Cours 3 Flashcards
Quel est l’avantage pour les singes et chiens de se promener à 4 pattes si on compare à l’humain.
Base de sustentation plus grande ce qui permet un meilleur équilibre.
V/F Les coûts énergétiques associées au déplacement des humains sont plus élevées comparativement à celles du singe. (pour une masse corporelle similaire)
F, les coûts sont moins élevées pour l’humain notamment parce qu’il est bipède (donc moins de masse musculaire activée) mais aussi parce que plus la masse musculaire est près du sol, plus ça augmente la dépense énergétique
Quel est l’avantage pour l’homme d’avoir un arche plantaire contrairement au chimpanzé
Effet ressort énergétique qui permet une marche plus efficace
Quel est l’avantage pour l’homme d’avoir un hallux plus aligné avec le reste du pied contrairement au chimpanzé
Permet une meilleure propulsion pour la marche et la course
Quels sont les deux phases lors d’un cycle de marche
Phase d’appui et phase d’oscillation
À quoi correspond un cycle de marche
Une foulée droite ET gauche
À quel pourcentage du cycle correspond la phase d’appui
YOLO 60% de la foulée
À quel pourcentage du cycle correspond la phase d’oscillation
YOLO 40% de la foulée
À quoi correspond le contact initial?
Instant ou le talon du pied touche le sol.
À quelle période du cycle cela correspond ?
Le poids du corps est transféré rapidement sur le membre placé devant. Première période du double appui.
loading response
À quelle période du cycle cela correspond ?
Décollement du pied controlatérale. Le corps progresse sur un membre stable.
Mid-stance
À quelle période du cycle cela correspond ?
La progression du corps sur un membre en appui se poursuit. le corps passe devant le membre en appui et le poids est transféré vers le pied controlatéral.
terminal stance
À quelle période du cycle cela correspond ?
Contact du pied controlatéral et déchargement rapide du membre en appui (à l’arrière) vers le membre contralatéral (à l’avant). Correspond à la seconde période de double appui.
pre-swing
À quelle période du cycle cela correspond ?
Début de l’oscillation du membre avec avancement de la cuisse et décollement du pied du sol.
initial swing
À quelle période du cycle cela correspond ?
La cuisse continue d’avancer alors que l’extension du genou débute. Le pied est dégagé du sol.
mid-swing
À quelle période du cycle cela correspond ?
Le genou s’étend et le membre se prépare au contact initial subsequent.
terminal swing
Combien y a t-il de double contact à la marche ?
2
À quel moment se produit les deux double contact de la marche ?
Vers 0-10% et 50-60%
V/F À la course il n’y aura pas de double contact
V
À quel pourcentage correspond le moment de simple et double appui ?
80% et 20%
V/F À la marche il n’y a pas toujours un contact avec le sol
F
Quel est la durée moyenne d’un cycle et la cadence chez le jeune adulte ?
~ 1,0s et 120pas/min
V/F La longueur du cycle correspond ~ à 80% de la taille de l’individu.
V
Quel est la vitesse moyenne d’un cycle chez le jeune adulte ?
~ 1,4 m/s
V/F Chez la femme, la valeur de la vitesse, de la longueur de pas et de la cadence sont plus élevée que chez l’homme.
F : Vitesse et longueur de pas sont plus élevées chez l’homme mais la cadence plus élevée chez la femme
Pourquoi la cadence chez la femme est plus élevée que l’homme.
Le nombre de pas effectué en moyenne est plus élevé pour des raisons morphologiques (entres autres), donc longueur de pas moins élevée.
C’est quoi la vélocité de la marche.
Rapidité
De quoi dépend la vélocité de la marche?
Cadence et longueur de pas.
Quel pourrait être deux outils permettant de calculer la vélocité.
Le tapis GaitRite et les senseurs inertiels de Gait-Up
Quel est la formule de vitesse pour une longueur de pas ?
V (m/s) = (cadence (pas/min) x longueur de pas (m)) / 60 (sec/min)
Quel est la formule de vitesse pour une longueur de cycle ?
V (m/s) = (cadence (pas/min) x longueur de cycle (m)) / (60 (sec/min) x 2 pas/cycle)
À quoi correspond la longueur de cycle par rapport à la longueur de pas ?
2 x la longueur de pas LOL
V/F la vitesse de marche augmente avec l’âge (jeune adulte vs pers. âgée)
F inverse
Lors du contact initial à la marche. À quel degré de flexion de la hanche on se trouve approximativement ? Avec l’avancement du cycle, ce degré va t-il augmenter ou diminuer ?
~ 20º, diminue vers l’extension de la hanche
Lors du contact initial à la marche. À quel degré de flexion du genou on se trouve approximativement ? Au début du cycle, ce degré va t-il augmenter ou diminuer ?
0º (car extension de la jambe), augmente pour aider au transfert de poids, mais diminue par la suite légèrement lors du transfert de poids
Sachant qu’au contact initial du pied au sol, c’est le talon seulement qui y touche, que se produit t-il jusqu’au contact complet du pied sur le sol ? (flexion plantaire ou dorsal)
flexion plantaire (~5º)
V/F C’est au début de la phase d’oscillation (60%) qu’on atteint le plus grand degré de flexion plantaire
Oui ma chum
À quel moment on atteint un semblant de plateau (donc très peu de mouvement qui se produit) au niveau du pied lors du cycle de marche ?
Lors du transfert ou il n’est pas au sol. DUH
REVOIR DIAPO 33 à 39 SUR LES ANGLES RELATIFS DU CYCLE DE MARCHE
très important de bien comprendre sans nécessairement connaître les valeurs
V/F Les 4 grandes phases du cycle de marche sont :
1. l’absorption
2. l’appui
3. la propulsion/poussée
4. l’envol/oscillation
V
V/F Lors du cycle de marche certains muscles sont activées en TOUT temps
Non franchement
V/F la longueur de pas de la jambe saine est plus grand
V
Quels sont les muscles majoritairement activés lors de la marche par en arrière lors de tout le cycle ?
-Vaste latéral du quad
-Vaste médial du quad
-Tibial antérieur
Selon le plan sagittal, quelle est l’amplitude de la flexion du genou pendant le contact initial du cycle de marche?
entre 2 et 10°
Selon le plan frontal, quelle est l’amplitude d’adduction du genou pendant le contact initial du cycle de marche?
entre +2 varus et -2 valgus
Selon le plan transverse, quelle est l’amplitude de la rotation externe du genou pendant le contact initial du cycle de marche?
RE~4°
Quels sont les muscles principalement impliqués pendant le contact initial du cycle de marche?
-Gracile
-droit fémoral
-les 3 vastes du quad
-3 fessiers
-Semi-tendineux et semi-membraneux
-LOng et court chefs du biceps fémoral
-tibial antérieur
-long Extenseur des orteils
-long extenseur de l’hallux
Selon le plan sagittal, quelle est l’amplitude de flexion du genou pendant l’acceptation du poids ?
Différence entre la flexion au contact au sol et le maximum de flexion durant le chargement est + grand ou = 14°
Selon le plan frontal, quelle est l’amplitude d’adduction du genou pendant l’acceptation du poids ?
Entre +2 varus et -2 valgus
Selon le plan transverse, quelle est l’amplitude de rotation interne du genou pendant l’acceptation du poids ?
RI plus petit ou = -3°
Quels sont les muscles principalement impliqués pendant l’Acceptation du poids ?
-les 3 vastes du quad
-Les fessiers
-Semi-tendineux et semi-membraneux
-tibial antérieur
-long Extenseur des orteils
-long extenseur de l’hallux
Pendant quelle phase le grand fessier est le + utilisé ?
L’acceptation du poids
Quel est l’importance de l’acceptation du poids ?
Phase primordiale où le travail musculaire décharge l’articulation du genou
Quel est le rôle des quads durant l’acceptation du poids
Ralentir la flexion du genou
Quel est le rôle des ischios pendant l’Acceptation du poids
Augmenter la stabilité du genou
Quel est le rôle des fessiers pendant l’Acceptation du poids
Contrôler le bassin
Quel est le rôle du tibial antérieur pendant l’Acceptation du poids
Ralentir la flexion plantaire de la cheville
Que se passe-t-il durant l’absorption
-Screw-home mechanism
-Pivot du condyle fémoral latéral autour du condyle fémoral médial qui reste relativement stable
-Lors de l’extension le tibia se dirige en rotation externe par rapport au fémur alors qu’on retrouve l’inverse en flexion
**Écouter video important
Qu’est-ce que le screw-home mechanism ?
Phénomène rotatoire lors de la flexion-extension du genou
Selon le plan sagittal, quelle est l’amplitude de flexion du genou pendant le simple appui?
Différence entre le maximum de flexion durant le chargement et le minimum de flexion durant l’appui plus grand ou égal à 17° (0-5°)
Selon le plan frontal, quelle est l’amplitude d’adduction du genou pendant le simple appui?
Stable (max 2°)
Selon le plan transverse, quelle est l’amplitude de rotation externe du genou pendant le simple appui?
Stable à ~ -1º
Quels sont les muscles principalement impliqués pendant le simple appui ?
-long fléchisseur des orteils
-long fléchisseur de l’hallux
-Tibal postérieur
-long et court fibulaire
-Gastroc
-soléaire
-moyen et petit fessiers
-tenseur du fascia lata
qu’est-ce qui caractérise la phase de simple appui ?
Phase de stabilité ++
Quels sont les muscles stabilisateurs de la hanche pendant la phase de simple appui ?
Petit et moyen fessiers, TFL
Quels sont les muscles stabilisateurs pied-cheville pendant la phase de simple appui ?
Tibial post., long fléchisseur orteil et hallux, fibulaires, soléaire et gastroc
Selon le plan sagittal, quel mouvement du genou est initié pendant la propulsion?
la flexion
Selon le plan frontal, quelle est l’amplitude d’adduction du genou pendant la propulsion?
Valgus environ -5° (vers l’avant un peu en diagonale )
Selon le plan transverse, quelle est l’amplitude de rotation externe du genou pendant la propulsion?
Va dépendre de la position de varus ou valgus quelques ° (si prononcé dénote un manque de propulsion)
Quels sont les muscles principalement impliqués pendant la propulsion?
-droit fémoral
-long et grand add
-gastroc
-soléaire
-long fléchisseur orteils et hallux
-Tibial post.
-longs et courts fibulaires
Quels muscles servent à propulser au niveau de la cheville ?
GAstroc, soléaire, tibial post., long fléchisseurs orteils et hallux, éverseurs (muscle troisième fibulaire & muscle long extenseur des orteils)
Quels muscles servent à propulser au niveau de la hanche
Adducteurs, droit fémoral, ilio-psoas
À quel moment la propulsion et le changement de pied survient?
50-60% (au second double appui), pré swing
Quels sont les mouvements du genou selon les plans pendant l’envol ?
Sagittal: retour vers extension
Frontal: retour vers neutre
Transverse: retour en rotation externe (absent si contracture en flexion du genou)
Quels sont les muscles principalement impliqués pendant l’envol?
-ilio-psoas
-iliaque
-Sartorius
-gracile
-droit fémoral
-3 vastes du quad
-moyen et grands fessiers
-semitendineux et semimembraneux
-Tibial antérieur
-long extenseur des orteils et de l’hallux
À quoi sert le poplité dans la marche ?
Augmenter la stabilité du genou
À quoi servent les extenseur des orteils, extenseur de l’hallux et gastroc en fin de marche ?
Ne pas s’enfarger
Résumé des phases de la marche
Quel est le rôle de l’ischio dans la fonction du genou ?
Décélération
V/F Marcher avec une poussée augmentée du pied entraîne une diminution du moment de flexion de la hanche, de la puissance et de l’impulsion angulaire, ainsi qu’une diminution du moment d’extension de la hanche et de l’impulsion angulaire.
V
V/F Une poussée accrue de la cheville pendant la marche ne peut pas aider à compenser la faiblesse ou la blessure des muscles de la hanche et à réduire les forces articulaires de la hanche.
F oui peut aider
V/F le poplité est activé en tout temps
Faux, aucun muscle pleinement activé en tout temps
Pendant la phase de simple appui lors du cycle de marche, où se trouve le centre de masse par rapport à la base de sustentation ?
À l’extérieur
Truc pour retenir cycle de marche
ilmtpimt
Il Laisse Marcher Tranquillement, Puis Il Marche Toujours
p.s c’est la phrase à notre ami chat
c’est qui notre ami chat?
Le contact initial et la loading response représentent quelle grande phase du cycle de marche ?
L’absorption
La phase mid-stance représente quelle grande phase du cycle de marche ?
L’appui
Les phases terminal stance et pre-swing représentent quelle grande phase du cycle de marche ?
Propulsion/poussée
Les phases initial swing, mid-swing et terminal swing représentent quelle grande phase du cycle de marche ?
Envol/oscillation
- l’envol/oscillation
- l’absorption
- l’appui
- la propulsion/poussée
Mettre en ordre
2-3-4-1
