Cours 4 Flashcards
De quel modèle parle-t-on ?
Rôle des propriétés pharmacologique de l’alcool dans l’alcoolisme
Alcoolisme est une maladie
Dérèglement physiologique
Processus linéaire, progressif et non-réversible
Dépendant un jour = dépendant toujours Seule solution: abstinence totale
le modèle traditionnel de la maladie
De quel modèle parle-t-on ?
« L’alcoolisme c’est la maladie du buveur excessif qui a définitivement perdu le contrôle de ses consommations. C’est une maladie progressive et incurable puisque le buveur ne pourra plus jamais boire modérément et la seule force de modération sera désormais l’abstinence totale ».
le modèle traditionnel de la maladie
De quel modèle parle-t-on ?
«L’assuétude n’est pas causée par un psychotrope ou par ses propriétés chimiques. Elle est rattachée à l’effet que produit un psychotrope sur une personne donnée, dans des circonstances données, un effet recherché qui supprime l’angoisse et qui (paradoxalement) diminue la capacité de l’individu à faire face à la vie, de sorte que toutes les situations anxiogènes de la vie s’aggravent pour lui. Ce à quoi nous devenons assujettis, c’est à l’expérience que nous fait vivre le psychotrope.»
modèle psychosocial
Comment est percu la dépendance dans le modèle médicale vs psychosociale ?
médical: dépendance innée/bio
psychosocial: facon de faire face au monde
Comment est percu le traitement dans le modèle médicale vs psychosociale ?
médical: traitement médical
psycho: prise de conscience, habiletés et changement d’environnement
Comment est percu la personne dans le modèle médicale vs psychosociale ?
médical: tout ou rien
psycho: continuum +/- sujette a la dépendance
Comment est percu l’état de la personne dans le modèle médicale vs psychosociale ?
médical: état permanent
psycho: croitre, réduire, arret
Comment est percu la perception de la personne quant à son probleme dans le modèle médicale vs psychosociale ?
médical: Dépendant est en déni et doit être forcé de reconnaître qu’il est malade
psycho: Doit identifier les problèmes et les solutions qui lui conviennent
Que veut dire la médicalisation ?
Ne réfère pas au modèle traditionnel de maladie mais à la perspective avec laquelle nous abordons un phénomène…
Ne pas confondre avec médicamentation…
…processus par lequel on en vient à définir et à traiter des problèmes non médicaux, principalement sociaux, comme des problèmes médicaux, voire pathologiques…
…la médicalisation comme mode de gestion des problèmes sociaux.
Quels sont les critère pour un trouble de SPA:
Au moins trois critères parmi les suivants (12 mois):
- Tolérance
- Sevrage
- Quantités supérieures ou durée plus longue que prévue
- Désir persistant ou efforts infructueux de réduction ou contrôle
- Temps considérable à se procurer, consommer et récupérer des effets
- Réduction ou abandon activités importantes (professionnelles, récréatives, sociales)
- Poursuite malgré problèmes physiques et psychologiques récurrents et persistants
Quelles sont les lacunes de la médicalisation ?
- focus sur les individus
- on ne prend pas en compte le contexte
- on ne parle pas des inégalités sociales
- on ne parle pas de responsabilité collective
Quelle est la définition des SPA psychotrope ?
Substance (naturelle ou synthétique) qui agit principalement sur le système nerveux central (SNC) d’un individu. Les SPA peuvent entraîner des modifications dans les perceptions, l’humeur, la conscience, le comportement et diverses fonctions psychologiques et comportementales.
Quels sont les 3 catégories de SPA ?
- dépresseurs
- stimulants
- perturbateurs
Que font les dépresseurs ?
Ralentissent les fonctions psychiques en diminuant le niveau d’éveil et l’activité générale du cortex cérébral. Ils calment l’utilisateur.
Que font les stimulants ?
Stimulent les fonctions psychiques en augmentant le niveau d’éveil et l’activité générale du cortex cérébral. Accélèrent les processus mentaux. Augmentation de la vigilance, stimulation de l’humeur et de la motricité. Plus alerte et plus d’énergie.
Que font les perturbateurs ?
Perturbent les fonctions psychiques et provoquent des altérations plus ou moins marqués du fonctionnement cérébral: perception, humeur et processus cognitif.
Donner un exemple de depresseurs
alcool
Donner un exemple de stimulants
cocaine
Donner un exemple de perturbateurs
cannabis
Quel mode d’administration de drogue a l’effet le plus rapide
intrapulmonaire
Qu,est-ce que la tolérance ?
État d’hyporéactivité de l’organisme se traduisant par une diminution de la réponse à la SPA et par la capacité à supporter, sans manifester de symptômes d’intoxication, des doses élevées habituellement toxiques. Diminution de l’efficacité et de la toxicité de la SPA.
Mécanisme d’adaptation de l’organisme
Qu,est-ce que la tolérance naturelle ?
Naturelle: innée chacun un seuil de tolérance différent pour chacun
Qu,est-ce que la tolérance acquise ?
Acquise: celle développée avec le temps au fur et à mesure que l’on consomme une substance
Qu,est-ce que la tolérance aigus ?
tolérance de consommation prolongé
Qu,est-ce que la tolérance croisée?
tolérance a cause d’une substance concomitante
Qu,est-ce que la tolérance inversée?
du jour au lendemain pu de tolérance
Quelle est l’échelle de types d’usages
abstinence, exploratoire, récréatif, abus, dépendance
À partir de quelle étape dans l’échelle de types d’usages cela devient à risque ?
à abus
définissez le type d’usage récréatif
Usage socialement acceptable Contexte spécifique
Fonction plaisir, détente, curiosité Durée restreinte
Capacité à limiter fréquence et quantité
Pas de conséquences nuisibles
Pas de conséquences pour la santé ou de comportements problématiques
définissez le type d’usage abus
Définition sociale
Varie d’une société à une autre (culture, religion, éthique, cadre
législatif, santé)
Désapprobation sociale
Usage de SPA qui dévie de normes médicales ou sociales propres à une
culture donnée.
Pas de profil type
Qu’est-ce qu’une intoxication ?
Action nocive exercée par une substance sur l’organisme et l’ensemble des troubles qui en résultent
Aiguë – ingestion ponctuelle d’une substance toxique
Chronique – ingestion régulière de doses importantes (hausse des concentrations nécessaires pour atteindre dose létale
définissez le type d’usage de dépendance
Dépendance (ou pharmacodépendance)
État d’adaptation résultant de l’usage périodique ou continu d’une ou
plusieurs SPA qui créent des besoins physiques ou psychologiques (indispensable).
QU’est ce qu’une dépendance psychologique
État impliquant que l’arrêt ou la réduction abrupte de la consommation
de SPA produit des symptômes psychologiques
Préoccupation émotionnelle et mentale reliée aux effets de la SPA
Désir obsédant (craving) et persistant de reprendre la SPA
QU’est ce qu’une dépendance physique
État qui résulte de l’usage répété et excessif d’une SPA et dans lequel
l’organisme s’est adapté physiologiquement à la présence continue de
celle-ci à une certaine concentration
Diminution concentrations = dysfonctionnement SNC et symptômes sevrage
Qui sont les plus grands consommateurs d’alcool
la russie