Cours 2 : les drogues en 2017... Flashcards
Qu’est ce qu’une SPA?
•Substances psychoActives
Substance (naturelle ou synthétique) qui agit principalement sur le système nerveux central (SNC) d’un individu. Les SPA peuvent entraîner des modifications dans les perceptions, l’humeur, la conscience, le comportement et diverses fonctions psychologiques et comportementales. Caféine…
Nommer les CATÉGORIES DE SPA (3) ?
- DÉPRESSEURS
- STIMULANTS
- PERTURBATEURS
Qu’est ce qu’un dépresseur?
• Ralentissent les fonctions psychiques en diminuant le niveau d’éveil et l’activité générale du cortex cérébral. Ils calment l’utilisateur. DÉPRESSEURS
•
Qu’est ce qu’un stimulant ?
• Stimulent les fonctions psychiques en augmentant le niveau d’éveil et l’activité générale du cortex cérébral. Accélèrent les processus mentaux. Augmentation de la vigilance, stimulation de l’humeur et de la motricité. Plus alerte et plus d’énergie. STIMULANTS
Qu’est ce qu’un perturbateur?
Perturbent les fonctions psychiques et provoquent des altérations plus ou moins marqués du fonctionnement cérébral: perception, humeur et processus cognitif PERTURBATEURS
Nommer les 4 modes de transmission?
MODES D’ADMINISTRATION
Intraveineuse, intrapulmonaire, intranasale, orale
Quel est le mode de transmission le plus rapide?
- Mode d’administration le plus rapide : intra-pulmonaire (micro seconde), les poumons sont remplis d’alvéoles alors le passage vers le sang est + rapide (fumer)
- Intraveineuse rapide, mais + dangereux
Expliquer le concept de tolérance?
- État d’hyporéactivité de l’organisme se traduisant par une diminution de la réponse à la SPA et par la capacité à supporter, sans manifester de symptômes d’intoxication, des doses élevées habituellement toxiques. Diminution de l’efficacité et de la toxicité de la SPA. Avec le temps capable d’en prendre de plus en plus, elle fait donc moins effet car l’organisme s’adapte à la substance
- Mécanisme d’adaptation de l’organisme
Nommer les catégories de tolérance (5)?
1) Naturelle : génétique
2) Acquise : par l’expérience à force de consommer
3) Aiguë : tolérance épisodique (une fin de semaine de brosse, un pic dans le cycle de consommation)
4) Croisée : développer une tolérance à une substance dans la même catégorie qu’une substance consommée habituellement
5) Inversée : tolérance chute, s’inverse, devient intolérant à une substance qu’on est habituellement habitué de consommer.
Expliquer le concept de sevrage?
SEVRAGE
• Origines
Retrait de la SPA
Réadaptation du SNC à l’absence ou réduction SPA
• Caractéristiques
Symptômes (généralement symptômes inverses à la substance, benzodiazépine (antidépresseur rendent maintenant plus anxieux)) opposés
Durées variables selon SPA à longue ou courte durée d’action
Peut-être excessivement désagréable…rechute
Quels sont les effets de sevrage des benzodiazépines?
agitation, anxiété-irritabilité, concentration, étourdissement, insomnie, perte appétit, nausées, vomissements, tremblements, crampes, tachycardie, convulsions
Quels sont les effets de sevrage de l’héroïne?
impatience, désir obsédant SPA, anxiété irritabilité, colère, fatigue, concentration, fièvre, frissons, sudation, trouble sommeil, insomnie, perte appétit, nausées vomissements, tremblements crampes, bouffées vasomotrices
Quels sont les effets de sevrage de la cocaïne?
impatience, désir obsédant SPA, anxiété-irritabilité, apathie, fatigue, dépression, idées suicidaires, maux de tête, sudation, cauchemars, insomnie ou hypersomnie, tremblements, douleurs musculaires
Quels sont les types d’usage?
abstinence, exploratoire, récréatif, abus, dépendance
Expliquer l’usage récréatif?
TYPE D’USAGE: RÉCRÉATIF • Usage socialement acceptable Contexte spécifique Fonction plaisir, détente, curiosité Durée restreinte Capacité à limiter fréquence et quantité Pas de conséquences nuisibles • Pas de conséquences pour la santé ou de comportements problématiques
Expliquer l’usage abus?
• Définition sociale
Varie d’une société à une autre (culture, religion, éthique, cadre législatif, santé)
Désapprobation sociale
Usage de SPA qui dévie de normes médicales ou sociales propres à une culture donnée.
Pas de profil type
• Définition de l’Association psychiatrique américaine jusqu’en 2013 (médicale)
1) Utilisation inadaptée d’une SPA conduisant à un affaiblissement ou une détresse cliniquement significatifs, tels que manifestés par au moins un des éléments suivants au cours d’une période de 12 mois
a) Usage répété se traduisant par une incapacité à remplir ses obligations majeures au travail, à l’école ou au foyer
b) Usage répété dans des situations ou cela est physiquement risqué
c) Problèmes judiciaires répétés liés à la consommation de la SPA
d) Usage continu malgré la persistance ou la récurrence de problèmes sociaux ou interpersonnels causés ou exacerbés par les effets de la SPA
2) Les symptômes n’ont jamais répondu aux critères de la dépendance
Explique l’intoxication?
• Action nocive exercée par une substance sur l’organisme et l’ensemble des troubles qui en résultent
Aiguë – ingestion ponctuelle d’une substance toxique
Chronique – ingestion régulière de doses importantes (hausse des concentrations nécessaires pour atteindre dose létale)
Expliquer l’usage dépendance?
• Définition psychosociale: «L’assuétude n’est pas causée par un psychotrope ou par ses propriétés chimiques. Elle est rattachée à l’effet que produit un psychotrope sur une personne donnée, dans des circonstances données, un effet recherché qui supprime l’angoisse et qui (paradoxalement) diminue la capacité de l’individu à faire face à la vie, de sorte que toutes les situations anxiogènes de la vie s’aggravent pour lui. Ce à quoi nous devenons assujettis, c’est à l’expérience que nous fait vivre le psychotrope.»
Expliquer l’usage trouble d’utilisation d’un SPA?
lié à l’abus et la dépendance
3 types de dépendance?
• Dépendance (ou pharmacodépendance)
État d’adaptation résultant de l’usage périodique ou continu d’une ou plusieurs SPA qui créent des besoins physiques ou psychologiques (indispensable).
• Dépendance psychologique
- État impliquant que l’arrêt ou la réduction abrupte de la consommation de SPA produit des symptômes psychologiques
Préoccupation émotionnelle et mentale reliée aux effets de la SPA
Désir obsédant (craving) et persistant de reprendre la SPA
• Dépendance physique
- État qui résulte de l’usage répété et excessif d’une SPA et dans lequel l’organisme s’est adapté physiologiquement à la présence continue de celle-ci à une certaine concentration
- Diminution concentrations = dysfonctionnement SNC et symptômes sevrage
Quels sont les 12 critères d’une dépendance (3 parmi ceux-ci pour être dépendant)?
• Définition de l’Association psychiatrique américaine jusqu’en 2013 (médicale)
Au moins trois critères parmi les suivants (12 mois):
1) Tolérance
2) Sevrage
3) Quantités supérieures ou durée plus longue que prévue
4) Désir persistant ou efforts infructueux de réduction ou contrôle
5) Temps considérable à se procurer, consommer et récupérer des effets
6) Réduction ou abandon activités importantes (professionnelles, récréatives, sociales)
7) Poursuite malgré problèmes physiques et psychologiques récurrents et persistants