Cours 3 Maladie Artérielle Périphérique Flashcards

1
Q

Syndrome principale MAP

A

Claudication

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2
Q

Position allongée : quelle est la Pression la plus élevée et pourquoi?

Bras ou Chevilles

A

Chevilles ; car paroies plus épaisses et moins élastiques

donc moins d’absorption du flux sanguin

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3
Q

MAP, pression systolique plus basse ou plus élevée?

A

Plus basse

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4
Q

Activité la plus recommandée pour patient MAP

A

Marche

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5
Q

Est-ce que le patient devrait faire de l’exercice avec ou sans la douleur?

A

Avec

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6
Q

Est-ce que la MAP est plus fréquente chez H ou F?

A

Homme

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7
Q

Facteurs de risque de la MAP

A
Tabac
Dyslpidémie
Hypertension Artérielle
Sédentarité
Obésité
Diabète
Syndrome métabolique
Histoire Familiale
Apnée du sommeil
Facteurs psychologiques
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8
Q

Quels sont les deux échelles de la MAP?

A

De Fontaine

De Ruthford

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9
Q

Qu’est-ce que l’ischémie critique?

A

Dlrs pieds, plaies qui ne cicatrisent pas

Peut aller jusqu’à perte des tissus

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10
Q

Quoi évaluer lors de l’examen clinique pour MAP?

A
Signes d'ischémie critique
Pouls périphérique
Température membres inférieurs
Sensibilité
Index ITH
Capacité ambulatoire
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11
Q

Qu’est-ce que les médecins utilisent pour poser un diagnostique pour la MAP?

A

Appareil Doppler

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12
Q

Mise à part l’appareil Doppler, qu’est-ce qu’on peut utiliser pour diagnostiquer la MAP?

A

ITH (Indice Tibio-Huméral?)

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13
Q

Quelle est la formule pour calculer le ratio de sévérité de la MAP?

A

Cheville (A ou P) plus élevé
__________________________________

Bras (G ou D) plus élevé

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14
Q

Quels sont les valeurs normales de la MAP? (Ratio)

A

Entre .99 et 1.29

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15
Q

Un patient a une Claudication intermittente, est-ce qu’il doit avoir un dépistage des artères également?

A

Oui, car 50-80% des MAP ont une maladie coronarienne

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16
Q

Est-ce qu’un patient peut avoir de la MAP sans avoir de maladie coronarienne?

A

Oui, mais le contraire est plutôt probable

17
Q

3 raisons pour lesqu’elles ont revascularise

A

Claudication intermitante incapacitante

Ischémie critique

Traitement chirurgical urgent de l’ischémie aiguë

18
Q

Quels sont les deux traitement chirurgicaux que l’on peut proposer à un MAP?

A

Angioplastie (stent)

Pontage

19
Q

Quel médicaments donne-t-on à un MAP?

A

Anti-plaquettaires

Aspirines, Plavix

20
Q

Accord du médecin pour l’exercice?

A

Relatif, mais s’il possède d’autres MCV : absolue.

21
Q

Quel genre de repos le MAP doit avoir lors de l’exercice?

A

Repos assis, jusqu’à douleur disparaît

22
Q

Comment se comporte la PAS distale après l’effort?

A

Normal : Augmente

MAP : Diminue

23
Q

Comment évaluer la capacité à l’effort?

A

Délais dans la récupération de la disparition des symptômes

Mesurer L’ITH avant et après repos (si PAS distale

24
Q

Principal résultat de l’exercice chronique

A

Meilleur tolérence à l’effort, recul du seuil de douleur

25
Q

Objectifs pour un patient MAP (4)

A

Augmenter durée de marche avant dlr
Améliorer VO2max
Diminuer FR cardiovasculaires
Améliorer son 6 minutes de marche

26
Q

Quelle intensité pour un MAP

A

Échelle de perception de la douleur de claudication de 3-4 / 5

27
Q

Qu’est-ce que la claudication?

A

Dlr causé par manque d’O2 aux muscles des membres inférieurs

28
Q

Après un exercice, une PAS cheville inférieur de … % par rapport à la valeur de repos et + de … min à se normaliser est signe d’une atteinte sévère des vaisseaux des membres inférieurs.

A

20%

3 min