Cours 3 - Nettoyage, désinfection et stérilisation Flashcards
Quel technique devrions-nous utiliser lors du nettoyage?
Bionettoyage
Port du sarrau, masque, lunettes, gants tout usage
Aller du plus propre vers le plus souillé
Haut vers le bas
Quelles sont les différentes méthodes de nettoyage?
Brossage manuel
Bain ultrasonique
Laveur/Désinfecteur
Avec quel matériel dentaire devrions-nous utiliser la méthode brossage manuel?
Instruments et appareils
Avec quel matériel dentaire devrions-nous utiliser la méthode bain ultrasonique?
Instruments
Avec quel matériel dentaire devrions-nous utiliser la méthode Laveur/Désinfecteur?
Instruments
Quels sont les produits utilisés lors de la méthode brossage manuel?
Détergent, eau, brosse
Comment on désinfecte les brosses (à instruments ou à conduit)?
Immersion au minimum 1x/jour, dans une solution d’eau de javel diluée 1:10.
Une nouvelle solution doit être préparée q. jour
Quels sont les produits utilisés pour lors de la méthode bain ultrasonique?
Solution enzymatique ou détergente
Quels sont les produits utilisés lors de la méthode Laveur/Désinfecteur?
Solution enzymatique ou détergente
Combien de temps dure le bain ultrasonique?
15 min
Quand utilise-t-on les désinfectants?
Surfaces inertes
Quand utilise-t-on l’agent antiseptique?
Tissus vivants
Lors de la désinfection, y a-t-il destruction des microorganismes ? Y a-t-il destruction des spores bactériennes?
Destruction des microorganisme
Pas destruction des spores
Est-ce qu’il y a élimination de tous les microorganismes lors du nettoyage?
Réduit le nombre, mais n’élimine pas tous les microorganismes
Quels sont les critères à considérer lors du choix d’un désinfectant?
DIN
Spectre
Temps de contact requis
Ingrédient actif (avantages et désavantages)
Innocuité pour les matériaux à long terme
Sécurité d’utilisation (faible toxicité)
Odeur, impression, coût
Y a-t-il un désinfectant idéal?
Non, ils possèdent tous des avantages et des inconvénients
La stérilisation élimine quoi?
Toute forme de vie microbienne (y compris les virus et les spores bactériennes thermorésistantes)
La stérilisation est un concept _____
absolu
Un instrument est stérile ou il ne l’est pas
À partir de quand faut-il calculer le temps de stérilisation?
À partir du moment où la température désirée est atteinte
Comment doivent être les articles lors de la stérilisation et pourquoi?
Pré-emballés et scellés, car tout article non emballé se contamine tout de suite après sa sortie
Dans des conditions idéales d’entreposage, combien de temps les emballage conserveront la stérilité des instruments?
90 jours
Quelles sont les différentes méthodes de stérilisation?
Vapeur d'eau saturée (autoclave) -- Type N et Type B Vapeur chimique non saturée (Chemiclave) Chaleur sèche Transfert de chaleur rapide Stérilisation à froid
Quelle est la principale méthode de stérilisation utilisée dans les cliniques dentaires?
Vapeur d’eau saturée (autoclave)
Quelle est la différence entre Type B et Type N
Type N:
- 15-20 min
- Peut stériliser juste des dispositifs non emballés
- Pour les instruments solide qu’on doit utiliser tout de suite
Type B:
- 30 min
- Capeur d’eau se distribue de façon plus efficace
- Pour les instruments solide, creux, poreux, emballé ou non
- sac complètement sec à la fin
Que permet l’autoclave?
Vapeur d’eau sous pression permettant à la chaleur de mieux pénétrer les objets à stériliser
Quand utilise-t-on la stérilisation à froid?
Lorsqu’une stérilisation par la chaleur est impossible (ec: matériel ne tolérant pas la chaleur)
Comment vérifier l’efficacité de la stérilisation?
Indicateurs
Quels sont les différents indicateurs?
Biologiques
Chimiques
Mécaniques
Physiques
Que font les indicateurs _____ qui sont les seuls à faire?
Seul moyen fiable de vérifier l’efficacité de l’appareil
À quelle fréquence utilise-ton les indicateurs biologiques?
1x/mois par un laboratoire spécialisé indépendant
À quelle fréquence utilise-t-on les indicateurs chimiques?
Tous les cycle de stérilisation
À quelle fréquence utilise-t-on les indicateurs mécaniques?
PRN
À quelle fréquence utilise-t-on les indicateurs physiques?
1x/sem
Quelles sont les étapes de stérilisation?
- Solution de maintien
- Rinçage
- Nettoyage des instruments (tu passes directement à cette étape si le nettoyage est immédiat)
- Rinçage
- Vérification du nettoyage
- Séchage
- Emballage et ensachement
- Identification
- Chargement
- Stérilisation
- Séchage et refroidissement
- Vérification de la stérilisation
- Date
- Entreposage et maintien de l’état de stérilité
Quels sont les avantages et les désavantages des stérilisateurs de type B
Avantages:
- vapeur d’eau se distribue de façon plus efficace
- Charges poreuses, les appareils comportant de petits conduit sont stérilisés de façon plus efficace
- Les sacs et instruments sont complètement secs à la fin du cycle
Désavantages:
- Cycles plus longs que l’autoclave conventionnel
- Doivent avoir une vérification supplémentaire en plus des tests biologiques, avec indicateurs physiques (pour s’assurer que pompage sous vide fonctionnel
Quelles sont les conditions d’entreposage des instruments stériles
Emballages intacts (si perforé -- on reprend stérilisation) Endroit sec (tiroir, étagère) propre fermé à l'abri des aérosols de l'humidité et de la lumière peu passant loin de source contamination (en dehors de l'aire de travail)
Quels sont les principales causes d’échec à la stérilisation?
Instruments mal nettoyés
Emballage non conforme, surchargé ou mal scellé
Altération de l’intégrité de l’emballage attribuable à un séchage incomplet ou à un malaise manipulation
Non-respect du cycle recommandé
Fonctionnement déficient de l’appareil
Stérilisateur surchargé: manque d’espace entre les items
