Cours 3 - Réflexes Spinaux Flashcards
Définition d’un réflexe
Réponse motrice INVOLONTAIRE, automatique ou programmée, à un stimulus sensoriel
Décrivez le circuit très générale d’un réflexe
** Voie afférente **
1) Organe sensoriel
2) Fibres nerveuses sensorielles
3) Centre nerveux
** Voie efférente **
4) Fibres nerveuses motrices
5) Organe effecteur
Décrire le circuit d’un réflexe d’étirement (ex: achilléen)
1) Percussion du tendon d’Achille (Stimulus)
2) Étirement des fibres intrafusales (Organe sensoriel)
3) Excitation des fibres Ia et II (Fibres sensorielles)
4) Excitation des Motoneurones alpha (Centre nerveux)
5) Activation de la jonction neuromusculaire (Fibres motrices)
6) Contraction des fibres extrafusales (Organe effecteur)
7) Extension du pied (Réponse motrice)
Nommez 4 types de canaux ioniques répondant à des stimuli
1) Sensible au voltage (Na+, Ca2+, K+, Cl-)
2) Sensible aux ligands (NT et Transmission synaptique)
3) Sensible à la chaleur (Famille TRP: Transient Receptor Potential)
4) Sensible à l’étirement (Mécano-sensible: Piezo1)
En clinique, les réflexes nous renseignent sur quoi
Sur l’intégrité fonctionnelle:
1) Des récepteurs sensorielles (Fuseaux)
2) Des nerfs
3) Des motoneurones
4) Des muscles
En clinique, que signifie un hypo-rélexie
Un problème:
A) Périphérique (Conduction des nerfs)
B) Centrale (Diminution d’excitation)
En clinique, que signifie un hyper-rélexie
Un problème au niveau centrale (Trop d’excitation)
=>Lésion de la moelle épinière
Vrai ou Faux
En clinique, le seul réflexe testé est celui du genou
Faux
Mâchoire, Biceps/triceps, cheville ou genou
Nommez 2 réflexes autres que celui d’étirement
1) Réflexe de flexion (Fibre Adelta: Douleur)
2) Réflexe respiratoire
Les motoneurones alpha innervent _____________
Les fibres musculaires EXTRAfusales
Les motoneurones gamma innervent _____________
Les fibres musculaires INTRAfusales
Le niveau d’activité des motoneurones gamma ajuste ___________
Le « gain » du réflexe d’étirement
Quel est le rôle de la co-activation des motoneurones alpha et gamma
Elle permet d’envoyer des informations quelle que soit la longueur du muscle
Nommez les 5 catégories de fibres sensitives
1) Ia
2) II
3) Abeta
4) Adelta
5) C
Nommez le(s) fibre(s) sensitive(s) avec la plus grande vitesse de conduction
Ia (80-120 m/s)
** Plus grand diamètre axonale **
Quelles fibres sont impliquées dans la proprioception
Ia et II
Quelles fibres sont impliquées dans le toucher
Abeta
Quelles fibres sont impliquées dans la douleur/température
Adelta et C
Nommez la catégorie de fibres les plus grosse
Les fibres de type Ia/II sont les plus grosse des nerfs périphériques (=> les plus rapide)
Nommez 4 différences entre les fibres Ia et II
1) Diamètre (11um VS 5.5um)
2) Vitesse de conduction (120m/s VS 40m/s)
3) Sensibilité (Vitesse VS Niveau d’étirement)
4) Information encodée (Dynamique VS Statique)
Les fibres proprioceptives innervent ____________
Les fibres musculaires INTRAfusales
** Proprioceptive = Ia/II **
Nommez le rôle des organes tendineux de Golgi
Sensibles aux AUGMENTATIONS de tension musculaire
** Un OTG = 1 fibre sensitive Ib **
Vrai ou Faux
Les voies corticospinales peuvent moduler un réflexe
Vrai
Elles peuvent modifiées le gain du réflexe
Qu’est-ce que la manoeuvre de Jendrassik
Elle consiste à tirer latéralement sur les deux mains.
=> Diminue/supprime l’activité inhibitrice des structures supra-spinales
=> Permet d’augmenter l’amplitude du réflexe achilléen
Vrai ou Faux
Il existe une boucle de rétroaction négative qui protège le muscle en cas de force excessive
Vrai
Elle régule la tension musculaire
Vrai ou Faux
Le réflexe d’étirement est indépendant des centres supérieurs et ne nécessire pas d’intégration corticale
Vrai
