Cours 5: Apraxies Flashcards
Est-ce que l’apraxie est une maladie?
Pas une maladie en tant que tel, mais plutôt le symptôme d’une maladie
Où se trouve la lésion s’il y a apraxie de construction?
Pariétal droit
*Mais, peut en avoir aussi si lésion frontale
Où se trouve la lésion s’il y a apraxie de gestes?
Pariétal gauche!!
Que signifie la dyspraxie?
Dys: développemental
Dyspraxie: difficulté avec les praxies sans raison quelconque
Qu’est-ce que le syndrome de dysfonction non-verbale (ou de l’HD)?
Enfant a un HD dysfonctionnel sans qu’on ne sache pourquoi (grande différence entre verbal et non-verbal)
En quoi consistent les praxies?
Le programme moteur dépend de l’intégration sensorielle de :
-Rétroactions kinesthésiques (afférences pour déplacement)
-Rétroactions proprioceptives (afférences pour emplacement)
-Rétroactions vestibulaires (équilibre)
En quoi consiste l’apraxie de construction?
Lésion droite!!
Organisation d’une action spatiale (ex: blocs, dessins, horloge)
Au test de l’horloge (apraxie de construction), en quoi consistent la commande et la copie?
Commande: dit à la personne de dessiner une horloge de mémoire où il est 11h10 (= mémoire sémantique)
Copie: Montre une horloge et demande de copier (mesure pure des praxies)
Que se passe-t-il si au test de l’horloge, la commande échoue, mais la copie va bien?
Signifie que problème de mémoire sémantique et non de praxie
Que se passe-t-il si une personne avec démence à corps de Lewy effectue le test de l’horloge?
La copie sera pire que la commande, car occipital est plus touché que l’hippocampe
**Inverse à Alzheimer
Au test de figure de Rey, comment peut-on distinguer si la lésion est frontale ou pariétale?
Couleur: voit s’il y a une stratégie utilisée
(Ex: OCD va faire des petits détails sans stratégie globale)
On donne des directives étape par étape: si perfo s’améliore = lésion frontale
**Ressemble CVLT
Comment distinguer une lésion temporale, pariétale ou frontale à la figure de Rey?
Pariétal: pas bon, rappel pas si pire et reconnaissance aussi
Temporal: rappel désastreux, reconnaissance aussi
Frontal: rappel est mauvais, mais reconnaissance s’améliore
Qu’est-ce que le phénomène du closing in?
Lié à l’apraxie de construction et à la démence
Copie SUR le stimulus, car est attiré envers
Ex: femme dessine l’horloge SUR la copie de l’horloge
**Apraxie, car automatique que va rater sa construction
Qu’est-ce que la négligence spatiale?
Plu présent pour lésion droite
Ne porte pas attention aux stimuli qui sont dans le champ controlatéral malgré perception normale
Ex: ne voit que les gens à droite en classe
Quels sont les synonymes de la négligence spatiale?
Héminégligence
Négligence spatiale unilatérale
Hémiinattention
Pourquoi la négligence spatiale permet-elle de dire que Burkley a raison?
Burkley disait que “être c’est être perçu”
= Pour la personne, son côté gauche n’existe pas parce qu’elle ne le perçoit pas
Est-ce que la négligence est quelque chose qu’on a à vie?
Variable! Peut s’améliorer avec le temps
Quel est le test le plus simple pour voir si la personne fait de l’héminégligence?
Le test de la ligne où on demande de mettre un x au centre (bissection de lignes)
En quoi consiste l’approche Kaplan?
Lien avec l’héminégligence
Au Boston Naming Test, il faut analyser l’erreur de la personne: même si elle s’est trompé, c’est peut-être parce qu’elle avait une lésion droite = ne voyait qu’une partie de la figure
Qu’est-ce que l’exemple du Hooper dans la négligence spatiale?
1 poisson en deux parties et doit voir la forme:
-Si dit canard, probablement parce que héminégligence
Est-ce que quelqu’un qui fait de l’héminégligence peut lire?
Non parce qu’il lui manque toujours une partie du texte
Qu’est-ce que le test d’annulation?
Utilisé en héminégligence
La personne doit barrer des lignes ou des lettres: va le faire d’un seul côté si héminégligence
Qu’est-ce que l’expérience de Marshall et Halligan?
Permet de voir le degré d’atteinte de la négligence spatiale
Deux maisons, une est en feux
Arrive à dire que préfère vivre dans l’autre
DONC, l’info se rend au cerveau, mais n’en prend pas compte (perception implicite)
Quelles sont des stratégies pour réduire/contrer l’héminégligence?
Flasher une lumière
Rendre le stimulus plus saillant
Vrai ou faux: les praxies sont des gestes automatiques?
Faux: proviennent d’un apprentissage et non d’un réflexe
EX: demander de faire un salut militaire
Vrai ou faux: les praxies ont un but/intention?
Vrai, geste pour une raison
Vrai ou faux: quelqu’un d’apraxique n’a plus de capacité motrice?
Faux, elles sont préservées donc, pas de paralysie
Qu’est-ce que l’anosognosie?
Absence de conscience ou déni de sa condition
*Pas juste psychologique, vraiment dans le cerveau
Qu’est-ce que l’anosodiaphorie?
Indifférence = la personne est indifférente face à sa condition
Qu’est-ce que l’asomatognosie?
Non reconnaissance (touche schéma corporel)
Ex: non reconnaissance de sa jambe
**HG trouve une rationalisation (ex: erreur médicale)
Quel a été le premier cas d’apraxie répertorié?
Conseiller MT en 1900
Difficulté à faire des gestes de la main droite
**mais, capable spontanément (ex: faire salut)
Quelle est la différence entre des gestes intransitifs et transitifs dans l’évaluation de l’apraxie?
Intransitif: de communication ou pas objet
(Saluer, indiquer arrêt, etc.)
Transitifs: avec objets
(Ouvrir porte, utiliser ciseaux, etc.)
Comment déterminer si une apraxie et légère ou sévère?
On demande un geste sur commande puis on lui montre et on demande d’imiter
S’il arrive à copier = léger
Si non = sévère
Qu’est-ce que la dissociation automatico volontaire?
En lien avec les praxies
Est capable de faire les gestes dans la vie quotidienne (réflexe), mais n’est pas capable si on lui demande
Qu’est-ce que l’apraxie d’habillage?
Difficulté à s’habiller
Ex: fait héminégligence = ne voit pas sa manche gauche
Où se retrouve la lésion pour l’apraxie du geste?
À gauche!!!
*Souvent pariétal
Qu’est-ce que l’amusie?
Trouble de reconnaissance de la musique
*HD car non-verbal
Qu’est-ce qui est fascinant en lien avec la musique et un groupe de personne?
La musique permet de synchroniser le mvmt du groupe
**Trirème de Bénure
