Cours 3 - Réflexes Spinaux

Question 1

Définition d’un réflexe

Answer 1

Réponse motrice INVOLONTAIRE, automatique ou programmée, à un stimulus sensoriel

Question 2

Décrivez le circuit très générale d’un réflexe

Answer 2

** Voie afférente **
1) Organe sensoriel
2) Fibres nerveuses sensorielles

3) Centre nerveux

** Voie efférente **
4) Fibres nerveuses motrices
5) Organe effecteur

Question 3

Décrire le circuit d’un réflexe d’étirement (ex: achilléen)

Answer 3

1) Percussion du tendon d’Achille (Stimulus)
2) Étirement des fibres intrafusales (Organe sensoriel)
3) Excitation des fibres Ia et II (Fibres sensorielles)
4) Excitation des Motoneurones alpha (Centre nerveux)
5) Activation de la jonction neuromusculaire (Fibres motrices)
6) Contraction des fibres extrafusales (Organe effecteur)
7) Extension du pied (Réponse motrice)

Question 4

Nommez 4 types de canaux ioniques répondant à des stimuli

Answer 4

1) Sensible au voltage (Na+, Ca2+, K+, Cl-)
2) Sensible aux ligands (NT et Transmission synaptique)
3) Sensible à la chaleur (Famille TRP: Transient Receptor Potential)
4) Sensible à l’étirement (Mécano-sensible: Piezo1)

Question 5

En clinique, les réflexes nous renseignent sur quoi

Answer 5

Sur l’intégrité fonctionnelle:
1) Des récepteurs sensorielles (Fuseaux)
2) Des nerfs
3) Des motoneurones
4) Des muscles

Question 6

En clinique, que signifie un hypo-rélexie

Answer 6

Un problème:
A) Périphérique (Conduction des nerfs)
B) Centrale (Diminution d’excitation)

Question 7

En clinique, que signifie un hyper-rélexie

Answer 7

Un problème au niveau centrale (Trop d’excitation)
=>Lésion de la moelle épinière

Question 8

Vrai ou Faux
En clinique, le seul réflexe testé est celui du genou

Answer 8

Faux
Mâchoire, Biceps/triceps, cheville ou genou

Question 9

Nommez 2 réflexes autres que celui d’étirement

Answer 9

1) Réflexe de flexion (Fibre Adelta: Douleur)
2) Réflexe respiratoire

Question 10

Les motoneurones alpha innervent _____________

Answer 10

Les fibres musculaires EXTRAfusales

Question 11

Les motoneurones gamma innervent _____________

Answer 11

Les fibres musculaires INTRAfusales

Question 12

Le niveau d’activité des motoneurones gamma ajuste ___________

Answer 12

Le « gain » du réflexe d’étirement

Question 13

Quel est le rôle de la co-activation des motoneurones alpha et gamma

Answer 13

Elle permet d’envoyer des informations quelle que soit la longueur du muscle

Question 14

Nommez les 5 catégories de fibres sensitives

Answer 14

1) Ia
2) II
3) Abeta
4) Adelta
5) C

Question 15

Nommez le(s) fibre(s) sensitive(s) avec la plus grande vitesse de conduction

Answer 15

Ia (80-120 m/s)
** Plus grand diamètre axonale **

Question 16

Quelles fibres sont impliquées dans la proprioception

Answer 16

Ia et II

Question 17

Quelles fibres sont impliquées dans le toucher

Answer 17

Abeta

Question 18

Quelles fibres sont impliquées dans la douleur/température

Answer 18

Adelta et C

Question 19

Nommez la catégorie de fibres les plus grosse

Answer 19

Les fibres de type Ia/II sont les plus grosse des nerfs périphériques (=> les plus rapide)

Question 20

Nommez 4 différences entre les fibres Ia et II

Answer 20

1) Diamètre (11um VS 5.5um)
2) Vitesse de conduction (120m/s VS 40m/s)
3) Sensibilité (Vitesse VS Niveau d’étirement)
4) Information encodée (Dynamique VS Statique)

Question 21

Les fibres proprioceptives innervent ____________

Answer 21

Les fibres musculaires INTRAfusales
** Proprioceptive = Ia/II **

Question 22

Nommez le rôle des organes tendineux de Golgi

Answer 22

Sensibles aux AUGMENTATIONS de tension musculaire
** Un OTG = 1 fibre sensitive Ib **

Question 23

Vrai ou Faux
Les voies corticospinales peuvent moduler un réflexe

Answer 23

Vrai
Elles peuvent modifiées le gain du réflexe

Question 24

Qu’est-ce que la manoeuvre de Jendrassik

Answer 24

Elle consiste à tirer latéralement sur les deux mains.
=> Diminue/supprime l’activité inhibitrice des structures supra-spinales
=> Permet d’augmenter l’amplitude du réflexe achilléen

Question 25

Vrai ou Faux
Il existe une boucle de rétroaction négative qui protège le muscle en cas de force excessive

Answer 25

Vrai
Elle régule la tension musculaire

Question 26

Vrai ou Faux
Le réflexe d’étirement est indépendant des centres supérieurs et ne nécessire pas d’intégration corticale

Answer 26

Vrai