cours 2 Flashcards
Implantation 2-3e semaines dév.
Quand a lieu l’implantation?
Vers le jour 6
Où et au courant de quelle phase du cycle menstruel, le blastocyte s’implante-t-il à l’utérus?
Où: couche fonctionnelle de l’endomètre
Phase: sécrétoire
Quelles sont les 3 couches de la paroi utérine ainsi que leur particularité?
- endomètre (paroi interne)
- myomètre (épaisse, muscle lisse)
- périmétrium ou séreuse péritonéale(paroi extérieure)
Quelles sont les deux couches de l’endomètre et de quoi sont-elles composées?
- épithélium unistratifié (une seule couche de c)
- Stroma (tissu conjonctif : glandes, fibroblastes, c immunitaires, vaisseaux sanguins)
Comment appelle-t-on l’ensemble des modifications cycliques de l’endomètre faites sous le contrôle hormonal de l’ovaire?
cycle menstruel
DÉCRIRE LES 3 PHASES DU CYCLE MESTRUEL (DURÉE + RÔLE)
Phase menstruelle (1-5 jours): desquamation de l’endomètre
Phase proliférative ( 6-14 jours) : reconstitution de l’endomètre sous l’action des œstrogènes
Phase sécrétoire (15 -28 jours) : préparation de l’endomètre à l’implantation sous l’action de la progestérone
La phase menstruelle ainsi que la phase proliférative surviennent-elles avant ou après l’ovulation? Comment appelle-t-on cette phase dans le cycle ovarien?
Avant, phase folliculaire
Comment appelle-t-on la phase sécrétoire dans le cycle ovarien?
La phase lutéale
Qu’est-ce que la décidualisation?
Remodelage utérin a/n du stroma de l’endomètre
Quand la décidualisation survient-elle?
Phase sécrétoire vers J20
Quel est le but de la décidualisation?
Favoriser l’implantation et le développement de l’embryon
Expliquer les 3 réactions prenant place lors de la décidualisation
- Suppression de réponse inflammatoire empêchant l’implantation à l’aide ce c immunitaires
- fibroblastes du stroma –> cellules sécrétoire (déciduales)
- glandes utérines –> glandes sécrétoires
Que contiennent les sécrétions des cellules et des glandes déciduales et à quoi servent-elles?
Facteurs de croissance et métabolites
Utilité : croissance de l’embryon en voie d’implantation
Quelles sont les 3 étapes de l’implantation?
- apposition du blastocyste à la muqueuse utérine
- Adhésion du blastocyste à l’endomètre
- Invasion du trophoblaste et enfouissement
V ou F: L’embryon se développe plus vite que l’endomètre
Faux, la synchronisation entre le développement de l’embryon et la maturation de l’endomètre doit être parfaite
Quelles est la fenêtre d’implantation?
Entre J20 et J23
Quelle structure apparait à la surface de l’endomètre lors de l’apposition du blastocyste à la muqueuse utérine?
Pinopodes (rapproche le blastocyste de l’endomètre)
Quels sont les médiateurs solubles qui établissent un dialogue à l’interface materno-foetale vers le 6e jour?
hCG
cytokines
Facteurs de croissance
Où le blastocyste s’appose-t-il en général?
Sur la paroi supérieure et postérieure de la cavité utérine
Quel pôle du blastocyste est orienté face à l’endomètre?
Pôle embryonnaire
Quel est le % d’implantation dans un site anormal?
0.25-1%
Quelle implantation ectopique est la plus commune? Quelles sont les causes?
Implantation tubaire (54%)
Causes: endométriose
inflammation pelvienne
chirurgie
Résumer l’adhésion du blastocyste à l’endomètre
clivage des mucines pour permettre aux cellules trophoblastiques d’établir une liaison moléculaire avec les cellules épithéliales utérines
Quand l’adhésion se déroule-t-elle?
Au 6e jour
Quand l’invasion du trophoblaste et l’enfouissement se déroulent-ils
7e jour
Quel est le rôle des enzymes protéolytiques sécrétées par le trophoblaste lors de la 3e étape de l’implantation?
briser la matrice extracellulaire et séparer les cellules endométriales de l’épithélium et du stroma
qu’induit le contact du blastocyste avec l’endomètre?
la prolifération du trophoblaste au pôle embryonnaire
Comment nomme-t-on le trophoblaste au pôle embryonnaire à la suite de son contact avec l’endomètre?
syncytiotrophoblaste