Cours 2 Flashcards

1
Q

Pourquoi l’évaluation psychologique est importante?

A
  • La polysémie des symptômes
  • Comprendre qui est la personne
    -Comorbidité des symptômes
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Q

Qu’est-ce qu’un évaluation psychologique?

A

Acte d’observation attentive et intensive

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3
Q

Qu’est-ce que le contre transfert

A

comment on se sent en relation avec les autres

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4
Q

L’évaluation psychologique est précédée par une demande de qui?

A
  • par la personne
  • par un tiers
  • une référence d’un autre professionnel
    -Le tribunal
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5
Q

Quel est l’objectif d’une évaluation psychologique

A

d’examiner les facteurs cognitifs et émotionnels liés à la personnalité ainsi que les facteurs comportementaux associé au fonctionnement psychopathologique.

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6
Q

Quels sont les facteurs pouvant influencer le type d’évaluation qui sera effectué

A
  • besoins du patient, sévérité des difficulté et du dysfonctionnement
  • le contexte
  • le milieu
  • l’approche du professionnel
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7
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue clinique?

A

Une entrevue est un échange verbal dans lequel une personne(interviewer) se sert du langage comme principal moyen de mieux connaître une autre personne (interviewé)

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8
Q

Le paradigme adopté par l’interviewer influence quoi?

A

L’information recueillie
l’interprétation de l’information
La durée de l’évaluation

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9
Q

Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique?

A

processus interactionnel qui lie le patient et thérapeute autour de la finalité et du déroulement de la thérapie. Elle croise les concepts d’empathie, de relation d’aide et de transfert

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10
Q

L’alliance thérapeutique dépend de quel facteur?

A

de la personnalité du thérapeute et du patient. des habiletés de communication, de l’empathie etc.

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11
Q

Quelle est la différence entre l’empathie et la sympathie

A

empathie: une personne en mesure de se représenter mentalement ce que l’autre personne peut vivre
Sympathie: vivre l’émotion de l’autre personne

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12
Q

Qu’est-ce qui est exploré lors de l’évaluation?

A
  • Information générale : données sociodémographiques
  • Motif de consultation
  • Histoire de la problématique actuelle: description des symptômes, conséquences des symptômes sur les différentes sphères de la vie, épisodes précédents, ce que la personne fait actuellement pour s’aider
  • Anamnèse : explorer l’enfance, l’adolescence et l’âge adulte
  • Sphère pulsionnelle
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13
Q

Qu’est-ce qu’il ne faut pas négliger

A
  • la compréhension du patient, de ses difficultés
  • Ses attentes envers un traitement
  • Autre chose qu’il aurait souhaitez abordé qui n’a pas été abordé.
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14
Q

Quelles sont les différentes modalités d’évaluation

A
  • entrevues non-structurées
  • entrevues dirigées/structurées
  • Entrevues semi-structurée
  • Tests psychologique
    -Évaluation biologique
  • Évaluation neuropsychologique
    -Examen médical
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15
Q

Qu’est-ce que l’entrevues non structurés

A
  • verbalisation libres
  • Éléments abordés non prédéfinis
    Avantage:
  • Patient aborde ce qu’il veut
  • Patient se sent plus écouté, compris
  • Favorise l’alliance
    Inconvénients:
  • Risque d’oublier certaines sphères
  • Moins fiable
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16
Q

Qu’est-ce que l’entrevue structurée?

A

Cueillette d’info standardisée donc question préétablies
Avantage:
- fait le tour des psychopathologie
- Permet d’évaluer une large gamme de symptômes/critère
Inconvénients
- Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d’affecter l’alliance

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17
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue semi-strucurées?

A

hybride entre entrevue structurée et non structurée. Question préétablies mais possibilité d’approfondir certains points ou de poser des questions supplémentaire
Avantage :
- cueillette de données structurée
- données qualitative pertinentes
- Moins rigide que structuré
Désavantage:
-Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d’affecter l’alliance

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18
Q

qu’est-ce qu’un test psychologique

A

instruments standardisés qui visent à mesurer la performance d’un sujet à l’égard d’une tâche donnée ou encore à évaluer sa personnalité ou ses pensées, sentiments et comportements

4 types: inventaires de personnalité, tests projectifs, test intelligence et entrevues et questionnaire d’autoévaluation

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19
Q

Décrit l’évaluation biologique

A

imagerie cérébrale :
technique d’imagerie structurelle
TDM et IRM
Technique d’imagerie fonctionnelle
IRMf et TEP

Utilité clinique
- mesure objectives et clarifier le diagnostic et le traitement

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20
Q

Décrit évaluation neuropsychologique

A

objectif:
Mesurer les corrélats comportementaux des fonctions cérébrales;
Définir le profil caractéristique associé à un syndrome neurologique;
Déterminer l’emplacement, la latéralisation et l’étiologie d’une lésion
cérébrale;
Déterminer la présence de déficits neuropsychologiques;
Définir forces et faiblesses neuropsychologiques;
Évaluer les sentiments du client face à son syndrome;
Recommander un traitement

21
Q

Qu’est-ce qu’un examen médical

A

Acte du médecin
S’assurer que le trouble n’est pas mieux expliqué par une
maladie physique
p.ex.: Hyperactivité de la glande thyroïde, dérèglement hormonal
Si problème physique, vérifier si concomitant ou facteur causal
du problème psychologique.
Importance d’examiner l’historique des deux conditions

22
Q

qu’est-ce qu’une éval fondée sur données probante?

A

Prise de décision clinique intégrant les meilleures preuves
scientifiques, l’expérience clinique et les caractéristiques du
patient
Évaluation basée sur des données de recherche:
Fiabilité
Validité
Caractéristiques du client (p.ex., niveau de lecture; âge; antécédents)

23
Q

qu’est-ce qu’un diagnostic

A

Le processus d’identification d’un trouble en examinant les signes et
symptômes y étant associés.

24
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel

A

« Le processus de distinction entre deux ou plusieurs troubles qui
partagent des signes et symptômes

25
Q

pourquoi un diagnostic est imp

A

Offre un langage commun (actuellement DSM-5)
Permet d’identifier les causes et de planifier le traitement
Accès aux soins
Domaines touchés par la classification diagnostique en SM:
- Recherche
- Pratique clinique
- Industrie pharmaceutique
- Système judiciaire
- Public

26
Q

Différence entre diagnostic psychologique et psychiatrique

A

Diagnostic psychologique (Sultan 2004):
- Décrire une dynamique individuelle, les forces et faiblesses, les déficits, les
fonctions adaptatives, les réactions individuelles qui déterminent une conduite
et son évolution. C’est donc la compréhension individuelle du cas
- L’objectif est de comprendre une personne et non un dysfonctionnement. Donc,
on s’intéresse à ce qui singularise un individu dans une catégorie
Diagnostic psychiatrique:
- On situe un cas par rapport à une classification.

27
Q

Décrit les modèles catégoriels traditionnels

A

Le patient doit posséder toutes les
caractéristiques;
Pas de variation inter-groupe et aucun cas
«frontière»;
Catégories mutuellement exclusives;
Aucune comorbidité

28
Q

qui est le principal représentant des modèle catégoriels traditionnels

A

Émile Kraepelin

29
Q

En quel année l’Americain Psychiatric Association à été crée?

A

1913

30
Q

Que permet pas l’APA en 1913

A

Manque de cohérence;
Échec de la tentative d’élaborer un langage commun entre les
spécialistes des psychopathologies;
Cela met en lumière la nécessité d’élaborer une nouvelle approche

31
Q

Dans le modèle catégoriels traditionnels, les troubles mentaux d’une même catégories ont?

A

Des causes et une étiologie commune;
Des trajectoires évolutives identiques;
Des issues similaires et prévisibles;
Des réponses homogènes au traitement

32
Q

Que se passe t’il en 1939?

A

OMS ajoute les troubles mentaux à sa Liste internationale des
causes de décès

33
Q

Que se passe t’il en 1948?

A

Cette liste devient la Classification internationale des maladies
(CIM).

34
Q

Que se passe t’il en 1952?

A

Publication du Manuel diagnostic et statistique (DSM) par
l’American Psychiatric Association.

35
Q

Que se passe t’il en 1968?

A

Nouvelle version du CIM (CIM-II), DSM-II et Glossary of
Mental Disorders (Britannique).

36
Q

Que se passe t’il en 1980?

A

DSM-III

37
Q

Que se passe t’il en 1987?

A

DSM-III-R (Classification multiaxiale)

38
Q

Explique les différents axes de la classification multiaxiale

A

Axe I: Toutes les catégories diagnostiques à l’exception des troubles de
la personnalité et du retard mental;
Axe II: Troubles de la personnalité et retard mental;
Axe III: Affections médicales générales;
Axe IV: Facteurs psychosociaux et environnementaux;
Axe V: Fonctionnement global.

39
Q

Quels sont les 3 types de classification en santé mentale?

A

catégorielle, dimensionnelle et prototypique

40
Q

Qu’est-ce que la classification catégorielle?

A

Chaque trouble est
unique
* Aucun chevauchement
entre les pathologies
* Ne rend pas compte de
la complexité des
troubles psychologiques

41
Q

Qu’est-ce que la classification dimensionnelle

A

Évaluation sur un
continuum
* Approche personnalisée
* Diminue l’accord interjuges

42
Q

Qu’est-ce que la classification prototypique

A

Spécifie les
caractéristiques
essentielles des
troubles, mais autorise
certaines variations

43
Q

Qu’est-ce qu’il faut faire au terme de l’évaluation?

A

-Partager une compréhension clinique des difficultés du patients

  • Discuter des facteurs pronostics favorables et défavorables que
    présente le patient
  • Recommander une suite pour l’aider dans ses difficultés:
    Psychothérapie ou non ? Quel type ? Temps de traitement recommandés
    approximatif ?
    Groupe ou individuel ?
    Hôpital de jour ?
    Etc.
44
Q

Qu’est-ce qu’un facteur pronostiques

A

facteurs permettant, dans une certaine
mesure, de prévoir l’évolution de la maladie et l’efficacité du
traitement

45
Q

Quel patient abandonne prématurément le plus souvent

A

homme, plus jeunes et sans emploi

46
Q

La combinaison de deux facteurs permet de prédire quoi

A

l’abandon ou la poursuite du traitement à 6 mois

47
Q

La combinaison de 3 facteur permet de prédire quoi

A

l’abandon ou la poursuite du traitement à 3 mois

48
Q

Quels facteurs influencent les caractéristiques du thérapeute

A
  • caractéristique du thérapeute:
    Qualités personnelles
    Personnalité chaleureuse
    Style d’attachement sécure
    Expérience
    Formation
    Compétences
49
Q
A