cours 2 Flashcards
quel est l’objectif de Collière
-utiliser l’anthropologie pour retrouver les racines de l’art de soigner
-Démontrer comment notre conception des soins en Occident nous amène à nier la réalité socioculturelle de la personne qu’on soigne
-Démontrer comment l’approche anthropologique permet de réinsérer la personne dans son milieu socioculturel pour tenir compte de cette réalité dans le projet de soins.
4 courants dominants qui ont influencés la finalité des soins
- L’anthropologie du corps
- L’anthropologie du salut
- L’anthropologie de la maladie
- L’anthropologie de la biomédecine
pourquoi comprendre le contexte historique des soins est important
pour comprendre la différence entre soins et traitements dans leur finalité, leurs moyens et leurs effets
estce que les courants se chevauchent
oui
définit anthropologie du corps
Depuis le début de l’humanité (sociétés de tradition orale)
Corps et esprit sont indissociables et reliés à l’univers
Pratiques symboliques et empiriques dominantes du soin (alimentaires, liées au corps, remèdes, etc.)
Exemple : cure ayurvédique (la médecine ayurvédique date de 5000 ans, la pratique du Yoga est liée à cette médecine et exemple où le corps est perçu comme un temple pour l’esprit)
décrit anthropologie du salut et de la mort
Dès la fin du Moyen Âge
L’écriture et la doctrine chrétienne = perception négative du corps
Soins spirituels (salut de l’âme) remplacent les soins du corps
Début de la médecine académique
Engendre souvent des chocs de culture
Religion prend de l’espace
Corps moins important
décrit anthropologie de la maladie
Dès la fin du XIXe, le malade disparaît devant la maladie
Le corps devient l’objet d’étude (sans le vécu du corps « corps dont ni la souffrance, ni la mort ne seront prises en compte, encore moins la jouissance, mais seulement la pure corporalité »)
Médecine scientifique
Diagnostic au cœur de la pratique
Traitement prédomine sur le soin
Dissection des premiers corps
définit anthropologie de la biomédecine
Élargissement du champ médical par l’intermédiaire de la médicalisation
Technosciences et avènement de la médecine prédictive
« La médecine scientifique traite un organe plutôt que la totalité de la personne. Dans ces conditions, le risque de déshumanisation des soins est d’autant plus grand […]. »
Obsession de santé parfaite
Population en général plus instruite, mais davantage de désinformation
Médicalisation prend de l’ampleur
Patient ont l’impression d’être un organe en raison de la spécialisation
Expansion de la prise en charge de la médecine
décris le concept de médicalisation
processus par lequel on en vient à définir et à traiter des problèmes non-médicaux comme des problèmes médicaux, habituellement en les qualifiant de maladies ou de troubles.
exemples de médicalisation
accouchement, deuils, vieillesse
décris la médecine prédictive
Le principe de base de cette médecine est de prévoir l’apparition de certaines maladies avant même l’expression de leurs symptômes.
« La médecine prédictive s’adresse non pas à des malades mais à des individus sains susceptibles de développer une maladie donnée »
Obsession de santé parfaite
Échographies, épigénétique
définit traitement
a pour cible la maladie.
définit soigner
maintenir, stimuler, développer, éveiller, accompagner les êtres vivants: « tout ce qui permet aux êtres vivants de continuer de vivre en s’insérant dans leur milieu, dès la naissance jusqu’à la mort. »
définit intersectionnalité
Concept féministe en réponse aux oppressions vécues par les femmes noires américaines. L’intersectionnalité est un cadre d’analyse et d’action pour plus de justice sociale et un cadre d’analyse pour mieux comprendre les inégalités et leur impact. Les personnes sont plusieurs choses.
définit positions sociales
Appartenances culturelles auxquelles je m’identifie et/ou auxquelles on m’identifie (sexe / genre / orientation romantique et sexuelle, origine ethnoculturelle / racialisation, âge / histoire de vie, statut socioéconomique / éducation / emploi, situations de handicap / état de santé, situation de santé.
définit rapports de pouvoir
hiérarchie des positions sociales
pouvons nous cumuler les oppressions
non
qu’est-ce que l’intersectionnalité permet d’explorer
Les appartenances culturelles de la personne et leurs impacts sur les ressources accessibles de santé et de soins. Les rapports de pouvoir présents dans la situation de soin et le pouvoir d’agir de la personne soignée
est-ce que la situation particulière à l’intersection de vos appartenances culturelles peut changer
oui ex Je change de pays et je deviens une minorité culturelle et/ou linguistique
Je change de statut d’emploi et j’ai plus ou moins de pouvoir économique.
Je suis diagnostiqué avec une schizophrénie et mes problèmes de santé physique sont à présent négligés (ombrage diagnostique).
Je vieilli et je subi à présent de l’âgisme.
L’approche anthropologique de Collière consiste à …
- Se rendre proche.
- Dégager les liens de significations.
- Faire apparaître la dynamique structurante des situations de soins
but de l’approche anthropologique de Collière
Pour mieux enraciner le projet d’action soignante.
comment se rendre proche
En écoutant activement (une rencontre).
En voyant et percevant les personnes soignées telles qu’elles sont et telles qu’elles s’expriment.
En se distanciant de ce que l’on sait a priori = En saisissant dans le désordre l’ordre de l’autre.
En captant ce à quoi la personne attache de l’importance = En saisissant les mots-clés chargés de sens, les silences peuvent également être des indicateurs
En faisant de la personne soignée la première source de connaissance.
que sont les liens de signification
liens entre dimensions et situation de soins
ex: Qu’est-ce que la maladie ou l’événement de vie a comme effet sur la réalité de la personne, son vécu, ses activités, sa conscience de soi, son identité, sa psychologie ?
que sont les dimensions fondamentales en interrelation prioritaires
maladie, âge, sexe
