Cours 5 Flashcards
Douleur
Quels sont les causes de douleur aigue chez l’enfant
Inflammation
Chirurgie
Trauma
Procédure
Infection
Quels sont les conséquences à court de terme de la douleur non traité chez l’enfant?
anxiété + souffrance
Durée de séjour augmenté
Coût des soins augmenté
Augmente les risques de complications
Quel est la conséquence à long terme d’une douleur non traité?
Augmente le risque de développer une douleur chronique
Quels sont les réaction d’un nourrisson par rapport à la douleur?
Agitation
grimace
pleurs
perturbation du sommeil
perte d’intérêts de son environnement
Quels sont les réaction d’un trottineur (1-3 ans) par rapport à la douleur?
pleurs et gémissement
utilisation de mot courant pour exprimer sa douleur
position de protection inconsciente
difficulté a localiser sa douleur
Quels sont les réaction d’un enfant préscolaire (3-6 ans) par rapport à la douleur?
frustration
isolement et baisse d’intérêt pour son environnement
protestation verbale
Quels sont les réaction d’un enfant d’âge scolaire (5-11 ans) par rapport à la douleur?
poings fermée
replie affectif
chantage
résistance passive
Quels sont les réaction d’un adolescent (13-18 ans) par rapport à la douleur?
investissement dans une autre activité pour oublier la douleur
non-expression de la douleur
description détaillé de la douleur
À quel âge les enfants sont capable de localiser la douleur?
18 mois
À partir de quel âge peut-on utiliser l’auto-évaluation?
5 ans, mais on doit s’adapter selon l’enfant. Un enfant avec beaucoup de douleur peut avoir de la difficulté à exprimer sa douleur
Nomme 2 évaluations autonome.
L’échelle visuelle analogique
Échelle des visages :FPS-R
Nomme 2 hétéro-évaluation chez l’enfant.
Échelle FLACC
Échelle EVENDOL
Que signifie les lettres dans l’échelle FLACC?
FACE (visage)
LEG (jambe)
ACTIVITIES (activité)
CRI (cris)
CONSOLABILYTI (consolabilité)
Quels sont les facteurs à prendre en compte pour choisir entre une échelle d’auto ou hétéro évaluation?
Âge
Développement (langage)
Risque de régression chez l’enfant malade
Compréhension des consignes
Demander aux parents si l’enfant comprend
Contexte
Vrai ou faux : on doit toujours évaluer la douleur peut importe la raison de l’hospitalisation.
Vrai
Quel est la chose la plus important dans la gestion de douleur pharmacologique?
La régularité d’administration des médicaments.
On préfère administrer des AINS que des opiacés
Nomme 2 interventions pharmacologiques spécifique à l’enfant.
Sucrose 24% pendant la procédure
EMLA, un analgésique topique à appliquer 45 minutes avant l’intervention
Quels sont les interventions non pharmacologiques de type physique, cognitive et comportementale?
Physique : massage, acuponcture, glace/chaleur, TENS
Cognitive : hypnose, imagerie, distraction
Comportementale : relaxation, réalité virtuelle, exercice de respiration, renforcement positif
Quels sont les moyens de communiquer avec l’enfant qui a mal?
Expliquer et faire participer
Entrer dans son imaginaire
Faire participer le parent pour diminuer l’anxiété de l’enfant
Ne pas mentir
