cours 4 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un épisode thymique?

A

Périodes définies de perturbation grave de l’humeur.

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Q

Quels sont les trois types d’épisodes thymiques?

A
  • Épisode dépressif caractérisé (majeur)
  • Épisode maniaque
  • Épisode hypomaniaque
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Q

Les épisodes thymiques sont-ils des troubles en eux-mêmes?

A

Non, ils sont des composantes fondamentales des troubles de l’humeur.

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4
Q

Quels sont les critères A à C pour diagnostiquer un épisode dépressif caractérisé?

A
  • Un ou plusieurs épisodes dépressifs majeurs
  • Jamais eu d’épisode maniaque, hypomaniaque et mixte
  • Symptômes induisent une souffrance cliniquement significative
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Q

Quels symptômes doivent être présents pour un épisode dépressif caractérisé?

A
  • Humeur dépressive
  • Perte d’intérêt ou de plaisir
  • Perte ou gain de poids significatif
  • Insomnie ou hypersomnie
  • Agitation ou ralentissement psychomoteur
  • Fatigue ou perte d’énergie
  • Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité
  • Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer
  • Pensées de mort récurrentes
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6
Q

Qu’est-ce qu’un trouble dépressif persistant?

A

Humeur dépressive présente pratiquement toute la journée pendant au moins deux ans.

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7
Q

Quels critères diagnostiques doivent être remplis pour un trouble dépressif persistant?

A
  • Humeur dépressive pendant plus d’un jour sur deux pendant au moins deux ans
  • Présence d’au moins deux des symptômes
  • Pas de périodes de plus de deux mois sans symptômes
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8
Q

Le trouble bipolaire de type I nécessite la présence de quel type d’épisode?

A

Un épisode maniaque.

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9
Q

Quels sont les critères A pour un épisode maniaque?

A
  • Période d’humeur élevée, expansive ou irritable
  • Durée d’au moins une semaine
  • Augmentation persistante de l’énergie ou de l’activité
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10
Q

Quels symptômes doivent être présents lors d’un épisode maniaque?

A
  • Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
  • Réduction du besoin de sommeil
  • Plus grande communicabilité ou désir de parler constamment
  • Fuite des idées
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11
Q

Quelles sont les conséquences graves possibles d’un trouble dépressif caractérisé?

A
  • Divorce
  • Perte d’emploi
  • Abus d’alcool et drogue
  • Suicide
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12
Q

Quel est le taux de mortalité par suicide chez les personnes ayant un épisode dépressif caractérisé?

A

~15 % de mortalité par suicide.

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13
Q

Quels facteurs peuvent induire des symptômes ressemblant à la dépression?

A
  • Cancer
  • Diabète
  • Hyper- ou hypothyroïdisme
  • Sclérose en plaques
  • Maladie de Parkinson
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14
Q

Qu’est-ce que la dépression de type anaclitique?

A

Dépression déclenchée par la rupture d’une relation avec une figure d’attachement.

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15
Q

Qu’est-ce que la dépression de type introjective?

A

Dépression déclenchée par un échec ou une entrave à l’accomplissement.

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16
Q

Quel pourcentage des épisodes isolés de dépression conduira à un deuxième épisode?

17
Q

Quel est le pronostic pour ceux qui souffrent de trouble dépressif persistant?

A

Met à risque de trouble dépressif caractérisé (20 %) et trouble bipolaire de type II (15 %).

18
Q

Qu’est-ce qu’une faible quantité de sommeil?

A

Ce n’est pas de l’insomnie.

19
Q

Quels sont les signes d’une plus grande communicabilité?

A
  • Désir de parler constamment
  • Parle rapidement et fort
  • Difficile à interrompre
  • Parle sans tenir compte de l’interlocuteur
  • Discours intrusif ou non pertinent
20
Q

Qu’est-ce que la fuite des idées?

A
  • Sensation subjective que les pensées défilent
  • Changements brusques de sujet
  • Pensée tangentielle
  • Discours désorganisé ou incohérent
21
Q

Quels sont les critères du trouble bipolaire de type I?

A
  • Perturbation de l’humeur sévère
  • Altération marquée du fonctionnement
  • Nécessité d’hospitalisation
  • Symptômes non dus à une substance ou affection médicale
22
Q

Quelles sont les caractéristiques de la distractibilité dans le trouble bipolaire de type I?

A
  • Attention facilement détournée par des stimuli sans importance
  • Manque d’attention aux instructions et aux détails
23
Q

Quelles sont les manifestations d’une augmentation de l’activité orientée vers un but?

A
  • Projets hasardeux sans compétences pertinentes
  • Augmentation de la libido et comportements sexuels
24
Q

Qu’est-ce que l’engagement excessif dans des activités à risque?

A
  • Achats inconsidérés
  • Conduites sexuelles inconséquentes
  • Investissements commerciaux déraisonnables
25
Quel est le pronostic d'un épisode maniaque?
* Début et fin brusques * Durée de quelques semaines à quelques mois * Durée moyenne non traitée : 3 mois
26
Quel est le risque de suicide dans le trouble bipolaire de type I?
10 à 15 % des cas, 15x plus à risque que la population générale.
27
Quels traitements sont efficaces pour le trouble bipolaire de type I?
* Pharmacothérapie * Stabilisateurs de l’humeur * Psychothérapie
28
Quelles sont les implications pour l'intervention chez un client en épisode maniaque?
* Difficulté à travailler * Nécessité de stabilisation avant orientation * Encadrement structuré des comportements
29
Quels sont les critères pour établir un diagnostic de trouble bipolaire II?
* Un épisode hypomaniaque * Un épisode dépressif caractérisé * Pas d'épisode maniaque
30
Qu'est-ce qu'un épisode hypomaniaque?
* Humeur élevée persistante pendant au moins 4 jours * Absence d'idées délirantes * Modification du fonctionnement, mais pas d'hospitalisation nécessaire
31
Quels sont les critères du trouble cyclothymique?
* Symptômes hypomaniaques pendant 2 ans * Symptômes dépressifs sans critères d'épisode dépressif * Pas d'épisodes maniaque ou hypomaniaque
32
Quel est le critère de durée pour le trouble cyclothymique?
Au moins 2 ans (1 an pour enfants et adolescents) sans plus de 2 mois consécutifs sans symptômes.
33
Quelles sont les conséquences du trouble bipolaire sur les relations sociales?
Impact négatif sur l'estime de soi, le concept de soi, l'insertion sociale.
34
Vrai ou faux: Les personnes atteintes de trouble bipolaire ne se reconnaissent généralement pas comme malades.
Vrai
35
Les symptômes du trouble bipolaire entraînent-ils une souffrance cliniquement significative?
Oui, ils entraînent une altération du fonctionnement social, professionnel, ou dans d'autres domaines importants.