Cours #4 - Implants dentaires et aspects chirurgicaux (partie 2) Flashcards

1
Q

En général, que peut-on dire sur le taux de succès des implants?

A

Le taux de succès est très élevé

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Q

Vrai ou faux ? Bien que le taux de succès des implants soit très élevé, cela n’exclu pas toutefois la possibilité de complications techniques et biologiques

A

Vrai !

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3
Q

Quels sont les critères de succès pour les implants selon l’AAP Position Paper 2000? (5)

A

1) Absence de signes/symptômes persistants de douleur, infection, neuropathies, paresthésies etc.
2) Immobilité de l’implant
3) Absence de radioclairé péri-implantaire
4) Perte osseuse progressive négligeable; moins de 0,2 mm par an après la première année de mise en charge
5) Satisfaction du patient/dentiste avec la restauration Implanto-portée.

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4
Q

Quelle est la définition de l’ostéointégration ?

A

C’est une jonction anatomique et fonctionnelle directe entre l’os vivant et la surface de l’implant mis en charge.

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5
Q

Vrai ou faux ?

Cliniquement, l’ostéointégration est comme une ankylose qui se traduit par une stabilité dentaire

A

Vrai !

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6
Q

Comment peut-on voir qu’il y a eu ostéointégration à la radiographie?

A

Il y aura une absence d’une zone radio-claire. (Une apposition osseuse directe est mise en évidence sur le pourtour de l’implant)

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7
Q

Vrai ou faux ?

Il peut arriver d’avoir une ostéointégration à 100%, c’est-à-dire, qu’il y a une apposition osseuse directe sur toute la surface de l’implant.

A

Faux ! Il n’y a jamais 100% de bone-implant contact; généralement on parle d’environ 50-60% de la surface.

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8
Q

Qu’est-ce que ça veut dire si à la radiographie, on voit une zone radio-claire qui suit le pourtour de l’implant ?

A

Ça veut dire qu’il y a perte d’ostéointégration. Ça peut aller jusqu’à la formation de tissus conjonctif entre l’os et l’implant, entraînant un échec de l’implant.

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9
Q

Vrai ou faux ?

Malgré une préparation chirurgicale le plus atraumatique du site implantaire, une zone de nécrose périphérique apparaît toujours autour d’un défaut osseux créé chirurgicalement.

A

Vrai ! C’est normal de toujours en avoir une, le but c’est de la minimiser au maximum

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10
Q

L’importance de la zone de nécrose à la suite de la pose de l’implant va dépendre essentiellement de deux choses, quelles sont-elles?

A
  • De l’élévation de température lors du forage (irrigation importante et avoir des forêts aiguisés)
  • De la vascularisation du tissu osseux.
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11
Q

Revoir les 3 diapo sur la réponse physiologique suite à la pose d’un implant. (diapo 8-9-10)

A

Okidoo!

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12
Q

Le succès de l’ostéointégration dépend de quoi ? (1)

A

Le succès de l’ostéointégration dépend du type de cicatrisation tissulaire au niveau de la jonction os/implant

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13
Q

Lors de la cicatrisation osseuse suite à la mise en place de l’implant, l’os néoformé peut combler cet espace par l’intermédiaire de deux phénomènes. Quels sont-ils? (Sans les décrire)

A

o L’ostéogénèse à distance

o L’ostéogénèse de contact

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14
Q

En quoi consiste l’ostéogénèse à distance?

A

C’est lorsque la néoformation osseuse autour d’un implant ne débute pas directement à partir de sa surface car elle ne peut commencer qu’à partir de l’os adjacent préexistant (berge osseuse (ou bord de l’ostéotomie) vers l’implant)

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15
Q

À quel type de surface d’implant attribue-t-on le phénomène d’ostéogénèse à distance?

A

Implant présentant une surface lisse

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16
Q

En quoi consiste l’ostéogénèse de contact?

A

C’est quand la néoformation osseuse autour d’un implant débute directement à partir de sa surface. L’os se forme directement sur la surface de l’implant (croissance vers le bord de l’ostéotomie) Mais en réalité l’os se forme de l’implant à la berge, mais aussi de la berge à l’implant (de ce qu’il a dit)

17
Q

À quel type de surface d’implant attribue-t-on le phénomène d’ostéogénèse de contact?

A

Un implant ayant une surface rugueuses mordancée (poreuse)

18
Q

Quel type d’os nouvellement formé est associé à l’ostéogénèse à distance?

A

On dit que l’os est plus de type cortical

19
Q

Quel type d’os nouvellement formé est associé à l’ostéogénèse de contact?

A

On dit que l’os est plus de type trabéculaire

20
Q

Quels sont les avantages avec un implant ayant une surface rugueuse? (3)

A
  • % osseux à l’interface os/implant et ancrage de l’implant ↑
  • Ostéo-intégration: plus rapide
  • Taux d’échecs primaires et secondaires ↓
21
Q

Quels sont les désavantages associés aux implants ayant une surface lisse? (2)

A
  • ↑ taux d’échecs lors de la phase cicatrisation (échecs primaires)
  • ↑ taux d’échecs lors de la 1ère année mise en charge (échecs secondaires)
22
Q

Ça me tentait pas de faire des question là dessus mais à la place je vous partage mes notes

A
23
Q

La suite !

A
24
Q

Et finalement!

A