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traumatologie > cours 2 > Flashcards

cours 2 Flashcards

1
Q

quels sont les 3 moyens de blessure pour la fracture de la clavicule?

A

-chute sur le moignon de l’épaule
-chute sur le bras en abduction forcée
-traumastisme direct : contact sur la face antérieur

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Q

quels sont les risques liés à la fracture de la clavicule?

A

-pneumothorax
-atteinte artère et veines subclavières, plexus brachial

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Q

quels sont les 3 types de fracture de la clavicule?

A

-diaphysaire (75%)
-extrémité latérale (20%)
-extrémité médiale (5%)

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4
Q

qui suis-je? fracture de la clavicule de type 1

A

Fracture latérale aux ligaments
coracoclaviculaires

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5
Q

qui suis-je? fracture de la clavicule de type IIA

A

Fracture médiale aux ligaments
coracoclaviculaires

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6
Q

qui suis-je? fracture de la clavicule de type IIB

A

Fracture au niveau des ligaments
coracoclaviculaires

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7
Q

qui suis-je? fracture de la clavicule de type III

A

Fracture passant dans
l’articulation acromioclaviculaire

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8
Q

quels sont les étapes d’intervention d’urgences pour la fracture de la clavicule? (5)

A
  • Contrôle de la douleur
  • Immobilisation
  • Prévenir pour le choc
  • Référer pour rayon-x
  • Transport en ambulance nécessaire
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9
Q

quels sont les symptômes et signes physique de la fracture de la clavicule?

A
  • Très douleureux;
  • Déformité visible;
  • Déformité palpable;
  • Douleur locale et oedème;
  • Irradiation dans le trapèze et le cou;
  • Examen neuro complet important pour détecter une blessure potentielle au plexus brachial;
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10
Q

quel est le rôle du kinésiologue pour une fracture de la clavicule?

A

-respecter les directives d’immobilisation
-travailler sur l’amplitude articulaire du membre
-travailler sur le retour de la force musculaire : iso/excen/concen
-mouvements fonctionnels
-comparer avec le coter non atteint
-entrainement specifique progressif
-retour aux sports

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11
Q

qui suis-je? une des lésions orthopédiques les plus courantes de l’épaule

connu aussi comme une séparation de l’épaule

A

Entorses et luxations acromioclaviculaires

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12
Q

quels sont les moyens de blessure des entorses et luxations acromioclaviculaires?

A
  • Traumatisme indirecte avec une chute sur un bras en adduction et tendu;
  • Parfois suite à une chute avec bras en extension;
  • Ex: Collision contre la bande à haute vitesse;
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13
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous? Lésion partielle des ligaments sans instabilité de la clavicule

A

grade 1

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14
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous?
Subluxation acromio-claviculaire, avec rupture isolée des
ligaments acromio-claviculaires

A

grade II

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15
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous?
Luxation acromio-claviculaire complète, par rupture
complète des ligaments acromio-claviculaires et des ligaments
coraco-claviculaires (conoïde/trapèzoïde), avec perte de contact
totale et permanente des surfaces articulaires

A

Grade III

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16
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous?
Idem grade III avec en plus une rupture de la chape deltotrapézienne

A

grade IV

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17
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous?
Idem grade IV avec en plus luxation de l’articulation avec
une élévation supérieure extrême de la clavicule et détachement
complet du deltoïde et trapèze de la clavicule distale

A

grade V

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18
Q

Quel grade de lésion acromioclaviculaire est décrit ci-dessous?
Déplacement sous-coracoïde de la clavicule

A

Grade VI

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19
Q

quelle est la marche a suivre pour la réadaptation d’une lésion acromioclaviculaire de grade I,II,III ?

A
  • Traitement conservateur
  • Repos, PEACE & LOVE
  • Commencer les exercices d’amplitudes articulaires et le renforcement isométrique dès que toléré;
  • Taping
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20
Q

quelle est la marche a suivre pour la réadaptation d’une lésion acromioclaviculaire de grade IV-V-VI ?

A

intervention chirurgicale

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21
Q

que veut dire l’anagramme peace & love?

A

p: protection
e: élévation
a: anti-inflammatoires à éviter
c: compression
e: éducation
L: load
o: optimiste
v: vascularisation
e: exercices

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22
Q

quelle blessure représente environ 3% des blessures de la ceinture scapulaire?

A

entorses et luxations sternoclaviculaires

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23
Q

quels sont les moyen de blessures des entorses et luxations sternoclaviculaires

A

-traumatismes a haute énergie :
-50%- accidents de la route
-30% traumatismes sportifs

-par contact direct (post) ou chute sur l’apex de l’épaule (ant/post)

24
Q

quels sont les signes cliniques des entorses et luxations sternoclaviculaires (6)

A
  • Un bump, un gap…
  • Inflammation locale;
  • Ecchymose (possible);
  • Bras contre le thorax, support par l’autre bras;
  • Enroulement de l’épaule et rotation de la tête du patient du côté de la lésion;
  • augmentation de la douleur avec mouvement de l’épaule en position couché
25
Q

Quel grade d’entorses et luxations sternoclaviculaires est décrit ci-dessous?
Entorse simple:
étirement capsulaire et
ligamentaire

A

grade I

26
Q

Quel grade d’entorses et luxations sternoclaviculaires est décrit ci-dessous?
Rupture partielle de la capsule ligamentaire avec subluxation articulaire

A

grade II

27
Q

Quel grade d’entorses et luxations sternoclaviculaires est décrit ci-dessous?
luxation articulaire

A

grade III

28
Q

quelle est la réadaptation et traitement d’une entorse sternoclaviculaire de grade I & II?

A

Traitement conservateur
Immobilisation de courte durée: 10-15
jours (grade 1), 3-4 semaines (grade 2)

29
Q

quelle est la réadaptation et traitement d’une entorse sternoclaviculaire de grade III

A

Réduction sur anesthésie et
immobilisation
-Prise en charge chirurgical seulement si instabilité chronique et symptômatique

30
Q

rôle du kinésiologue lors d’une entorse sternoclaviculaire

A
  • Diagnostic précoce*
  • Long rétablissement pour les sportifs
  • Reprise des activités sportives sans contact: 3 mois
  • Avec contact sans limitation: 6 mois
31
Q

quelle est la luxation gléno-humérale aiguë la plus fréquente, l’antérieure ou la postérieur?

A

l’antérieur (96-98%)

32
Q

quel sont les moyens de blessure pour une luxation gléno-humérale?

A

direct ou indirecte
-force déplacant le bras en avant et en bas par rapport à l’apophyse coracoïde
-abd + rot ext. forcée
-coup direct sur la fcae post. ou postéro lat. de l’épaule
-épisodes répétés de subluxation

33
Q

quels sont les signes de luxation antérieure

A
  • Signe de l’épaulette;
  • Saillie (Creux) de l’acromion et
    comblement du sillon deltopectoral;
  • Abduction fixée– irréductible en actif et
    en passif;
  • Sensation de « POP »
34
Q

vrai ou faux? lors d’une luxation de l’épaule, une radiographie est obligatoire

A

vrai!
elle permet de confirmer la direction de la luxation et d’indentifiés les lésions possibles

35
Q

vrai ou faux? la luxation de l’épaule a un taux de récidive assez faible

A

faux ! il est tres haut envrion 95%

36
Q

quels sont les causes d’instabilité gléno-humérale chronique?

A

-luxations récidivantes
perte de contact complet entre les surfaces articulaires
-subluxation
perte de contact partielle

*facteur aggravant : hyperlaxité tissulaire

37
Q

réadaptation-traitement lux. gléno-humérale

A

-stabilisation par chirurgie
-immobilisation post-op entre 2à4 semaines
-rééducation selon les protocoles (mobilité/renforcement/proprioception)
-diminution de la mobilité en rot. lat.
-retour au jeux (3-6 mois)

38
Q

quel est le rôle du kin lors d’une luxation gléno-humérale?

A

-Transition entre la réadaptation et le retour aux sports de haut niveau
-Mouvements actifs et résistés spécifiques
-Mouvements fonctionnels
-Entraînement cardiovasculaire spécifique aux sports
-Intégrer le retour sur le terrain étape par étape
-Retour au jeu basé sur une décision multidisciplinaire

39
Q

quels sont les 3 emplacements de fracture de l’humérus?

A
  • Tête:
    -Trauma direct sur l’humérus par collision ou chute
  • Corps :
    -Forces de flexion (comme casser un baton (flexion ou torsion)
  • Supracondylaire:
    -Transmission de la force sur un bras en extension
40
Q

quelles peuvent etre les raisons d’un traitement chirurgicale lors d’une fracture de l’humérus?

A
  • Échec du Tx non-chirurgical
  • Implication des articulations
  • Blessures vasculaires
  • Blessures neurologiques
  • Fractures de l’avant bras
  • Fractures pathologiques
  • Fractures ouvertes
  • Polytraumatisme
41
Q

quel est le rôle du kinésiologue lors d’une fracture de l’humérus?

A

-Transition entre la réadaptation et le retour aux sports de haut niveau
-Mouvements actifs et résistés spécifiques
-Mouvements fonctionnels
-Entraînement cardiovasculaire spécifique aux sports
-intégrer le retour sur le terrain étape par étape
-Retour au jeu basé sur une décision multidisciplinaire

42
Q

quels sont les causes des tendinopathie et conflit de l’épaule?

A
  • Importante instabilité fonctionnelle gléno-humérale
  • Conflit: contenu rigide/ contenant souple
  • Distorsion excentrique du tendon
43
Q

qu’est-ce qui provoque un défaut de congruence articulaire dans l’articulation gléno-humérale?

A

la tête huméral qui est ronde par rapport à la glène scapulaire qui est plate

44
Q

quels sont les muscles de la coiffe des rotateurs?

A

-supraépineux
-petit rond
-subscapulaire
-infra épineux

45
Q

quelles sont les 6 phases de mouvement du lancer?

A
  1. La préparation ‘’Wind-up ‘’
  2. L’armement précoce
  3. L’armement tardif
  4. L’accélération
  5. La décélération
  6. Le suivi
46
Q

quels sont les 3 conflit de l’épaule?

A

-conflit sous-acromial (antéro-sup)
-conflit sous-coracoïdien (antéro-interne)
-conflit glénoïdien (postérosupérieur)

47
Q

qui suis-je? conflit de l’épaule qui se décrit comme suit : -Frottement des tendons du surépineux et de
la longue portion du biceps sur l’arche
ostéoligamentaire acromiocoracoïdien

A

Conflit sousacromial
(antérosupérieur)

48
Q

qui suis-je? conflit de l’épaule qui se décrit comme suit :
* Provient d’un mouvement répété d’adduction et rotation interne forcées (en fin de lancer ou de service);

A

Conflit sous-coracoïdien (antéro-interne)

49
Q

qui suis-je? conflit de l’épaule qui se décrit comme suit :
* Mouvements forcés du bras en adduction et rotation externe maximale
* Le tendon du surépineux vient s’impacter contre le labrum postérieu

A

Conflit glénoïdien (postérosupérieur)

50
Q

quels sont les 3 stades du conflit sous-acromial?

A
  • Stade 1:
  • Bursite sous-acromiale et simple irritation tendineuse réversible provoquant une douleur après l’effort;
  • Stade 2:
  • Fibrose de la bourse sous-acromiale associée à une tendinopathie du surépineux provoquant une douleur après l’effort;
  • Stade 3:
  • Rupture du tendon du surépineux rendant l’effort impossible;
51
Q

quels sont les étapes de réadap-traitement des conflits de l’épaule? (6)

A

-PEACE and LOVE
-Contrôle de la douleur
-Reprise des amplitudes articulaires
-Retour de la force musculaire
-Coordination et proprioception
-Exercices spécifiques aux sports pratiqués

52
Q

pour les conflits de l’épaule, quels sont les critères optimaux de retour au jeu? (7)

A
  • Sans douleur
  • Sans inflammation
  • Amplitude mouvement complète
  • Force de mouvement complète
  • Flexibilité et proprioception
  • Coordination et stabilité
  • Aptitudes spécifiques au sport pratiqué
53
Q

qui suis-je? conflit de l’épaule décrit comme suit :
* Plus rare et provoque souvent l’arrêt du sport pratiqué;
* Jeunes athlètes pratiquant un sport de lancer (baseball, handball,…) ou nécessitant un
geste en abduction et hyper-rotation externe (volleyball, tennis,…);
* Le degré de lésion est proportionnel au niveau de pratique;
* Atteinte chronique avec apparition progressive;

A

Conflit postérosupérieur de l’épaule et SLAP lesion

54
Q

quels sont les facteurs de risques de la rupture du grand pectoral? (5)

A
  • Sport de musculation (CrossFit)
  • Sport de contact
  • Consommation d’anabolisants
  • Tabagisme
  • Tendinopathie connue
55
Q
A

traumatologie (1 decks)

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