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Anatomie fonctionnelle 1 > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les types de forces cinétiques pouvant être impliquées dans les mouvements? (5)

A
  1. Tension-traction
  2. Compression
  3. Cisaillement (shear)
  4. Flexion-courbure (bending)
  5. Torsion
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Q

Quelles sont les caractéristiques d’une force de tension-traction?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Forces appliquées qui vont en direction opposée
• Force qui étire
• Structures s’allongent et deviennent plus étroites
Ex.:
• Ligament talo-fibulaire antérieur lors de
l’inversion excessive du pied
• Tous les tendons lors de contraction musculaire ou étirement musculaire (contraction quadriceps, étirement quadriceps, etc.)
• Partie de capsule articulaire ou ligaments lors d’un mouvement
• Tissu neural (racine, nerf) (voir diapo 8 pwpt)

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une force de compression?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Forces appliquées qui convergent vers le même point
• Force qui écrase
• Structures se raccourcissent et deviennent plus larges
Ex.:
• Compression des disques intervertébraux en position assise
• Patella contre le fémur lors de la contraction du quadriceps ou lorsqu’on plie le genou (flexion)
• Condyles fémoraux contre les plateaux tibiaux en position debout sur 2 jambes ou une jambe
• Surfaces articulaires lors de contraction musculaire (rapproche les surfaces articulaires) ou extension du tronc (apposition des facettes articulaires ou compression du disque postérieur)

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4
Q

Qu’est-ce qu’une force de tension-compression?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Combinaison de force compression-tension
Ex.:
• Contraction quadriceps compression surfaces articulaires
• Étirement quadriceps compression patella contre le fémur

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une force de cisaillement?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Application des forces dans le sens parallèle à la surface
• Force qui coupe
• Direction opposée-friction entre les surfaces
Ex.:
• Vertèbres lombaires et disques lors de contractions du muscle psoas (vertèbre L4-L5-en avant de la hanche)
• Surfaces fémoro-patellaires lors d’un glissement supérieur de la patella (contraction du quadriceps)

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une force de flexion-courbure?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Force qui fait fléchir
• Déformation en forme d’arc:
–> Un côté de la structure soumis à des forces de tension
–> Un autre côté soumis à des forces de compression
Ex.:
• Fémur en position debout (forme recourbée)
• Tibia lors d’une chute où le pied est maintenu dans une botte rigide

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7
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une force de torsion?
Donnez des exemples de structures anatomiques subissant ce type de force.

A

• Force qui « tord »
• Application des forces autour d’un axe longitudinal pour amener les structures à tourner
• Combinaison de forces:
Cisaillement
Tension ou compression
Ex.:
• Torsion au tibia ; pied fixé au sol et le corps tourne pour changer de direction
• Disque intervertébral lors d’une rotation du tronc

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8
Q

Qu’est-ce que le centre instantané de rotation?

A

• Une ligne perpendiculaire au plan du mouvement
• Mouvement se produit autour de ce centre de rotation
• Varie à chaque instant lors du déplacement d’un segment ; l’axe n’est pas fixe

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9
Q

Qu’est-ce qu’une structure étirée?

A

Les structures étirées sont situées par rapport à l’axe de mouvement de manière à être allongées lors du mouvement de l’articulation

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10
Q

Quelles structures peuvent être étirées?

A

• Disque
• Ménisque
• Capsule
• Ligament
• Muscle
• Tendon
• Fascia
• Nerf périphérique
• Nerf rachidien-racine nerveuse
• Artères
• Veines

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11
Q

Qu’est-ce qu’une structure comprimée?

A

• Les structures comprimées sont celles qui subiront une pression par d’autres structures lors d’un mouvement (ex : facettes articulaires inférieures de la vertèbre supérieure faisant pression sur les facettes supérieures de la vertèbre inférieure lors de la flexion lombaire).
• Elles peuvent être comprimées entre deux structures lorsque celles-ci se rapprochent (contraction musculaire)(ex : bourse ilio-pectinée lors de la flexion de la hanche est comprimée par le psoas).
• Elles peuvent être comprimées lorsqu’elles sont situées sous un muscle qui sera étiré par le mouvement et qui comprimera les structures sous-jacentes (ex : bourse ilio-pectinée lors de l’extension de la hanche est comprimée)

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12
Q

Quelles structures peuvent être comprimées?

A

• Bourse
• Disque
• Ménisque
• Butée osseuse
• Facettes articulaires vertébrales
• Patella en flexion du genou
• Approximation de tissus mous

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13
Q

Qu’est-ce qu’un facteur limitatif du mouvement?

A

Les facteurs limitatifs sont les structures qui freineront le mouvement physiologique normal. Ces structures peuvent limiter le mouvement soit parce qu’elles seront
étirées ou comprimées.

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14
Q

Comment détermine-t-on qu’une structure limite le mouvement?

A

• Pour établir qu’une structure limite le mouvement, cela fait appel à une étude qui compare l’effet de chaque structure sur la fin de l’amplitude de mouvement.
• L’importance relative des facteurs limitatifs ne peut donc pas être déduite mais doit être apprise.

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15
Q

Nommez des facteurs limitatifs du mouvement.

A

• Approximation de tissus mous
• Surfaces articulaires : si l’alignement et la forme des surfaces articulaires sont normaux, elles ne sont pas des facteurs limitant le mouvement
• Facettes articulaires
• Butée osseuse
• Capsules, ligaments, muscles, tendons et fascias
• Dépend de l’amplitude de mouvement
• Position de l’articulation
• Muscle uniarticulaire ou biarticulaire
• Muscle raccourci (manque de souplesse) ou non
• Disque et ménisque

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16
Q

Quelles structures anatomiques NE sont PAS des facteurs limitant le mouvement?

A

• Nerfs périphériques
• Nerfs rachidiens
• Racines nerveuses
• Bourses
• Artères
• Veines

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17
Q

Quels sont les différents systèmes pouvant être impliqués dans la limitation d’un mouvement et de quelle façon? (3)

A
  1. Système articulaire –> raccourcissement
  2. Système musculaire –> raccourcissement, faiblesse
  3. Système neurologique –> diminution de conduction nerveuse
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18
Q

Qu’est-ce qu’un rotation conjointe?
Donnez des exemples.

A

Rotation automatique lors de l’exécution d’un mouvement physiologique –> mouvement involontaire
Ex.:
• Rotation médiale du tibia qui accompagne la flexion du genou
• Flexion latérale du rachis lombaire (rotation combinée)

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19
Q

De quoi dépendent les rotations conjointes? (3)

A

• Forme des surfaces articulaires
• Tensions capsulo-ligamentaires
• Contrôle musculaire

20
Q

Quels types d’articulations provoquent des mouvements incluant une rotation conjointe?

A

Tous les mouvements des articulations sellaires et la majorité des articulations ovoïdes incluent une rotation conjointe

21
Q

Qu’est-ce qu’une rotation adjointe?
Donnez un exemple.

A

• Sous le contrôle volontaire, contraction musculaire
• Arrive uniquement dans les articulations qui ont 2 degrés de liberté et plus
Ex.:
• Sujet assis sur le bord du lit avec le genou à 90 º de flexion, il exécute une rotation latérale du genou

22
Q

Quelles caractéristiques déterminent la congruence articulaire? (3)

A

• La forme des surfaces articulaires
• La capsule et les ligaments autour de l’articulation
• La tension à différents angles du mouvement

23
Q

Quelle est la traduction anglaise de « position de congruence maximale » ?

A

« Close pack position or locked position »

24
Q

Où retrouve-t-on une position de congruence maximale?

A

Articulation synoviale

25
Q

Qu’est-ce qu’un position de congruence maximale?

A

• Position de tension maximale de la capsule et des ligaments et \ ou congruence maximale des surfaces articulaires; pression transarticulaire importante et volume articulaire minimal –> stabilité maximale
• Position qui permet moins de distraction ou séparation des surfaces articulaires

26
Q

Quelles sont les caractéristiques de la position de congruence maximale?

A

• Permet de maintenir la position debout avec une dépense énergétique minimale
• Fractures se produisent souvent dans cette position
• Représente position de stabilité (position pour évaluer ligaments)
• Position d’efficacité –> si non atteint surutilisation musculaire et adaptations ou compensations proximales et / ou distales
• Rôle dans la lubrification articulaire
• Permet de verrouiller une articulation proximale et / ou distale à celle que l’on veut immobiliser ou manipuler
• Pas de plâtre ou d’orthèse dans cette position

27
Q

Quelle est la traduction anglaise de « position de repos » ?

A

« Least packed, resting position »

28
Q

Quelles sont les caractéristiques de la position de repos?

A

• Congruence minimale entre les surfaces articulaires
• Tension minimale sur les ligaments principaux
• Volume articulaire maximal, position adoptée lors d’un gonflement articulaire
• Articulation est très mobile
• Distraction importante des surfaces articulaires
• Importance de cette position:
Mobilisation de l’articulation
Lubrification et nutrition du cartilage (↓friction)
Position pour plâtre et orthèses

29
Q

Position de congruence maximale et position de repos

A

Voir tableau diapo 36
* Apprendre par coeur ce qui est en rouge

30
Q

Qu’est-ce qu’une chaîne cinétique ouverte?
Donnez un exemple

A

• Le segment distal est libre, je peux donc produire sur demande un mouvement isolé à une articulation
Ex.: sujet assis, extension du genou

31
Q

Qu’est-ce qu’une chaîne cinématique fermée?
Donnez un exemple

A

• Le segment distal est fixe ce qui implique que toutes les articulations entre le segment distal et le segment proximal vont faire un mouvement dans un même temps.
Ex.: sujet debout qui s’accroupit, on aura automatiquement un mouvement à la région lombaire, au bassin, à la hanche, au genou et à la cheville ou « leg-press »

32
Q

Qu’est-ce qu’un muscle agoniste?

A

• Muscle directement responsable du mouvement ou de la posture du corps ou d’une partie du corps.
• L’agoniste principal (primaire) produit presque la totalité de la force alors que l’agoniste accessoire (secondaire) aide l’agoniste principal à vaincre la résistance.
• Activité concentrique durant le mouvement

33
Q

Qu’est-ce qu’un muscle antagoniste?

A

• Muscle qui s’oppose à l’action de l’agoniste pendant un mouvement mais sans l’empêcher (il a le potentiel de s’opposer au mouvement).
• Activité excentrique durant le mouvement

34
Q

Quels sont les muscles agoniste, agoniste accessoire et antagoniste lors du mouvement de flexion du genou?

A

Muscles agonistes : ischios-jambiers
Muscles agonistes accessoires : entres autres le gracile et le sartorius
Muscle antagoniste : quadriceps

35
Q

Quels sont les muscles agoniste, agoniste accessoire et antagoniste lors du mouvement d’extension du tronc?

A

À déterminer**

36
Q

Que sont les muscles synergistes?

A

Ensemble de muscles qui travaillent simultanément afin d’atteindre un but commun, ce groupe est un mélange d’agonistes, d’antagonistes ou des deux. Les synergistes coordonnent un mouvement ou un geste fonctionnel soit en fixant un segment, soit en stabilisant un segment proximal ou encore en neutralisant l’effet non voulu de certains muscles.

37
Q

Que comprennent les muscles synergistes?

A

• Les muscles agonistes et antagonistes de l’articulation étudiée
• Les muscles contrôlant les mouvements des articulations proximales et distales à celle étudiée

38
Q

Qu’est-ce qu’une contraction isométrique?
Donnez un exemple.

A

Le muscle fait une contraction sans changer sa longueur ; la contraction s’effectue à un angle précis de l’articulation.
Ex.: contraction isométrique du quadriceps par le clinicien qui utilise ses mains pour offrir la résistance (bilan musculaire)

39
Q

Qu’est-ce qu’une contraction isotonique concentrique?
Donnez des exemples.

A

Le muscle raccourcit (insertion du muscle bouge vers son origine) pendant la contraction. La contraction concentrique travaille dans la même direction que le mouvement angulaire de l’articulation pour maintenir ou accélérer ce mouvement.
Ex.:
• Montée lors d’un push up
• Contraction concentrique des fléchisseurs plantaires : flexion plantaire pour se lever sur le bout des pieds

40
Q

Qu’est-ce qu’une contraction isotonique excentrique?
Donnez des exemples.

A

Le muscle s’allonge (l’insertion du muscle s’éloigne de son origine) pendant la contraction. La contraction excentrique travaille dans la direction opposée au mouvement angulaire de l’articulation pour maintenir ou décélérer ce mouvement.
Ex.:
• Descente lors d’un push up
• Contraction excentrique des fléchisseurs plantaires : contrôle de la descente des talons vers le sol (décélération)
• Descendre une marche d’escaliers, quadriceps gauche contrôle la flexion du genou

41
Q

Qu’est-ce qu’une contraction isotonique?
Donnez des exemples.

A

• Une contraction isotonique concentrique ou excentrique avec une charge constante (résistance externe) mais la force déployée change tout au long de l’amplitude en raison du changement de bras de levier.
• Bras de levier : distance (la plus courte) perpendiculaire entre la ligne d’action de la force et le centre de rotation
• La force à déployer par les muscles pour soulever une charge dépend entre autres du bras de levier
Ex.:
• Sujet assis, avec poids mort au-dessus des malléoles,
faire extension du genou
• Sujet assis, flexion dorsale du pied (tirer le pied vers le menton)
ou flexion plantaire (pousser le pied) avec une bande élastique ; haltères, appareils style gym

42
Q

Quelles sont les causes possibles d’une diminution de force? (3)

A
  1. Faiblesse du muscle (lésion neurologique, non usage, immobilisation)
  2. ↓ conduction nerveuse des racines
  3. Lésion d’un nerf périphérique
43
Q

Que signifie l’acronyme CIF?

A

Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé

44
Q

Qu’est-ce que soutient la CIF?

A

• Les déficiences désignent des problèmes dans la fonction organique ou la structure anatomique, tels qu’un écart ou une perte importante.
• Les limitations d’activité désignent les difficultés que rencontre une personne dans l’exécution d’activités.

45
Q

Donnez des exemples de limitations d’activités.

A

• Incapable de monter une marche d’escaliers par diminution de la flexion de la hanche
• Incapable de se lever d’une chaise par diminution de force des grands fessiers
• Incapable de se pencher pour ramasser un objet par douleur à la flexion du genou

46
Q

À quoi sont liées les déficiences?

A

Aux implications des différents systèmes si un mouvement est limité

Anatomie fonctionnelle 1 (2 decks)

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