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TSA > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Cours 3

Qu’est-ce qu’un deuil ?

A
  • Processus d’adaptation
  • Apprendre à se séparer de quelqu’un
  • Deuil de l’enfant normal pour aimer celui qui est là
  • Cycles d’émotions
    Deuil résolu, deuil réussi favorise la croissance personnelle
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Q

Cours 3

Quels sont les interventions générales en cas de deuil ?

A
  • L’écoute active
  • Valoriser le sentiment de compétence (Reformulation positive, respect et miser sur le positif)
  • S’ajuster à la personne qui parle (verbal et non-verbal)
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3
Q

Cours 3

Quels sont les émotions intenses vécues lors d’un deuil ?

A
  • Culpabilité
  • Colère
  • Surprotection
  • Rejet
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4
Q

Cours 3

Expliquer les étapes du deuil de l’enfant idéal ?

A
  • Les étapes ne sont pas linéaire.
  • Va et vient
  • S’étend sur quelques années en général
  • Peut ne jamais être résolu (deuil)
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5
Q

Cours 3

Quels sont les facteurs qui influencent le processus d’adaptation des parents ?

A 
Enfant
- Le DX est clairement établi
- La santé
- Le pronostic (développement futur)
- Besoins physiques et psychologiques
- Rythme de développement du comportement
- Perte subie
Parents et entourage
- Personnalité
- Santé mentale et physique
- Capacité à profiter d'un soutien
- Niveau de stress
- Réaction du voisinage
- Standardisation ( les normes)
- La spiritualité
Intervenant
- Expertise
- Information
- Lien de confiance
- Collaboration
Conditions fonctionnelles
- Lieu
- Services
- Horaires
- Conditions financières
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6
Q

Cours 3

Quels sont les étapes du deuil, du processus d’adaptation ?

A
  • Choc
  • Négation
  • Désespoir
  • Détachement
  • Acceptation
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7
Q

Cours 3

Phase du CHOC

A
  • 1er prise de conscience que “quelque chose” ne va pas

- Période de confusion et émotive

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8
Q

Cours 3

Durant la période de CHOC, quels sont les manifestions ainsi que les effets avant et pendant l’annonce du DX ?

A

Manifestations

  • Conscience variable des difficultés
  • La demande d’aide varie selon la prise de conscience
  • Minimise les comportements

Effets

  • Malaise de l’entourage
  • Collaboration difficile
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9
Q

Cours 3

Durant la période de CHOC, quels sont les manifestions ainsi que les effets après l’annonce du DX ?

A

Manifestations

  • Émotions intenses ou absences d’émotions
  • Repli sur soi
  • Cherche des causes extérieurs

Effets
- Variabilité des émotions

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10
Q

Cours 3

CHOC; Quels sont les stratégies d’interventions AVANT et PENDANT le DX ?

A
  • Se montrer disponible
  • Soulever les écarts dans le développement
  • Répondre franchement aux questions
  • Clarifier les étapes du processus d’évaluation
  • Valider les émotions
  • Annonce du DX appropriée
  • Les informations sur les caractéristiques de l’autisme
  • Informer les parents sur les moyens d’aider l’enfant
  • Accueillir les émotions sans jugement
  • Diriger les parents vers les ressources
  • Favoriser une prise en charge rapide suite au DX
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11
Q

Cours 3
Phase du DÉNI
“Étape critique autant pour le parent que l’intervenant”

A
  • Les parents sont collés sur la réalité
  • Ils ne veulent pas perdre de temps pour l’ enfant
  • En tant qu’intervenant, on ne comprend pas comment les parents peuvent ignorer les comportements et ne pas voir les difficultés.
  • Mécanisme de défense pour refuser de voir toute la réalité
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12
Q

Cours 3

Quel est le rôle du DÉNI

A
  • Protéger des peurs ou douleurs trop grandes

- Donne du temps pour réaliser la situation

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13
Q

Cours 3

On retrouve 4 types de DÉNI, quels sont-ils ?

A

Déni …

  • du DX
  • de la permanence du DX
  • des conséquences reliées au DX
  • des émotions reliés au DX
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14
Q

Cours 3

Quels sont les manifestations et les effets du DÉNI ?

A

Manifestations
Pensées;
-Impossible
-Les spécialistes se trompent, les intervenants sont incompétents
- Un miracle peut arriver ou la science va résoudre la situation

Émotions;

  • Impression de détachement ou “semblant” de joie
  • Colère envers l’enfant
  • Colère déplacée vers l’entourage ou refoulée

Comportements;

  • Le parents est réactif quand sa perception est contestée
  • Consulte plusieurs spécialistes
  • Rejet l’enfant ou attitudes éducatives inappropriées

Effets sur l’intervention;

  • Le parent est peu engagé et peu actif
  • Les interventions auprès de son enfant est peu adaptées
  • Les objectifs d’interventions sont difficile à cibler

Effets pour l’intervenant;

  • La collaboration est difficile avec le parents et cela entraîne de la frustration.
  • L’intervenant doit aussi faire un deuil
  • Sentiment d’impuissance
  • Nous pouvons, en tant qu’intervenant, avoir tendance à rejeter le parent et se centrer sur l’enfant
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15
Q

Cours 3

DÉNI; quels sont les stratégies d’interventions ?

A
  • Reconnaître le déni et accepter qu’il est important pour les parents.
  • Faire preuve d’empathie
  • Les inciter à participer aux discussions concernant leur enfant.
  • S’assurer que le réseau social des parents est supportant et proposer des ressources adaptés
  • Développer une relation de confiance
  • Utiliser la confrontation: bon moment, bon ton (conscience)
  • Éviter de forcer les parents à voir la réalité selon NOTRE point de vue

Pour l’intervenant;

  • C’est un processus normal et aidant pour le parent
  • Être conscient du conflit de perceptions;
  • Accepter que l’enfant ne reçoive pas les services services pour le moment, pour certains besoins
  • Ventiler sur les émotions difficiles que les parent nous font vivre
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16
Q

Cours 3

Phase du DÉSESPOIR

A
  • L’expression des émotions refoulées, suivi d’humeur dépressive
  • Quand le DÉNI est moins efficace (la réalité s’impose peu à peu)
  • Handicaps et conséquences sont reconnus, sans savoir comment s’adapter. Cela amène un sentiment d’impuissance ou de pris au piège.
17
Q

Cours 3

Quels sont les manifestations et les effets du DÉSESPOIR?

A

Manifestations
Pensées;
- Pour diminuer leur sentiment de culpabilité, ils trouvent des causes extérieurs ou accuse l’autre parent d’être responsable.
- Personne ne peut les comprendre
- Incapable de s’adapter
- L’enfant sera rejeté, va souffrir et ne progressera pas.

Émotions;

  • Culpabilité, colère, grande peine
  • Solitude, rejet
  • Désespoir irréaliste

Comportements;

  • Refus d’avoir d’autres enfants
  • Compense par le travail ou autres choses
  • Rejet ou surprotection

Effets sur l’intervention;

  • Faible implication des parents
  • Néglige les autres enfants
  • Manque d’énergie
  • Perte de confiance en eux

Effets pour les intervenants;

  • Gère bien cette étape selon la durée et l’intensité
  • Impuissance face aux émotions intenses exprimés
  • Peur de la déprime des parents, du suicide ou rejet de l’enfant.
18
Q

Cours 3

DÉSESPOIR; Quels sont les stratégies d’interventions ?

A
  • Accepter et respecter leur difficulté à s’impliquer
  • Démontrer de l’empathie
  • Intervenir à leur rythme
  • “Semer le doute” par rapport à leur vision de l’enfant ou de l’avenir en les guidant de façon concrète
  • Offrir des ressources de soutien
19
Q

Cours 3

Phase du détachement

A
  • Phase de transition entre le désespoir et l’acceptation/réorganisation
  • Le parent est capable de voir la réalité globalement, les émotions sont moins intenses, le lien d’attachement-relation s’améliore avec son enfant.
20
Q

Cours 3

Quels sont les manifestations et les effets dans la phase du détachement.

A

Réorientation
Manifestation;
-Parle des comportements typiques et atypiques de son enfant
- Pose des questions sur le DX et se questionne sur les interventions possibles
-Les parents sont plus disponibles

Effets;

  • Les parents sont impliqués d’une façon plus stable
  • Les parents sont moins émotifs.
21
Q

Cours 3

Quels sont les stratégies d’intervention lors de la phase du DÉTACHEMENT

A
  • Offrir des infos plus détaillées sur les conséquences et les moyens d’intervention
  • Augmenter le sentiment de compétence en soulignant le succès et les efforts du parent et de l’enfant
  • Suggérer aux parents de participer à des formations
22
Q

Cours 3

Phase de la réorganisation

A
  • Équilibre interne et externe dans la famille
  • Adaptation plus stable
  • Meilleure acceptation de l’enfant différent; Mot lourd de sens
  • Les parents ont traversé la crise
  • Moins d’émotions intenses, mais…
  • Pas un sentiment d’euphorie, c’est une état qui permet de croire dans le futur
23
Q

Cours 3

Quels sont les manifestations et les effets de la phase de la RÉORGANISATION ?

A

Réorganisation / Adaptation
Manifestations;
Pensées;
-Perception réaliste des limites, ressources et des besoins de l’enfant.
-Réajustement des attentes en fonction des caractéristiques de l’enfant
-L’écoute, la compréhension et l’assimilation de l’information

Émotions;

  • Diminution marquée des expériences pénibles
  • Réajustement des espoirs
  • Reconnaissance et acceptation des émotions éprouvées par rapport l’enfant.
  • Confiance dans la capacité de faire face a d’autres crises

Comportements;

  • Engagement actif dans l’intervention
  • Utilisation des ressources disponibles

Effets;

  • Sentiment de contrôle
  • Retour “bonheur”
  • Certains peres acceptent plus difficilement l’handicap de leur enfant.
  • Il est important de souligner les bons coups
  • De faire un suivi
  • Et de continuer d’informer les parents.
24
Q

Cours 3

Phase de l’acceptation

A
  • Changements dans leurs attitudes, leurs actions et leurs rêves
  • L’adaptation est dynamque et continue
  • En fonction de la personnalité de la personne, de son évolution, de sa constitution et de sa souplesse.
25
Q

Cours 3

Phase de l’acceptation; le deuil est considéré complexe et non résolu si …

A

Malgré le temps qui a passé et les interventions tentées:

  • Les émotions sont encore intenses
  • Peu de participation aux rencontres
  • Les parents nient les difficultés et la présence d’émotions dépressives
  • Rejet ou surprotection de l’enfant
26
Q

Cours 3
Quels sont les stratégies d’intervention lorsque le deuil est plus complexe et non résolu dans la phase de l’acceptation ?

A
  • Référence CISSS ou autre suivi personnel

- DPJ au besoin

27
Q

Cours 3

Quels sont les différents deuils possibles pour la famille en lien avec les étapes de vie ?

A
  • Deuil du bon parent (1er doute)
  • La vie de famille “normal” (Attente d’une évaluation dx)
  • Deuil de l’enfant parfait (Annonce du dx)
  • Traitement spécial (Attentes services de réadaptation/scolaire)
  • Deuil de la vie normale (1er intégrations)
  • Deuil des différentes difficultées de la vie quotidienne (École secondaire)
  • Deuil des rêves d’avoir des enfants ou d’être grands-parents (Jeune adulte)
  • Devoir abandonner son enfant (Vie autonome, déces des parents)
28
Q

Quels sont les indices d’un processus d’adaptation actif ?

A
  • Les perceptions des parents changents, les émotions et les comportements aussi
  • Les parents font des essaies pour amener un équilibre dans leur famille même si parfois les changements sont excessifs ou mal ajustés
  • On peut percevoir un mieux-être et un désir de mieux comprendre leur enfant

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