Cours 2 Flashcards
L’évaluation réservée
- Implique le jugement clinique du professionnel
- Implique la communication du jugement
- Statut d’autorité sur le plan professionnel
- Ne s’agit pas de la détection ou du dépistage (dx)
Détection
= Relever les indices de trouble non encore identifiés + facteurs de risque dans le but de mettre en place un PI
Dépistage
= Départager les personnes qui sont atteintes d’un trouble non-dx des personnes qui n’en sont pas du tout atteintes
Appréciation
= Prise en considération des indicateurs (sx, manifestations, difficultés, etc)
Contribution
= L’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel (éval)
Différence entre évaluation et dépistage
- Dépistage veut prédire des problèmes pas encore présente ou pas encore cliniquement graves
- Évaluation est demandée lorsqu’un problème est déjà présent + veut clarifier sa nature, sévérité, gravité et chronicité
Différence entre un trouble et un dx
- Trouble est la condition clinique
- Le dx est l’étiquette qui représente l’information p/r à la condition + nécessite une évaluation dx
Différence entre le dx et l’hypothèse clinique
- Le dx est l’assignation formelle d’un individu dans une catégorie d’un système de classification
- L’hypothèse clinique sert à conceptualiser le cas et à guider l’intervention + est ouverte, donc peut changer en cours d’intervention
Pronostic
- Le pronostic est le jugement porté sur l’évolution, la durée ou la stabilité d’une condition clinique et les conséquences futures si aucune intervention n’est mise en place
Critères pour poser un pronostic valide et fiable
- Continuité et stabilité de la condition clinique ou trouble
- Facteurs de risques, d’aggravation, de persistance et de récidive
- Facteurs de promotion, de protection et de désistement
Hypothèse pronostique
Il s’agit du dx différentiel
Étapes du dx différentiel
- Vérifier si en présence d’un problème OU psychopatho OU contextuel OU réaction transitoire
- Considérer différentes hypothèse dx potentielles
- Choisir hypothèse la + plausible p/r au cadre théorique choisi (étude) + données clinique + niveau d’urgence
- Établir hypothèse pronostique
Comorbidité
- Signifie la présence simultanée de deux dx ou + chez un mm individu
- En éval psychoed, on tente d’expliquer le pourquoi de la comorbidité en plus du dx principal
DIfférence entre évaluation dx et évaluation fxelle
L’évaluation dx ;
- a pour objectif d’explicitement poser un dx
- ne s’intéresse pas aux causes du dvp du problème
L’évaluation fxelle ;
- a pour principe que tout cpt possède une fx
- vise a comprendre les fx du cpt + l’ensemble des facteurs qui influencent l’apparition ou le maintien du trouble
Évaluation normative
- administrer des épreuves standardisées afin de comparer la personne à la norme p/r à un groupe de référence
- sert à cerner la nature et l’importance des problèmes vécus
Classification
= centrale dans toutes les sciences naturelles + sociales + humaines + psychologiques et est à la base de l’organisation des connaissances scientifiques
= placer des objets dans des catégories distinctes ou sous-groupe à partir de certaines règles
Approche dimensionnelle
= Classifier des items pour former des dimension ou construits latent
L’analyse factorielle dans l’approche dimensionnelle
= chercher une structure factorielle qui permet de classifier tous les items qui définissent le construit d’intérêt dans des dimensions indépendantes
Dimensions bipolaires
- Identifier des différences entre les individus le long d’un continuum
- Assumer que tous les individus possèdent le trait X mais à différent degrés
- Différences quantitatives
- Pôle + = socialement acceptable
- Pôle - = socialement inacceptable
Approche catégorielle
- Classifier des individus pour former des groupes, des types, des profils ou des classes
- Pas de regroupement d’items, mais de regroupement de personnes
- Différences qualitatives
Types de regroupement de personnes de l’approche catégorielle
- Sur une base exclusivement théorique +++
- À partir de connaissances tirées des résultats de la recherche scientifique ++
- Sur une base empirique +
Typologie
= Permet de classifier tous les individus s’une population ou d’un échantillons dans des catégories discrètes
Utilité des systèmes de classification (DSM5)
Pour la communication entre les intervenants, institutions, assurances, etc.
Problèmes de validité des dx du DSM-5
- Complexité de l’adaptation humaine = il est irréaliste de classifier en groupes pcq on perd de l’information sur la sévérité du trouble
- Tous les sx pertinents ne sont pas nécessairement présents dans la liste préétablie
- Problèmes avec algorithmes de classification p.ex TC
