Cours 2 Flashcards
Une diagnostic se base sur deux types de critères à évaluer
Critères positifs → symptômes à présenter
Critères négatifs → symptômes à NE PAS présenter
Les dysfonctions sexuelles du DSM-5: troubles désir/excitation
Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Diminution du désir sexuel chez l’homme
Trouble de l’érection
Les dysfonctions sexuelles du DSM-5: troubles de l’orgasme
Trouble de l’orgasme chez la femme
Éjaculation précoce
Éjaculation retardée
Les dysfonctions sexuelles du DSM-5: trouble sexuel avec douleur
Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration chez la femme
5 catégories de dysfonctions sexuelles du DSM-5
- Troubles désir/excitation
- Troubles de l’orgasme
- Trouble sexuel avec douleur
- Dysfonction sexuelle induite par une substance ou médicament
- Dysfonction sexuelle autre ou non spécifiée
Spécificités au diagnostic du DSM-5
De tout temps: depuis que la personne est devenue sexuellement active
Acquis: a débuté après une période de fonction sexuelle relativement normale
Généralisé: Présente dans toutes situations (stimulations, contextes ou partenaires)
Situationnel: spécifique à certaines situations (stimulations, contextes ou partenaires)
Sévérité légère, moyenne ou grave (niveau de détresse par rapport aux symptômes)
Les dysfonctions sexuelles du DSM-4-TR: troubles du désir sexuel
Trouble de baisse du désir sexuel
Trouble d’aversion sexuelle
Les dysfonctions sexuelles du DSM-4-TR: troubles de l’orgasme
Trouble de l’orgasme chez la femme
Trouble de l’orgasme chez l’homme
Éjaculation précoce
Les dysfonctions sexuelles du DSM-4-TR: troubles de l’excitation sexuelle
Trouble de l’excitation sexuelle chez la femme
Trouble de l’érection chez l’homme
Les dysfonctions sexuelles du DSM-4-TR: troubles sexuels avec douleur
Dyspareunie (non due à une affection médicale générale)
Vaginisme (non dû à une affection médicale générale)
Les dysfonctions sexuelles du DSM-4-TR: autres dysfonctions sexuelles
Dysfonction sexuelle due à une affection médicale générale
Dysfonction sexulle induite par substance
Dysfonction sexuelle non spécifié/autrement spécifié
La combinaison des troubles du désir sexuel et des troubles de l’excitation sexuelle du DSM-4-TR a créé quels troubles?
Trouble de l’érection
Diminution du désir sexuel chez l’homme
Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Raisonnement derrière la combinaison des troubles du désir sexuel et des troubles de l’excitation sexuelle du DSM-4-TR?
Difficile de différencier le désir et l’excitation chez les femmes et comorbidité importante
Similarité au niveau du traitement
Raisonnement derrière le retrait de l’aversion sexuelle dans le DSM-5
Définition: expérience de peur, dégoût et d’évitement lors de l’exposition à des contextes ou à des signaux sexuels
Maintenant considérée comme une phobie sexuelle: ajoutée dans la liste des phobie
Les troubles de l’orgasme du DSM-4-TR deviennent quels troubles?
Éjaculation précoce
Éjaculation retardée
Trouble de l’orgasme chez la femme
Fusion dyspareunie et vaginisme pour forme le trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration: raison et critique
Raison: comorbidité élevée
Critique: trouble de la douleur chez l’homme?
Critiques du DSM
Critères: parfois subjectifs
Peu d’études pour revalider
Vision de la sexualité: fonctionnelle ou non
Binarité et cisnormativité
Quelle place pour la satisfaction sexuelle?
Définition de psychothérapie
Traitement psychologique pour un trouble mental, des perturbations comportementales ou tout autre problème entraînant une détresse psychologique
Facteurs contextuels
Nature et développement de la difficulté
- Quoi ? (comment la personne définie sa problématique/difficulté, perspective individuelle vs partenaire)
- Depuis combien de temps ? (durée, fréquence)
- Quand ? Comment ? (contexte lorsque la difficulté est présente/absente, son évolution)
Réactions émotionnelles (de la personne et du.des partenaire.s)
Compréhension de sa difficulté et des causes
Tentatives pour améliorer la situation
Éléments biogènes
Ø Blessures physiques
Ø Maladies
Ø Condition physique
ØMédication
Facteurs sexologiques
Historique sexuelle
Situation actuelle
- Activités sexuelles
- Initiation
- Niveau d’attirance
Éléments psychologiques
Historique personnelle et passée
Éléments sociologiques
Contexte développementaux et actuels
Aspects interpersonnels
Éléments quant au suivi
Attentes et motivation face au suivi
Éléments à évaluer lors de l’évaluation sexologique
Problème actuel
Relation amoureuse/intime
Historique et vie sexuelle
Historique familiale/sociale
Histoire de vie
Traits et personnalité
Autres éléments
