Cours 3(ce Que J’oublie ) Flashcards
Effets des glucocorticoides à concentration physiologique
Effets métaboliques opposé à ceux de l’insuline (protège des l’hypoglycémie )
Augmentation de l’appétit
Augmentation de la filtration glomerulaire
Inhibition de la production de CRH et ACTH
Différenciation de certains organes chez le fœtus
Requis pour action des catecholamines (aide à faire l’adrénaline )
Réduction de l’absorption gastrointestinale et augmentation de l’excrétion urinaire de calcium (cortisol regule l’équilibre calcique )
Différence entre cortisol et gh
Cortisol augmente le catabolisme protéique alors que gh a plutôt un effet anabolique (veut faire formation de nouveau tissu musculaire )
Actions du cortisol sur les protéines
Augmente catabolisme protéique et diminue synthese des protéines (c’est pour ça que fonte des muscles chez patient qui prend du cortisol )
Effet du cortisol sur l’inflammation
Anti inflammatoire
Effet cortisol sur les réactions allergiques
Diminue lymphocyte et eosinophile (cellules qu’on sécrète qd y’a des allergie) donc qd on donne bcp de cortisol ça freine ces cellules là et donc ça diminue la réaction allergique
Par quoi est stimulée la sécrétion de CRH/CRF
ACTH
Stress (si stress quelconque si stimule l’hypothalamus ça entraîne la production d’ACTH, puis de cortisol)
Heures de sommeil ( représente aussi un stress)
Mécanismes d’action des catecholamines (adrénaline, noradrénaline)
Muscles lisse vaisseaux, organes: vasoconstriction
Pancreas, glandes salivaires, terminaisons nerveuses: vasoconstriction
Coeur, rein: vasodilatation, augmentation du débit et de la fréquence cardiaque
Poumons, foie, muscle squelettique: vasodilatation
Sécrétion de catecholamines est augmentée par ?
Danger
Stress
Trauma
HYPOVOLEMIE
hypoglycémie
Douleur
hypothermie
Anoxie
Hypotension
(Bref tt ce qui fais que l’organisme vit un stress )
Os constitué de quoi ?
Os cortical et os trabeculaire
Os cortical est formée de quoi ?
30% de matrice osseuse et 70% de sel
V ou F osteoide contient plus de matrice que de sel
Vrai c’est un nouvel os, l’apport de sel par la suite le solidifie
3 sites de fractures ostéoporotique
Colonne
Hanche
Poignet
Amamnese c’est quoi?
Liste d’élément qui nous dise si t plus a risque d’avoir une DMO basse
Amamnese éléments de la liste
Fracture de fragilisation apres l’âge de 40 ans
Antécédents de fracture de la hanche chez un parent
Utilisation de corticostéroïde
Alimentation apport calcique inadéquat
Chutes récurrentes dans la dernière année
Ménopause précoce
Tabagisme, sédentarité, alcool
Perte d’au moins 10% de son poids à l’âge de 25 ans
Importants facteurs de risque additionnel CAROC
fracture de fragilisation après l’âge de 40 ans
Utilisation récente et prolongée de corticosteroide
Régulation de l’aldosterone
Pression de perfusion rénale diminue (ex:hémorragie . Relâche de renine et stimulée, ce qui va augmenter la production d’angiotensine. Angiotensine par une enzyme de conversion devient angiotensine II et a 2 effets: augmente la vasoconstriction et stimule la relâche d’aldostérone. Aldostérone par la suite permet absorption de sel et excrétion de K+
Comment se fait la synthèse des Glucocorticoide?
Sous l’influence de l’ACTH on fait rentrer du cholestérol dans la cellule et on active tt la cascade pour finir par créer du cortisol
Mécanisme d’action du cortisol
Au départ le cortisol qui a été produit s’accroche dans un récepteur cytoplasmique, puis ce complexe traverse la membrane du noyau et va activer ou inhiber des enzymes.
Effet du cortisol
Inhibe l’inflammation (donc effet anti-inflammatoire)
Active la neoglucogenese
Effet cortisol
Augmente l’appétit
Inhibe production de CRH et ACTH
Augmente filtration glomerulaire
Requis pour l’action des catecholamine (cortisol fais la dernière étape de la synthèse des catecholamines )
Effet métabolique opposés à ceux de l’insuline
Effets des catecholamines
Augmentation de la FR et FC
Augmentation de la vitesse du métabolisme
Augmentation de la glycémie
