Cours 3 / Bandages, massage, PDSP

Question 1

Quels sont les différents bandages couramment utilisés en physiothérapie?

Answer 1

• Bandage élastique
• Bandage de coton non-élastique
• Le bandage adhésif
• Écharpe de coton

Question 2

Un athlète se fait percuter le tibia droit. Il n’y a aucune fracture ou déplacement, mais un œdème semble se développer peu à peu. Quel bandage/écharpe devrions nous utiliser, et pourquoi??
a) Bandage élastique
b) Bandage de coton non-élastique
c) Bandage adhésif
d) Écharpe de coton

Answer 2

a
- Pour limiter l’œdème.

Question 3

Dans quelles situations devrions-nous utiliser un bandage élastique?

Answer 3

1. Compression
2. Soutien

Question 4

Dans quelles situations devrions-nous utiliser une écharpe de coton?

Answer 4

1. Soutien
2. Immobilisation

Question 5

Nous devons utiliser un bandage élastique sur une extrémité. Quelle est la largeur appropriée du bandage?
a) 5 à 2.5 cm
b) 5 à 10 cm
c) 10 à 15 cm
d) 5 à 15 cm

Answer 5

a

Question 6

Nous devons utiliser un bandage élastique sur un MS en proximal. Quelle est la largeur appropriée du bandage?
a) 5 à 2.5 cm
b) 5 à 10 cm
c) 10 à 15 cm
d) 5 à 15 cm

Answer 6

b

Question 7

Nous devons utiliser un bandage élastique sur un MI en proximal. Quelle est la largeur appropriée du bandage?
a) 5 à 2.5 cm
b) 5 à 10 cm
c) 10 à 15 cm
d) 5 à 15 cm

Answer 7

d

Question 8

Combien de tours devons-nous faire afin d’ancrer un bandage?

Answer 8

2 tours

Question 9

Dans quelles situations devrions-nous utiliser un bandage restrictif?

Answer 9

1. Compression
2. Soutien
3. Immobilisation

Question 10

Quelles sont les différences majeurs entre un bandage restrictif et un bandage élastique?

Answer 10

1. Le bandage restrictif est à usage unique
2. Le bandage est adhésif contrairement au bandage élastique qu’on enroule autour d’une section
3. Le bandage restrictif est vraiment le bandage principal afin de stabiliser une articulation par exemple, ou pour restreindre des mouvements

Question 11

Combien de temps maximum pouvons-nous garder un bandage restricitf?

Answer 11

48h

Question 12

Au niveau des études à propos des massages thérapeutiques, quels sont les bienfaits rapportés?

Answer 12

1. Diminution de la douleur*
2. Augmentation de la fonction (ex massage dynamique pour stimuler un muscle, améliore l’apport nutritif, meilleur vidange)
3. Diminution de l’anxiété
4. Diminution des affects dépressifs
5. Bienfaits au niveau de la peau
6. Bienfaits sur système nerveux (production endorphines, fermeture du portillon de Melzac–>highjack le système nociceptif en camouflant les signaux afférents)
7. Circulation sanguine et lymphatique (circulation capillaire améliorée, retour veineux amélioré (par compression et relâchement))
8. Brise les adhérences des tissus (autant musculaires, que de la peau (ex. cicatrices)

Question 13

Vrai ou faux, le massage thérapeutique a un effet sur les tissus adipeux?

Answer 13

Faux

Question 14

Quelles sont les indications pour le massage thérapeutique?

Answer 14

1. Précurseur à la thérapie manuelle –> relâche les muscles hypertoniques
2. Pour diminuer l’œdème suite à une immobilisation
3. Faciliter le drainage lymphatique
4. Assouplir une cicatrice adhérente

Question 15

Quelles sont les contre-indications pour le massage thérapeutique?

Answer 15

1. États fébriles, infectieux et inflammatoires (vitesse de sédimentation globulaire pourrait être augmentée)
2. Œdèmes causés par certaines affections circulatoires (thrombophlébite –> pourrait amener un délogement du caillot, risque d’embolie)
3. Œdème du à une maladie cardiaque ou rénale chronique
4. Cancer (pas masser sur les zones métastatiques)
5. Dermatose aigue
6. Ecchymose ou traumatisme récent
7. Plaie ouverte

Question 16

Quelles sont les précautions pour le massage thérapeutique?

Answer 16

1. Au niveau des zones sensibles post-traumatique
2. Au niveau de zones sensibles avec carrefours vasculaires et nerveux (creux poplité, inguinal et cubital, aisselles, glandes mammaires chez les femmes, foyers de fracture récentes)
3. Contusion récente
4. Instabilité articulaire

Question 17

La douleur est-elle une contre-indication du massage?

Answer 17

Non, c’est plus une précaution: faire attention à ce que la douleur ne soit pas trop aigue.

Question 18

Quelles sont les différentes manoeuvres de massage?

Answer 18

1. Effleurage
2. Pétrissage (4 sous-techniques)
3. Percussion (2 sous-techniques)
4. Friction
5. Pression continue
6. Ponçage
7. Massage de cicatrice

Question 19

Après combien de temps devrions-nous changer de la position d’un bénéficiaire?

Answer 19

2h pour être safe! Pour les bénéficiaires qui sont plus autonomes ou qui ont moins de déficits (par exemple, pas un patient paralysé…), on pourrait le changer un peu plus tard, mais le 2h est bcp mieux afin de prévenir les plaies de pression.

Question 20

En décubitus dorsal (DD), quels sont les régions vulnérables à la pression (ex. proéminences osseuses)?

Answer 20

• Occiput (tête)
• Omoplate
• Crète iliaque postérieure
• Sacrum coccyx
• Apophyses épineuses (rachis)
• Épicondyles médiaux huméraux
• Calcanéum postérieur (talon)

Question 21

En décubitus latéral (DL), quels sont les régions vulnérables à la pression (ex. proéminences osseuses)?

Answer 21

• Oreilles
• Côtes
• Crâne
• Épicondyle latéral humérus
• Épaule
• Grand trochanter
• Malléole externe
• Tête du péroné

Question 22

En position assise, quelles sont les régions vulnérables à la pression (ex. proéminences osseuses)?

Answer 22

• Tubérosités ischiatiques
• Sacrum/coccyx
• Omoplate (avec le dossier)
• Épicondyles médiaux huméraux (accoudoir)
• Creux poplité

Question 23

Quelle échelle nous permet d’évaluer les risques de développer des plaies de pression?

Answer 23

Échelle de Braden