Cours #5 Flashcards
*Critères de gravité - blessures à la hanche (3 possibilités)
- Lésion à la queue de cheval
- Signes de la fesse
- Néoplasmes
*Critères de gravité (hanche) - Lésion de la queue de cheval (2PP HRD)
P. Perte de sensibilité génitale
P. Perturbation de la vessie (incontinence)
P. Perte du réflexe érectile et éjaculatoire
P. Paresthésie bilatrale ou multiseg.
H. Hyporéflexie/aréflexie bilat. ou multi.
R. Rétention fécale + regorgement du liquide fécale
D. Douleur bilatérale ou multisegmentaire
*Critères de gravité (hanche) - Signes de la fesse (FLECH D)
F. Fesse rouge, chaude et enflée L. Limitation de la flexion du tronc E. Extension de la jambe tendue (test) C. Course : fin de mvt vide à la flexion à la hanche H. Limitation à la hanche
D. Douleur et faiblesse des extenseurs de la hanche
*Critères de gravité (hanche) - Néoplasme (MD PAFAFA)
M. Pas d’amélioration après 1 mois
D. Douleur la nuit
P. Perte de poids A. Âge de plus de 50 ans F. Fatigue A. Antécédents F. Fièvre A. Perte d'appétit
Rôle du kinésiologue : 4 systèmes
- Système postérieur oblique
- Système longitudinal profond
- Système antérieur oblique
- Système latéral
4 Systèmes : Système postérieur oblique
(Grand X)
- Muscle grand dorsal
- Muscle grand fessier
- Fascia thoracodorsal
- Compression/stabilisation de l’articulation sacro-iliaque
- Contraction controlatéral
- Aide au transfert de poids lors des activités en rotation (course, marche, nage)
4 systèmes : Système longitudinal profond
- Muscles érecteurs du rachis lombaire
- Multifides attachés au sacrum
- Muscle biceps fémoral
- Fascia thoracodorsal
- Ligament sacrotubéral
- Compression/stabilisation de l’articulation sacro-iliaque
- Tension du fascia thoracodorsal
- Le biceps fémoral est lié au ligament sacrotubéral ce qui augmente la stabilité de l’articulation
4 systèmes : Système antérieur oblique
(Petit x)
- Muscle oblique externe
- Muscle oblique interne controlatéral
- Muscle adducteur controlatéral
- Fascia abdominal antérieur
- Compression de la symphyse pubienne
- Post-grossesse
- Aide au transfert de poids lors des activités en rotation (marche, course)
4 systèmes : sytstème latéral
- Muscle moyen fessier
- Muscle petit fessier
- Muscle tenseur du fascia lata
- Muscle adducteur controlatéral
- Stabilisation du pelvis (position statique debout, marche, course)
*Douleurs à la hanche : patients âgés
B. Bursite iliopectinée
B. Bursite trochantérique
C. Conflit fémoro-acétabulaire O. Osthéome ostéoïde S. Syndrome bandelette ilio-tibiale M. Méralgie paresthésique O. Osthéoarthrite S. Syndrome du piriforme
*Douleurs à la hanche : pré-puberté
(MLCP + G)
- Maladie Legg-Calvé-Perthes
- Glissement de l’épiphyse fémorale
*Douleurs à la hanche : adolescents
(MO, FA, C, FS)
- Myosite ossifiante
- Fracture avulsion
- Contusion
- Fracture de stress (col)
*Critères de gravité : blessures au genou
(4S - Ca, Gr, D)
S. Sensation de déboitement ou de déchirure
S. Sensation d’instabilité en mise en charge
S. Saignement actif
S. Signes neurologique
C. Craquement ou claquement audible
G. Gonflement rapide
D. Dysfonction fonctionnelle importante