Cours 4 : arthrologie et ostéologie Flashcards

1
Q

Quels sont les os du tronc ?

A

Les vertèbres (cervicales, thoraciques, lombaires et le sacrum et le coccyx), le sternum et les côtes.

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2
Q

Combien y a-t-il de vertèbres indépendantes ? Et leur répartition ?

A

24 vertèbres indépendantes (7 cervicales, 12 thoraciques et 5 lombaires).

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3
Q

Quelles sont les vertèbres non-indépendantes ? Et combien en a-t-il ?

A

5 sacrales fusionnées, le sacrum ainsi que 3-5 coccygiennes fusionnées, le coccyx.

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4
Q

Quelles sont les courbures normales de la colonne en commençant au plus haut ?

A

Lordose cervicale (post.), cyphose thoracique et lordose lombaire (post.).

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5
Q

Quelle est la seule courbure présente chez le nouveau-né ? Comment la colonne pour se relever ?

A

La cyphose / en compensant avec des lordoses.

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6
Q

Quand est-ce qu’une cyphose devient anormale ?

A

Lorsqu’il y a une augmentation exagérée de la cyphose dorsale.

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7
Q

Chez quel groupe de personnes, la cyphose est-elle fréquemment anormale ?

A

Chez les personnes âgées.

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8
Q

Quand est-ce qu’une lordose devient anormale ?

A

Rotation antérieure (antéversion) du bassin et accentuation de la lordose lombaire.

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9
Q

Chez quelle groupe de personne peut-on voir une lordose anormale ?

A

Personne avec du poids au niveau de l’abdomen et les femmes enceintes.

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10
Q

De quoi s’accompagne généralement une lordose ?

A

Une cyphose thoracique compensatoire.

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11
Q

Définis ce qu’est une scoliose ?

A

Déviation latérale de la colonne associée à une rotation vertébrale.

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12
Q

Qu’est-ce qu’une attitude scoliotique ?

A

Déviation latérale de la colonne sans rotation vertébrale.

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13
Q

Quelle est la différence entre une déformation scoliotique et l’attitude scoliotique ?

A

Pas de rotation dans l’attitude scoliotique.

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14
Q

Différence entre une vraie scoliose et une fausse scoliose ? Quel est la façon de voir ?

A

Se pencher par en avant, si tronc est de travers = vraie scoliose.

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15
Q

Pourquoi les vertèbres seront plus grosses en descendant dans la colonne ?

A

Puisqu’il y a plus de poids en descendant.

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16
Q

Pourquoi la vertèbre T1 est particulière ?

A

Corps d’une vertèbre cervicale avec crochets, processus articulaires supérieurs comme cervicale.

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17
Q

Pourquoi T12 est une vertèbre particulière ?

A

Une seule fossette costale sur le corps, processus articulaire supérieurs de vertèbre thoracique, processus articulaires inférieurs de vertèbre lombaires, pas de processus transverses.

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18
Q

Qu’est-ce qui est semblable entre les vertèbres thoraciques et lombaires ?

A

Corps et processus épineux semblables.

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19
Q

Où se retrouvent les articulations intervertébrales ?

A

Entre les corps vertébraux (symphyses, disque intervertébral) et entre les processus articulaires (zygapophysaires)

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20
Q

Quelles sont les articulations costo-vertébrales ?

A

Articulations de la tête costale et costo-transversaires.

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21
Q

Quelles sont les 3 catégories de côtes ? (articulation costo-strenales)

A

Vraies côtes, fausses côtes et côtes flottantes.

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22
Q

Qu’est-ce que le diaphragme et que sépare-t-il ?

A

C’est un muscle plat, fin et sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale.

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23
Q

Quel est le principal muscle inspirateur et de quel volume respiratoire vital est-il responsable ?

A

Le diaphragme et 75% du volume.

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24
Q

De quoi le diaphragme est-il composé ?

A

Il est composé d’un centre tendineux et de 3 portions musculaires :
1- une portion sternale, naît de la face postérieur du processus xiphoide.
2- Une portion costale qui prend son origine sur la face profonde des côtes 7 à 12.
3- Une portion lombaire qui naît des vertèbres par un piller gauche (L1-L2) et un pilier droit (L1-L3).

25
Q

Par qui est assurée l’innervation du diaphragme ? Et pour quelles parties ?

A

Les nerfs phréniques (C3-C5) pour sa partie motrice et pour l’innervation sensitive de sa portion centrale.

26
Q

Combien a-t-on de paires de côtes et de côtes ?

A

12 paires, 24 côtes.

27
Q

Que peut-on dire de l’orientation des processus transverses des vertèbres thoraciques ?

A

L’orientation des processus transverses varie :
- Ils sont dans le plan frontal pour T1 ET T2.
- Ils sont orientés en oblique vers l’arrière et latéralement pour les autres.
- Le passage entre les 2 deux types est continue.

28
Q

Quelles sont les variations du sacrum qu’on peut retrouver ?

A

Sacralisation de la 5e lombaire, sacralisation de la 1ère coccygienne, crête sacrée incomplète et spina biflda

29
Q

De quoi est constitué le sternum ?

A

En partant de la clavicule, le manubrium, le corps et le processus xiphoïde.

30
Q

La vascularisation du diaphragme est assurée, pour sa face supérieure, par les (1), issues de l’aorte thoracique, et par (2), branches des artères thoraciques internes. Pour sa face inférieure par les (3), branches de l’aorte abdominale. Le drainage se fait par les veines du même nom, les phréniques inférieures (vers la (4)) et les (5) vers les veines thoraciques internes.

A

1- artères phréniques supérieures
2- artères péricardo-phréniques
3- artères phréniques inférieures
4- veine cave inférieure
5- péricardo-phréniques

31
Q

Lorsqu’il y a inspiration, le diaphragme s’abaisse / remonte.

A

S’abaisse

32
Q

Lors que l’inspiration, il y augmentation / diminution de la pression abdominale.

A

Augmentation

33
Q

Quels sont les muscles intrinsèques du thorax ?

A

Les intercostaux externes, les intercostaux internes et très internes, les subcostaux, le transverse du thorax.

34
Q

Quels sont les muscles du cou ?

A

Le scalène antérieur : origine sur les tubercules antérieurs des processus transverses C3-6. Terminaison sur le tubercule du muscle scalène antérieur (de Lisfranc) sur la première côte).
Le scalène moyen : orignie sur les tubercules postérieurs des processus transverses C2-7. Terminaison sur la face supérieure de la première côte latéralement au sillon de l’artère subclavière.
Le scalène postérieur : Origine sur les tubercules postérieurs des processus transverses C4-6. Terminaison dur le bord supérieur de la 2e côte.

35
Q

Quels sont les muscles du plan superficiel du dos ? Muscles inspirateurs ou expirateurs ?

A

Trapèze et grand dorsal. Ce sont des muscles inspirateurs.

36
Q

Quels sont les muscles du dos (plan superficiel) ? Expirateurs ou inspirateurs ?

A

Grand rhomboide, petit rhomboide, élévateur de la scapula (inspirateur).
Dentelés postérieurs (expirateur)

37
Q

Quels sont les muscles intrinsèques du dos (érecteurs du rachis) ?

A

Iliocostal, longissimus, spinal, muscles splénius

38
Q

2 muscles intrinsèque du dos le long de la moelle épinière purement inspirateur qui soulèvent les côtes ?

A

Transversaires épineux et élévateurs des côtes

39
Q

Les muscles iliocostal se divisent en …

A

Semi-épineux de la tête, longissimus de la tête, multifides lombaires.

40
Q

Quel muscle sur le plan superficiel en avant ?

A

Grand pectoral

41
Q

Quel muscle du plan moyen en avant qui abaisse l’épaule pour élever les côte ?

A

Petit pectoral

42
Q

Quel muscle du plan moyen en avant qui tire la scapula pour faire avancer l’épaule et tire sur la cage thoracique (puissant inspirateur) ?

A

Dentelé antérieur

43
Q

Quels sont les muscles abdominaux de la paroi latérale ?

A

oblique externe, oblique interne, transverse de l’abdomen

44
Q

Quels sont les muscles de la paroi antérieure de l’abdomen ?

A

Muscle droit de l’abdomen, muscle pyramidal

45
Q

Quel est l’origine, la terminaison et la fonction du muscle carré des lombes ?

A

Origine : lèvre interne de la crête iliaque
terminaison : le bord inférieur de la 12e côte et processus costiformes des vertèbres L1-L3
Fonction : le muscle abaisse la 12e côte (inspirateur) et participe à la flexion latérale du tronc

46
Q

Comment appelle-t-on le volume d’air mobilisé par une inspiration ou par une expiration courante ?

A

Volume courant (VC) (0,5L)

47
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve respiratoire ?

A

Volume d’air mobilisé par une inspiration forcée suite à une inspiration courante. (3L)

48
Q

C’est le volume d’air mobilisé par une expiration focée faisant suite à un expiration courante (1,2L). Qui suis-je ?

A

Le volume de réserve expiratoire (VRE)

49
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale ? (CV)

A

C’est le volume d’air maximal mobilisé par une inspiration et une expiration forcées successives. C’est le plus grand volume que peut mobiliser la ventilation.

50
Q

Qu’est-ce que le volume d’air qui reste dans le poumon après une expiration forcée. Il n’est pas mobilisable.

A

Volume résiduel (VR)

51
Q

La capacité vitale (CV) est égale à la somme de….

A

Volume courant, volume de réserve inspiratoire et volume de réserve expiratoire

52
Q

La capacité inspiratoire (CI) est égale à la somme de ….

A

Volume courant et volume de réserve inspiratoire

53
Q

La capacité expiratoire est égale à la somme de ….

A

Volume courant et volume de réserve expiratoire

54
Q

Lors de la phonation l’inspiration est plus (1), le volume inspiré plus (2), l’expiration est (3) et (4). Le volume total est de (5) par cycle.

A

1- rapide
2- grand
3- prolongée
4- contrôlée
5- 3000 ml

55
Q

Lors de la phonation que se passe-t-il ?

A

Les cordes vocales se ferment et ainsi ferment la sortie d’air au niveau laryngé. Il y a augmentation de la pression sous-glottique. Cette pression fera vibrer les cordes vocales et produire la voix.

56
Q

Pourquoi la pression sous-glottique doit être contrôlée ?

A

Pour adapter et moduler le timbre de la voix, son intensité et ses fréquences.

57
Q

Si la voix a une forte intensité ou est très aiguë, que se passe-t-il ?

A

Le frein des muscles inspirateurs est bref et les muscles expirateurs agissent vite

58
Q

Quand le professeur donne son cours que se passe-t-il ?

A

L’inspiration est forte et utilise les muscles accessoires. La pression intrapulmonaire (de relaxation) est très forte, les muscles inspiratoires restent contractés pour ralentir la sortie de l’air. Avec la diminution du volume pulmonaire, la pression de relaxation diminue et devient insuffisante pour prolonger l’expiration, donc les muscles expirateurs s’activent. Quand le volume inspiratoire est faible et la pression de relaxation négative, les forces élastiques du poumon tendent à le rouvrir et à débuter l’inspiration : les muscles expirateurs ralentissent cette phase jusqu’à la fin de la phrase.

59
Q

Comment se manifeste un souffle thoracique supérieur ?

A
  • Mouvement des côtes supérieures (en poignée de pompe)
  • allongement du thorax
  • élévation et abaissement des épaules
  • élévation (avancement) du manubrium sternal
  • tension des muscles du larynx
    (voie conversationnelle seulement, sinon forçage vocal)