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Médicaments du système nerveux > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Comment la moelle épinière et les nerfs spinaux contribuent à l’homéostasie?

A

en fournissant des réponses réflexes rapides à une grande diversité de stimulus

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Q

Quelles sont les différentes structures protectrices de la moelle épinière?

A

méninges spinales
vertèbres (la moelle épinière est située dans le canal vertébral de la colonne vertébrale (superposition de foramens vertébraux)
liquide céphalorachidien

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3
Q

que contient le foramen vertébral?

A

moelle épinière
tissu adipeux
tissu conjonctif
vaisseaux sanguins

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4
Q

quelles sont les différentes couches de méninges spinale?

A

-dure-mère
-arachnoïde
-pie-mère

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5
Q

où se situe la dure mère spinale?

A

du foramen magnum à la 2e vertèbre sacrale

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6
Q

Qu’est-ce que l’espace épidural?

A

contient du tissu adipeux et conjonctif qui sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral (protection)

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7
Q

Qu’est-ce qui recouvrent les nerfs spinaux jusqu’au point ou ils émergent de la colonne par les foramens intervertébraux?

A

les méninges spinales

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8
Q

À quoi sert la ponction lombaire?

A
  • Prélever du LCR
  • Administrer des antibios, un anesthésique ou un antinéoplasique
  • injecter un agent de contraste
  • Mesurer la pression du LCR
  • Évaluer les effets d’un traitement
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9
Q

Quelle caractéristique permet de faire un ponction lombaire?

A

le fait que la moelle épinière arrête à L2

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de la colonne vertébrale?

A

formé de 26 vertèbres
tige robuste et souple
soutient la tête
points d’attaches: côtes, ceinture pelvienne, muscle du dos

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11
Q

Que fait-il qu’on passe de 33 vertèbres à 26 vertèbres à l’âge adulte?

A

fusion de certaines vertèbres des régions sacrale et coccygienne au cours de la croissance

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12
Q

Quelles sont les différentes parties de la colonne vertébrale?

A

vertèbres cervicales (7)
vertèbres thoraciques (12)
vertèbres lombaires (5)
sacrum
coccyx

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13
Q

où sont situés les disques intervertébraux?

A

situés entre les corps de vertèbres adjacentes (de la 2e jusqu’au sacrum)

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14
Q

quelle partie du disque intervertébral est mou et élastique?

A

le noyau pulpeux

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15
Q

qu’est-ce que les foramens intervertébraux?

A

permettent le passage des nerfs spinaux

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16
Q

Vrai ou faux? chaque vertèbre des différentes régions de la colonne vertébrale a une taille, une forme et des caractéristiques qui lui sont propres

A

vrai

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17
Q

quelles sont les 3 structures typiques d’une vertèbre?

A

corps vertébral
arc vertébral
processus

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18
Q

quels sont les 3 foramens des vertèbres cervicales?

A

1 vertébral (le plus grand des foramens de la colonne)
2 transversaires (où passe l’artère vertébrale, sa veine et son nerf)

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19
Q

vrai ou faux? le processus épineux C2-C6 est bifide

A

vrai

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20
Q

Comment appelle-t-on la vertèbre C1 et quelle est son rôle?

A

Atlas
ne possède ni corps, ni processus épineux
soutient la tête
permet l’inclinaison de la tête grâce aux articulations antlanto-occipitales

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21
Q

Comment appelle-t-on la vertèbre C2 et quelle est son rôle?

A

Axis
possède un corps
sert de pivot pour la rotation de la tête, signe de négation (articulation Atlanto-axoidienne

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22
Q

Comment appelle-t-on la vertèbre C7 et où est-elle situé?

A

vertèbre proéminente
grand processus épineux à la base du cou

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23
Q

quelles articulations retrouvent-on dans la région thoracique?

A

articulations costo-vertébrales

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24
Q

dans quelle région retrouve-t-on les vertèbres les plus grandes et robustes?

A

région lombaire

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25
Q

quelle est l’articulation du sacrum?

A

articulation sacro-iliaque

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26
Q

qu’est-ce que le hiatus sacral?

A

passage inférieur vers le canal sacral

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27
Q

dans quelles vertèbres retrouve-t-on des facettes costales?

A

vertèbre thoracique, car articulation avec les côtes

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28
Q

quelles sont les régions de la colonne vertébrale formées par des vertèbres fusionnées?

A

coccyx et sacrum

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29
Q

vrai ou faux? les articulations atlanto-occipitales permettent l’inclinaison de la tête

A

vrai

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30
Q

pourquoi la moelle épinière s’étend seulement jusqu’à la 2e vertèbre lombaire?

A

parce qu’elle arrête de grandir vers l’âge de 4-5 ans contrairement à la colonne donc la moelle est plus courte que la colonne

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31
Q

où se trouve les 2 renflements de la moelle épinière?

A

renflement cervical (C4-T1)
renflement lombaire (T9-T12)

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32
Q

qu’est-ce que le cône médullaire?

A

structure conique en dessous du renflement lombaire (là où la moelle se termine

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33
Q

qu’est-ce que le filum terminale?

A

émerge du cône médullaire, prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx

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34
Q

2 racines nerveuses relient chaque nerf spinal à un segment médullaire, lesquelles?

A

racine dorsale
racine ventrale

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35
Q

quelle est la différence entre racine dorsale et ventrale?

A

dorsale: fibres sensitives afférentes
ventrale: fibres motrices efférentes

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36
Q

comment appelle-t-on le renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs présent sur chaque racine dorsale ?

A

ganglion spinal

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37
Q

vrai ou faux? un nerf spinal est seulement sensitif

A

faux il est toujours mixte

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38
Q

que contient les cornes dorsales de la substance grise?

A

des noyaux sensitifs

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39
Q

que contient les cornes ventrales de la substance grise?

A

noyaux moteurs

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40
Q

que contient les cornes latérales de la substance grise?

A

noyaux moteurs autonomes

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41
Q

qu’est-ce qui divise la substance blanche de la moelle épinière?

A

fissure médiane ventrale et sillon médian dorsal

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42
Q

quelles sont les différentes régions de la substance blanche de la moelle?

A

cordon dorsal
cordon ventral
cordon latéral

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43
Q

vrai ou faux? la morphologie de la moelle est la même au niveau de chaque vertèbre

A

faux sa morphologie diffère niveau de chaque vertèbre

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44
Q

quelle est la fonction des faisceaux de substance blanche dans la moelle?

A

conduction: propagation des influx nerveux

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45
Q

quelle est la fonction de la substance grise dans la moelle ?

A

réflexe: intégration de l’information (sommation)

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46
Q

quel est le rôle des voies somatiques sensitives?

A

transmettent au cervelet et à l’aire somesthésique primaire du cortex cérébral l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques

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47
Q

qu’est-ce que les neurones de 1er ordre dans les voies somatiques sensitives?

A

acheminent l’information des récepteurs du visage, bouche, dents et yeux vers le tronc cérébral (nerfs crâniens) et les récepteurs du cou, membres, partie postérieurs de la tête vers la moelle épinière (nerfs spinaux)

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48
Q

qu’est-ce que les neurones de 2e ordre dans les voies somatiques sensitives?

A

transmettent l’information du tronc cérébral ou de la moelle épinière vers le noyau ventral postérieure du thalamus

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49
Q

qu’est-ce que les neurones de 3e ordre dans les voies somatiques sensitives?

A

transmettent l’information du thalamus vers l’aire somesthésique primaire

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50
Q

quelles sont les 2 voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu’au cortex cérébral?

A

voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
voie spinothalamique

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51
Q

quels faisceaux permette aux influx qui entrent dans la moelle d’atteindre le cervelet

A

faisceaux spinocérébelleux

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52
Q

quelle est la voie et le rôle des faisceaux gracile et cunéiforme?

A

voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
fonction: proprioception, toucher fin, pression, vibration

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53
Q

quelle est la voie et le rôle des faisceaux spino-thalamiques

A

voie antérolatérale (spinothalamique)
ventral: démangeaison, chatouillement, pression, toucher grossier
latéral: douleur, chaleur, froid

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54
Q

quelle est la voie et le rôle des faisceauxspinocérébelleux

A

voie somatique sensitive meant au cervelet
proprioception des mvts en cours pour le maintien de la posture et de l’équilibre

55
Q

quel est le rôle des voies somatiques motrices?

A

coordination et régulation des mouvements

56
Q

quelle est la différence entre les voies motrices directes et indirectes?

A

directes: mouvements volontaires précis
indirectes: mouvements automatiques, coordination des mouvements avec les stimuli visuels, maintien du tonus musculaire squelettique et la posture, adaptation du tonus musculaire aux mouvements de la tête, maintien de l’équilibre

57
Q

qu’est-ce que la carte somatotopique?

A

représentation topographique du point de destination d’un stimulus

58
Q

à partir de où la localisation précise des sensations somatiques devient possible?

A

lorsque l’influx nerveux arrive à l’aire somesthésique primaire du gyrus postcentral

59
Q

vrai ou faux? la commissure grise relie la substance blanche des côtés gauches et droit de la moelle épinière

A

faux

60
Q

qu’est-ce qu’un nerf spinal?

A

fusion des racines dorsale et ventrale au niveau du foramen intervertébral

61
Q

combien y a-t-il de nerfs spinaux?

A

31 paires

62
Q

quel nerf est le seul à ne pas sortir par un foramen intervertébral?

A

le nerf petit occipital (entre l’atlas et l’os occipital

63
Q

quelles sont les 3 sortes d’enveloppe protectrice des nerfs spinaux?

A

endomètre: recouvre chacun des axones contenu dans un nerf
périnèvre: recouvre les fascicules (regroupement d’axones)
épinèvre: recouvre le nerf dans son ensemble)

64
Q

vrai ou faux? il y a de nombreux vaisseaux sanguins dans le périnèvre et l’épinèvre

A

vrai

65
Q

qu’est-ce que les rameaux?

A

ramifications du nerf spinal

66
Q

quelles sont les différentes sorte de rameaux?

A

rameau dorsal
rameau central
rameau méningé
rameaux communicants

67
Q

qu’est-ce que le rameau dorsal innerve?

A

les muscles profonds et la peau de la face dorsale du tronc

68
Q

qu’est-ce que le rameau ventral innerve?

A

les muscles et les structures des membres supérieurs et inférieurs ainsi que la peau des faces latérales et ventrale du tronc

69
Q

qu’est-ce que le rameau méningé innerve?

A

les vertèbres, ligaments vertébraux et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière et des méninges

70
Q

les rameaux communicants appartiennent à quel système nerveux?

A

SNA

71
Q

quelle est la fonction du nerf phrénique?

A

fournit des axones moteurs au diaphragme

72
Q

quelle est la fonction du nerf ulnaire?

A

innerve la plupart des muscles de la main

73
Q

quel est le plus gros nerf qui émerge du plexus lombaire?

A

le nerf fémoral

74
Q

quel est le nerf le plus long et le plus volumineux du corps humain?

A

nerf sciatique

75
Q

quelle est la fonction du nerf coccygien?

A

innerve une petite surface de la peau dans la région du coccyx

76
Q

vrai ou faux? les rameaux ventraux des nerfs spinaux T2 à T12 porter le nom de nerfs intercostaux

A

vrai

77
Q

qu’est-ce que les nerfs intercostaux?

A

rejoignent directement les structures qu’ils innervent dans les espaces intercostaux

78
Q

qu’est-ce que le dermatome?

A

zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une paire de nerf spinaux (ou par le nerf crânien V, peau du visage et du cuir chevelu)

79
Q

qu’est-ce qu’un réflexe?

A

série d’actions rapides, automatiques et involontaires déclenchées en réponse à des stimuli particuliers

80
Q

quelle est la différence entre un réflexe inné et acquis?

A

inné: intégration au niveau spinal, ex. éloigner la main d’une surface chaude avant de percevoir la chaleur
acquis: intégration de l’encéphale, ex. freiner un automobile en cas d’urgence

81
Q

Où sont intégrés les réflexes spinaux?

A

dans la substance grise

82
Q

Où sont intégrés les réflexes crâniens?

A

dans le tronc cérébral

83
Q

qu’est-ce que les réflexes somatiques?

A

provoque une contraction des muscles squelettiques

84
Q

qu’est-ce que les réflexes autonomes?

A

réponse des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes

85
Q

qu’est-ce qu’un arc réflexe?

A

trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes

86
Q

que est le trajet de l’arc réflexe?

A

récepteur sensoriel
neurone sensitif
centre d’intégration
neurone moteur
effecteur

87
Q

qu’est ce qui est le plus fréquent? un arc réflexe monosynaptique ou polysynaptique?

A

polysynaptique

88
Q

vrai ou faux? le réflexe d’étirement est polysynaptique

A

faux il est monosynaptique et ipsilatéral

89
Q

qu’est-ce que veut dire ipsilatéral?

A

influx sensitif pénètre la moelle épinière du côté où l’influx moteur la quitte

90
Q

Qu’est-ce que le réflexe tendineux?

A

mécanisme de rétroaction qui régit la tension d’un muscle en provoquant son relâchement
ex. lâcher un objet trop lourd avant qu’il ne déchire nos tendons

91
Q

qu’est-ce que le réflexe d’étirement?

A

mécanisme de rétroaction qui régit la longueur d’un muscle en le contractant

92
Q

qu’est-ce que le réflexe de retrait?

A

en réaction à la douleur, plusieurs groupes musculaires sont contractés pour éloigner un membre entier d’un stimulus douloureux

93
Q

qu’est-ce que le réflexe d’extension croisée

A

synchronise l’extension du membre controlatéral avec le retrait du membre stimulé, maintien de l’équilibre

94
Q

quel nerf spinal est exclusivement sensitif?

A

aucun

95
Q

quel nerf spinal émerge entre l’atlas et l’os occipital?

A

nerf petit occipital

96
Q

qu’est-ce qui désigne l’enregistrement conscient ou subconscient de changements survenant dans le milieu interne ou externe du corps?

A

une sensation

97
Q

qu’est-ce qu’une modalité sensorielle?

A

désigne chaque type de sensations (tactiles, douleurs, visuelles , auditives, etc.)

98
Q

comment décrire le principe de sensation (afférence sensitive)?

A

stimulation du récepteur sensoriel
traduction du stimulus
production d’influx nerveux
intégration de l’information sensorielle

99
Q

qu’est-ce qu’une terminaison nerveuse libre?

A

dendrite dénudé qui ne possède aucune spécialisation structurale visible

100
Q

qu’est-ce qu’une terminaison nerveuse capsulée?

A

dendrite enveloppés dans une capsule de tissu conjonctif

101
Q

qu’est-ce que les cellules spécialisées?

A

récepteurs sensoriels de certains organes des sens

102
Q

qu’est-ce qu’un extérocepteur?

A

récepteur présent à la surface du corps

103
Q

qu’est-ce qu’un intérocepteur?

A

récepteur dans les vaisseaux sanguins, les viscères, les muscles et le SN (ne sont pas perçu consciemment)

104
Q

qu’est-ce qu’un propriocepteur?

A

dans les muscles, tendons, articulations et l’oreille interne

105
Q

Quelles sont les différentes classes de récepteurs selon le type de stimulus qu’ils détectent?

A

mécanorécepteurs
thermorécepteurs
nocicepteurs
photorécepteurs
chimiorécepteurs
osmorécepteurs

106
Q

que veut-on dire par l’adaptation des récepteurs sensoriels?

A

en cas de stimulation constante et prolongée, l’amplitude diminue
peut entrainer une diminution de la perception d’une sensation, voire sa disparition m^me si le stimulus est toujours présent

107
Q

quels sont des exemples de récepteurs à adaptation rapide vs lente?

A

rapide: réponse maximale mais brève, pression, toucher, odorat
lente: douleur, position du corps, composition chimique du sang

108
Q

vrai ou faux? on peut se passer de la stimulation du corps

A

faux, la stimulation du corps est un besoin fondamental !! la privation des stimulations somesthésiques provoque des troubles psychologiques, majeurs et irréversibles

109
Q

qu’est-ce que la somesthésie?

A

désigne un ensemble de différentes sensations qui proviennent de plusieurs régions du corps, englobe la sensibilité somatique et la sensibilité viscérale

110
Q

vrai ou faux? Les influx nerveux de la proprioception consciente et de la plupart des sensations tactiles montent jusqu’au cortex cérébral par la voie du cordon dorsale et du lemnisque médial

A

vrai

111
Q

dans la voie du cordon dorsale et du lemnisque médial, où retrouve-ton les corps cellulaires et les axones des neurones de 1er ordre?

A

corps cellulaire: dans les ganglions spinaux
axone: forment le cordon dorsal

112
Q

dans la voie du cordon dorsale et du lemnisque médial, où retrouve-ton les corps cellulaires et les axones des neurones de 2e ordre?

A

corps cellulaire: dans les noyau gracile ou cunéiforme
axone: entrent dans le lemnisque médial

113
Q

dans la voie du cordon dorsale et du lemnisque médial, où retrouve-ton les corps cellulaires et les axones des neurones de 3e ordre?

A

corps cellulaire: noyau ventral postérieur du thalamus
axone: vont jusqu’à l’aire somesthésique primaire

114
Q

comment sont positionnés les neurones de 1er ordre dans la voie spinothalamique (antérolatérale)?

A

Les corps cellulaires des neurones de 1re ordre se trouvent dans les ganglions spinaux. Leurs axones font synapse dans la moelle épinière.

115
Q

comment sont positionnés les neurones de 2e ordre dans la voie spinothalamique (antérolatérale)?

A

Les corps cellulaires des neurones de 2e ordre se trouvent dans la corne dorsale de la moelle épinière. Leurs axones traversent la ligne médiane (décussation) dans la moelle épinière et montent jusqu’au tronc cérébral par le faisceau spinothalamique latéral (douleur, température) ou le faisceau spinothalamique ventral (toucher grossier, chatouillement, démangeaison, pression)

116
Q

comment sont positionnés les neurones de 3e ordre dans la voie spinothalamique (antérolatérale)?

A

Les corps cellulaires des neurones de 3e ordre se trouvent dans le noyau ventral postérieur du thalamus. Leurs axones vont jusqu’à l’aire somesthésique primaire

117
Q

comment décrire la démangeaison?

A

résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres par certaines substances chimique, souvent à la suite d’une réaction inflammatoire locale

118
Q

comment décrire le chatouillement?

A

résulte de la stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de Pacini, ne peut-être provoqué par soi-même

119
Q

que permettent les sensations proprioceptives?

A

permettent de déterminer la position de notre tête et de nos membres ainsi que leurs mouvements sans les voir

120
Q

qu’est-ce que la thermorégulation?

A

Mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle constante quelque soit les variations de la température extérieure

121
Q

quel est le centre de contrôle de la thermorégulation?

A

aire préoptique de l’hypothalamus antérieur

122
Q

quelle température est la plus élevée dans le corps, la température centrale ou de surface?

A

température centrale

123
Q

quelle est la température viable pour l’encéphale?

A

36,9 degré celcius +/- 0,4

124
Q

les influx nerveux de l’aire pré optique se propagent vers deux autres régions de l’hypothalamus, lesquelles?

A

centre de la thermolyse
centre de la thermogenèse

125
Q

quel médicament est efficace dans le traitement du coup de chaleur?

A

AUCUN!!!

126
Q

Vrai ou faux? Le filum terminal est un prolongement de la dure- mère qui émerge du cône médullaire et qui ancre la moelle au coccyx.

A

faux, c’est un prolongement de la pie-mère

127
Q

Vrai ou faux? Le cône médullaire est une structure conique en dessous du renflement lombaire.

A

vrai

128
Q

Vrai ou faux? La moelle épinière s’étend du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire.

A

vrai

129
Q

Vrai ou faux? Contrairement à l’encéphale, la moelle épinière n’est pas entourée d’un espace épidural.

A

faux c’est le contraire

130
Q

Vrai ou faux? Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un foramen intervertébral situé plus haut que leur point d’émergence dans la moelle.

A

faux, ils sortent plus bas et non plus haut

131
Q

comment décrire la thermogenèse?

A

voir diapo 93

132
Q

comment décrire la thermolyse?

A

voir diapo 94

133
Q

qu’est-ce que l’hypothermie et ses causes?

A

T<35 degré Celsius
causes: froid intense, troubles du métabolisme (hypoglycémie, insuffisance surrénale, hypothyroïdisme), drogues et médicaments (alcool, antidépresseurs, sédatifs), brûlures, malnutrition

134
Q

qu’est-ce que l’hyperthermie et ses causes?

A

T>37,5-38 degré Celsius
causes: exposition prolongée à la chaleur ou au soleil, effort intense, drogues (MDMA)

Médicaments du système nerveux (3 decks)

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