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Aspects pratiques en anatomie fonctionnelle 1 > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

4 divisions des muscles de la région lombaire

A
  • Diaphragme
  • Muscles du plancher perlvien
  • Muscles de la paroi antéro-latérale
  • Muscles postérieurs du tronc
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2
Q

Muscles fermant la cavité pelvienne

A
  • Diaphragme (supérieur)

- Plancher pelvien (inférieur)

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3
Q

Muscles de la paroi antéro-latérale (5)

A
  • Muscle oblique externe de l’abdomen
  • Muscle oblique interne de l’abdomen
  • Muscle transverse de l’abdomen
  • Muscle droit de l’abdomen
  • Muscle pyramidal
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4
Q

Muscle oblique externe de l’abdomen (paroi antéro-latérale)

A
  • Couche superficielle
  • Fibres vers le bas et l’avant
  • Origine : 5e à 12e côtes
  • Insertion : Ligne blanche, tubercule pubien et partie antérieure de la crête iliaque
  • Action :
    Unilatérale –> flexion latérale, rotation contralatérale et abaisse les côtes (expiration).
    Bilatérale –> flexion du tronc, comprime l’abdomen et stabilise le bassin
- Innervation : 
7e à 12e nerfs intercostaux (rameau ventraux T7 à T11)
Nerfs subcostal (rameau ventral T12)
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5
Q

Muscle oblique interne de l’abdomen (paroi antéro-latérale)

A
  • 2e couche
  • fibres vers le haut et l’avant
  • Origine : Fascia thoraco-lombal, ligne intermédiaire de la crête iliaque, EIAS, ligament inguinal
  • Insertion : bords inférieurs de la 10e à 12e côtes, feuillet antérieur et postérieur de la ligne blanche
  • Action :
    Unilatérale –> flexion latérale, rotation contralatérale et abaisse les côtes (expiration).
    Bilatérale –> flexion du tronc, comprime l’abdomen et stabilise le bassin
- Innervation : 
7e à 12e nerfs intercostaux (rameau ventraux T7 à T11)
Nerfs subcostal (rameau ventral T12)
Nerf iliohypogastrique
Nerf ilio-inguinal
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6
Q

Muscle transverse de l’abdomen (paroi antéro-latérale)

A
  • Fibres de l’avant vers l’arrière
  • Origine : 7e à 12e carrelage costaux, fascia thoraco-lombal, crête iliaque, EIAS, fascia ilio-psoas
  • Insertion : ligne blanche
  • Action :
    Unilatérale –> fait tourner le tronc du même côté, abaisse les côtes (expiration)
    Bilatérale –> flexion du tronc, comprime l’abdomen
- Innervation : 
7e à 12e nerfs intercostaux (rameau ventraux T7 à T11)
Nerfs subcostal (rameau ventral T12)
Nerf iliohypogastrique
Nerf ilio-inguinal
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7
Q

Muscle droit de l’abdomen (paroi antéro-latérale)

A
  • Fait le six packs
  • Origine du chef latéral : crête pubienne au tubercule pubien
  • Origine du chef médial : région antérieure de la symphyse pubienne
  • Insertion : cartilage 5e à 7e côtes, processus xiploïde du sternum
  • Action : flexion du tronc, comprime l’abdomen et stabilise le bassin
  • Innervation : intercostaux (rameau ventraux T5 à T12)
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8
Q

Muscle pyramidal (paroi antéro-latérale)

A
  • Pas toujours présent
  • Origine : pubis (devant le droit de l’abdomen)
  • Insertion : ligne blanche
  • Action : tend la ligne blanche
  • Innervation : nerf subcostal (rameau ventral T12)
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9
Q

Aponévrose des abdominaux

A
  • Au dessus du nombril (2/3 de l’abdomen) :
    aponévrose de l’oblique externe –> au dessus des droits de l’abdomen
    aponévrose de l’oblique interne –> une partie en dessous, une partie au dessus des droits de l’abdomen
    aponévrose du transverse –> sous les droits de l’abdomen
  • Sous le nombril (1/3 de l’abdomen) : les trois aponévroses passent au dessus des droits de l’abdomen
  • Jonction 2/3, 1/3 : ligne arquée (endroit où les aponévroses changent)
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10
Q

Muscles postérieurs du tronc (3 sous-groupes)

A
  • Groupe antérieur (devant les processus transverses)
  • Groupe moyen (dans le plan des processus transverses)
  • Groupe postérieur (derrière les processus transverses)
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11
Q
  1. Groupe antérieur (Muscles postérieurs du tronc) : 2
A
  • Grand psoas :
  • Origine de la face profonde: processus transverses L1 à L5
  • Origine de la face superficielle : faces latérales des disques intervertébraux T12 à L4
  • Insertion : petit trochanter
  • Actions : flexion et rotation latérale de la hanche, contraction unilatérale incline le tronc et bilatérale redresse le tronc
  • Innervation : branches directes du plexus lombal (L2-L4 )
  • Petit psoas :
  • Origine : vertèbres T12 à L1 et faces latérales des disques intervertébraux
  • Insertion : Pecten du pubis, branche ilio-pubienne et même jusqu’au ligament inguinal
  • Actions : flexion du tronc
  • Innervation : nerfs spinaux (L1-L2 parfois L3)
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12
Q
  1. Groupe moyen (Muscles postérieurs du tronc) : 2
A
  • Carré des lombes :
  • Origine : crête iliaque et ligament ilio-lombal
  • Insertion : 12e côte, vertèbre L1-L4 et processus constiformes
  • Action :
    unilatérale –> incline le tronc
    bilatérale –> expiration et stabilise la 12e côte
Innervation : 
nerf subcostal (T12)
nerf spinaux (L1 à L4)
  • Intertransversaires :
  • Origine/ Insertion : entre les processus transverses des vertèbres adjacentes, mais pas toujours constant.
  • Action :
    unilatérale –> incline les segments cervical et lombal du même côté
    bilatérale –> stabilise et étend les segments cervical et lombal du rachis

Innervation : nerf spinaux

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13
Q
  1. Groupe postérieur (Muscles postérieurs du tronc) : 5 plans
A
  • Muscles superficiels
  • Muscles dentelés postérieurs
  • Muscles propres du dos intermédiaires
  • Muscles transverses épineux
  • Muscles segmentaires
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14
Q

Muscles superficiels du groupe postérieur des muscle postérieurs du tronc : 3

A
  • Trapèze :
  • Origine : processus épineux de T5 à T12
  • Grand dorsal :
  • Origine de la partie iliaque : tiers postérieur de la crête iliaque

*Rhomboïdes

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15
Q

Muscles dentelles postérieurs du groupe postérieur des muscle postérieurs du tronc : 2

A
  • Dentelé postérieur supérieur

* Dentelé postérieur inférieur

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16
Q

Muscles propres du dos intermédiaires du groupe postérieur des muscle postérieurs du tronc : 3

A

Muscles érecteurs du rachis pour rester droit et aller vers l’arrière

  • Épineux :
  • Origine : processus épineux lombaires et thoraciques
  • Insertion : processus épineux thoraciques
  • Action :
    unilatérale –> incline le rachis cervical et thoracique tu même côté
    bilatérale –> étend le rachis cervical et thoracique
  • Innervation : rameaux dorsaux des nerfs spinaux
  • Longissimus (partie thoracique) :
  • Origine : processus épineux lombaires, sacrum et crête iliaque
  • Insertion : processus transverses thoraciques et lombaires et côtes
  • Action :
    unilatérale –> flexion latérale
    bilatérale –> extension du tronc
  • Innervation : rameaux dorsaux des nerfs spinaux des régions thoracique et lombaire
  • Ilio-costal des lombes :
  • Origine : sacrum, crête iliaque, fascia thoraco-lombal, lame postérieure
  • Insertion : côtes, fascia thoraco-lombal, lame postérieure et vertèbres
  • Action :
    unilatérale –> incline le rachis du même côté
    bilatérale –> étend le rachis
  • Innervation : rameaux dorsaux C8 à L1 des nerfs spinaux
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17
Q

Muscles transversaires épineux du groupe postérieur des muscle postérieurs du tronc : 3

A
  • Semi-épineux du thorax : couvrent 3 à 6 espaces intervertébraux
  • Origine : processus transverses thoraciques (T6-T12)
  • Insertion : processus épineux (C6-T4)
  • Action :
    unilatérale –> incline la tête et le rachis cervical et thoracique
    bilatérale –> étend le rachis cervical, thoracique et la tête
  • Innervation : rameaux dorsaux des nerfs spinaux
  • Rotateurs :
  • Origine/ insertion des rotateurs longs : processus transverses vers processus épineux suivant en sautant une vertèbre
  • Origine/ insertion des rotateurs courts : processus transverses vers processus épineux suivant
  • Action :
    unilatérale –> fait tourner le rachis du côté opposé
    bilatérale –> étend le rachis thoracique
  • Innervation : rameaux dorsaux des nerfs spinaux
  • Multifide : plus volumineux à la région lombaire
  • Origine : sacrum, ilium, processus transverses lombaires
  • Insertion : processus épineux de deux à 4 vertèbres supérieures
  • Action :
    unilatérale –> flexion latérale et contraction contralatérale
    bilatérale –> extension du tronc
  • Innervation : rameaux dorsaux des nerfs spinaux
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18
Q

Muscles segmentaires du groupe postérieur des muscle postérieurs du tronc : 3

A
  • Interépineux des lombes :
  • Origine/ insertion : processus épineux des vertèbres adjacentes
  • Action :
    unilatérale –> incline les segments cervicale et lombalgies du même côté
    bilatérale –> stabilise et étend les segments cervical et lombal du rachis
  • Innervation : rameaux ventraux des nerfs spinaux
  • Intertransversaires :
  • Origine/ Insertion : entre les processus transverses des vertèbres adjacentes, mais pas toujours constant.
  • Action :
    unilatérale –> incline les segments cervical et lombal du même côté
    bilatérale –> stabilise et étend les segments cervical et lombal du rachis

Innervation : nerf spinaux

*Élévateurs des côtes

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19
Q
  1. Diaphragme
A

Partie lombale :
- Origine : corps vertébraux L1-L3, disques intervertébraux, ligament longitudinal antérieur

  • Insertion : centre tendineux
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20
Q

Muscles de la hanche : 2 sous-catégories

A
  • Groupe antérieur

- Groupe postérieur latéral

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21
Q

Groupe antérieur des muscles de la hanche : 2

A
  • Grand-psoas :
  • Origine de la face profonde: processus transverses L1 à L5
  • Origine de la face superficielle : faces latérales des disques intervertébraux T12 à L4
  • Insertion : petit trochanter
  • Actions : flexion et rotation latérale de la hanche, contraction unilatérale incline le tronc et bilatérale redresse le tronc
  • Innervation : branches directes du plexus lombal (L2-L4 )
  • Iliaque
  • Origine : fosse iliaque
  • Insertion : petit trochanter
  • Actions : flexion et rotation latérale de la hanche, contraction unilatérale incline le tronc et bilatérale redresse le tronc
  • Innervation : nerf fémoral (L2-L4 )
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22
Q

Groupe poster-latéral des muscles de la hanche : 3/10

A
  • Tenseur du fascia lata :
  • Origine : EIAS
  • Insertion : tractus ilio-tibial
  • Actions : tend le fascia lata, abduction/adduction et rotation médiale de la hanche
  • Innervation : nerf glutéale supérieur (L4-S1 )
  • Grand fessier :
  • Origine :face dorsale du sacrum, surface glutéale de l’ilium, fascia thoracotomie-lombal et ligament sacro-iliaque
  • Insertion :
    fibres supérieures –> tractus ilio-tibial
    fibres inférieures –> tubérosité glutéale
  • Actions :
    tout le muscle –> extension et rotation de la hanche
    fibres supérieures –> abduction
    fibres inférieures –> adduction
  • Innervation : nerf glutéale inférieur (L5-S2 )
  • Moyen fessier : sous le grand fessier
  • Origine : os coxal entre les lignes glottales postérieure et antérieure
  • Insertion : grand trochanter
  • Actions :
    tout le muscle –> abduction de la hanche
    partie antérieure –> flexion et rotation médiale de la hanche
    partie postérieure –> extension et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : nerf glutéale supérieur (L4-S1 )
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23
Q

Tractus ilio-tibiale

A

Aponévrose profonde où le grand fessier et le fascia lata s’attache

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24
Q

Groupe poster-latéral des muscles de la hanche : 6/10

A
  • Petit fessier :
  • Origine : surface glutéale de l’ilium
  • Insertion : bord antérieur et face latérale du grand trochanter
  • Actions :
    tout le muscle –> extension et rotation de la hanche
    fibres supérieures –> abduction
    fibres inférieures –> adduction
  • Innervation : nerf glutéale supérieur (L4-S1 )
  • Piriforme :
  • Origine : face pelvienne du sacrum
  • Insertion : bord supérieur du grand trochanter
  • Actions : abduction, adduction et rotation latérale de la hanche et stabilise la hanche
  • Innervation : plexus sacral (S1-S2)
  • Jumeau supérieur :
  • Origine : épine ischiatique
  • Insertion : fosse trochantérique
  • Actions : extension, adduction et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : plexus sacral (L4-S2 )
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25
Q

Groupe poster-latéral des muscles de la hanche : 10/10

A
  • Obturateur interne :
  • Origine : face interne de la membrane obturatrice
  • Insertion : face médiale du grand trochanter
  • Actions : extension, adduction et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : plexus sacral (L4-S2 )
  • Jumeau inférieur :
  • Origine : tubérosité ischiatique
  • Insertion : fosse trochantérique
  • Actions : extension, adduction et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : plexus sacral (L4-S2 )
  • Carré fémoral :
  • Origine : bord latéral de la tubérosité ischiatique
  • Insertion : crête intertrochantérique du fémur
  • Actions : adduction et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : plexus sacral (L4-S2 )
  • muscle obturateur interne
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26
Q

Muscles de la cuisse : 3 sous-catégories

A
  • Groupe antérieur
  • Groupe médial
  • Groupe postérieur
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27
Q

Groupe antérieur des muscles de la cuisse : 2

A
  • Sartorius :
  • Origine : EIAS
  • Insertion : condyle médial du tibia
  • Actions : Flexion, abduction et rotation latérale de la hanche
  • Innervation : nerfs fémoral (L2-L3)
  • Quadriceps fémoral : vaste intermédiaire
  • Origine : face antérieure latérale du fémur
  • Insertion : bord supérieur de la patella
  • Actions : extension du genou
  • Innervation : nerfs fémoral (L2-L4)
  • Quadriceps fémoral : vaste médial
  • Origine : ligne âpre et partie distale de la ligne intertrochantérique
  • Insertion : condyle médial et latéral du tibia
  • Actions : extension du genou
  • Innervation : nerfs fémoral (L2-L4)
  • Quadriceps fémoral : vaste latéral
  • Origine : ligne âpre et face latérale du grand trochanter
  • Insertion : condyle médial et latéral du tibia
  • Actions : extension du genou
  • Innervation : nerfs fémoral (L2-L4)
  • Quadriceps fémoral : droit fémoral
  • Origine : EIAI et corps de l’ilium
  • Insertion : tubérosité du tibia
  • Actions : extension du genou et flexion de la hanche
  • Innervation : nerfs fémoral (L2-L4)
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28
Q

Groupe médial des muscles de la cuisse : 3/6

A
  • Pectiné
  • Origine : pecten du pubis
  • Insertion : ligne pectiné du fémur et ligne âpre
  • Actions :
  • -> adduction, rotation latérale et légère flexion de la hanche
  • -> stabilise le pelvis dans les plans frontal et sagittal
  • Innervation : nerfs fémoral et nerf obturateur (L2-L3)
  • Long adducteur (plus superficielle) :
  • Origine : branche supérieure du pubis et symphyse pubienne
  • Insertion : ligne âpre
  • Actions :
  • -> adduction et flexion de la hanche
  • -> stabilise le bassin dans les plans frontal et sagittal
  • -> devient extenseur à plus de 80° de flexion de la hanche
  • Innervation : nerf obturateur (L2-L4)
  • Gracile :
  • Origine : branche inférieure du pubis sous symphyse pubienne
  • Insertion : bord médial de la tubérosité médiale
  • Actions :
  • -> adduction et flexion de la hanche
  • -> flexion et rotation médiale du genou
  • Innervation : nerf obturateur (L2-L3)
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29
Q

Groupe médial des muscles de la cuisse : 6/6

A
  • Court adducteur (sous le long adducteur) :
  • Origine : branche inférieure du pubis
  • Insertion : ligne âpre
  • Actions :
  • -> adduction et flexion de la hanche
  • -> stabilise le bassin dans les plans frontal et sagittal
  • -> devient extenseur à plus de 80° de flexion de la hanche
  • Innervation : nerf obturateur (L2-L3)
  • Grand adducteur (plus profond) :
  • Origine : branche inférieure du pubis branche de l’ischium et tubérosité ischiatique
  • Insertion de la partie superficielle : ligne âpre
  • Insertion de la partie profonde : fémur
  • Actions :
  • -> adduction, extension et légère flexion de la hanche
  • -> stabilise le pelvis dans les plans frontal et sagittal
  • Innervation de la partie superficielle: nerf obturateur (L2-L4)
  • Innervation de la partie profonde: nerf tibial (L4)
  • Muscle obturateur externe :
  • Origine : face externe de la membrane obturatrice
  • Insertion de la partie superficielle : fosse trochantérique
  • Actions :
  • -> adduction et rotation latérale de la hanche
  • -> stabilise le pelvis dans le sagittal
  • Innervation : nerf obturateur (L3-L4)
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30
Q

Groupe postérieur des muscles de la cuisse : 6/6

A
  • Semi-tendineux (plus superficiel) :
  • Origine : tubérosité ischiatique et ligament sacro-tubérale
  • Insertion : condyle médial du tibia
  • Actions :
  • -> extension de la hanche
  • -> stabilise le pelvis
  • -> flexion/rotation médiale du genou
  • Innervation : nerf tibial (L5-S2 )
  • Semi-membraneux (en dessous du semi-tendineux)
  • Origine : tubérosité ischiatique
  • Insertion : condyle médial du tibia et ligament poplité oblique
  • Actions :
  • -> extension de la hanche
  • -> stabilise le pelvis
  • -> flexion/rotation médiale du genou
  • Innervation : nerf tibial (L5-S2 )
  • Biceps fémoral
  • Origine du chef long: tubérosité ischiatique et ligament sacro-tubérale
  • Origine du chef court: ligne âpre
  • Insertion : tête de la fibula
  • Actions du chef long :
  • -> extension de la hanche
  • -> stabilise le pelvis dans le plan sagittal
  • Actions des deux chefs :
  • -> flexion et rotation latérale du genou
  • Innervation du chef long : nerf fibulaire commun
  • Innervation du chef court : nerf fibulaire commun (L5-S2 )
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31
Q

Division du SN

A
  • SNC : encéphale et moelle épinière

- SNP : nerfs spinaux et nerfs crâniens

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32
Q

Tronc et membres inférieurs innervés par quel type de nerfs

A

Nerfs rachidiens (spinaux)

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33
Q

Nerf rachidien formé par quoi ?

A
  • Racine ventrale : fibres efférentes (motrices)
  • Racine dorsale : fibres afférentes (sensitives)
  • Racines émergent de la moelle épinière et forment le nerf*
  • Nerf rachidien = mixte
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34
Q

Division du nerf rachidien

A
  • À sa sortie du foramen intervertébral, le nerf spinal se divise en deux rameaux
  • Les deux rameaux sont mixtes
35
Q

Rameaux dorsaux lombaires

A
  • Innervation motrice : muscles érecteurs du rachis, muscles transversaires épineux, muscles segmentaires profonds
  • Innervation cutanée : peau du dos
  • innervation cutanée des régions autre que lombaire : la nuque et la région postérieure de la tête
36
Q

Rameaux ventraux

A
  • Forment les plexus et les nerfs intercostaux
37
Q

Organisation des plexus

A
  • Regroupements de rameaux ventraux provenant de plusieurs nerfs spinaux
  • Rameaux ventraux formant les plexus = racines du plexus
  • 2 racines du plexus ou plus forment ensemble les branches terminales
  • Plexus = peut comporter plusieurs branches terminales
  • Branches terminales qui se divisent en deux = divisions de la branche terminale
  • Branches collatérales (branches directes) : proviennent des racines du plexus ou d’une partie avant les branches terminales
38
Q

Dermatomes vs territoires cutanés

A
  • Dermatomes : surface cutanée innervée par un même nerf spinal
  • Territoire cutané : surface cutanée innervée par une branche cutanée sensitive d’un nerf spinal
39
Q

Innervation de la région lombaire et de l’abdomen

A
  • Rameaux dorsaux des nerfs spinaux lombaire
  • Nerfs intercostaux (rameaux ventraux des nerfs spinaux)
  • Nerfs du plexus lombaire (rameaux ventraux des nerfs spinaux)
40
Q

Description des nerfs intercostaux

A
  • Formés par les rameaux ventraux des nerfs spinaux qui deviennent les nerfs intercostaux pour les 11 premières paires de nerfs
  • 12e paire : nerfs subcostaux car sous la 12e côte (pas entre deux côtes)
  • Passent à travers les abdos
41
Q

Innervation des nerfs intercostaux

A
  • Innervation motrice : muscles intercostaux, muscles abdominaux et muscles dentelés postérieurs
  • Innervation cutanée : peau de la surface antéro-latérale du thorax et de l’abdomen
42
Q

Description du plexus lombaire

A
  • Formé par les rameaux ventraux de L1 à L4 et T12
  • Comprend 6 branches terminales
  • Comprend des branches collatérales qui innervent le carré des lombes et le psoas
43
Q

6 branches terminales du plexus lombaire

A
  • 3 innervent les abdominaux :
  • -> nerf ilio-hypogastrique (T12-L1)
  • -> nerf ilio-inguinal (L1)
  • -> nerf génito-fémoral (L1-L2)
  • 3 innervent les cuisses :
  • -> nerf cutané latéral de la cuisse (L2-L3)
  • -> nerf fémoral (L2-L4)
  • -> nerf obturateur (L2-L4)
44
Q

Innervation du plexus lombaire

A
  • Innervation motrice du tronc (par les branches terminales) : nerf ilio-hypogastrique et ilion-inguinal innervent les muscles transverses de l’abdomen et oblique interne de l’abdomen
  • Innervation cutanée : nerf ilion-hypogastrique innerve la région inférieure de l’abdomen
45
Q

innervation générale par le plexus lombaire

A
  • Région latérale, antérieure et médiale de la cuisse

- Innervation seulement cutanée de la face antéro-médiale de la jambe

46
Q

3 divisions au plexus lombaire

A
  • Nerf fémorale
  • Nerf obturateur
  • Nerf cutané latéral de la cuisse
47
Q

Nerf fémoral

  • Ce qu’il comprend
  • Innervation motrice
A 
* passe sous le ligament inguinal*
Ce qu'il comprend 
- une branche pour le muscle iliaque 
- une branche pour le muscle pectiné 
- deux branches cutanées pour la cuisse, aussi appelées rameaux antérieures (nerfs cutanés médiale et intermédiaire)
- nerf du quadriceps 
- nerf saphène (innervation cutanée de la jambe)
- nerf du sartorius

Innervation motrice

  • quadriceps
  • sartorius
  • muscle pectiné
  • muscle iliaque
48
Q

Nerf obturateur

- Innervation motrice

A 
* sort du bassin par le foramen obturé*
Innervation motrice
- gracile
- pectiné
- long/ court et parties supérieures du grand adducteur 
- muscle obturateur externe
49
Q

Nerf cutané latéral de la cuisse

A
  • Exclusivement sensitif

- Innerve la face latérale de la cuisse

50
Q

Innervation cutanée du plexus lombaire

A

Nerf ilio-hypogastrique

  • bas de l’abdomen
  • face latérale de la hanche

Nerf génito-fémoral
- région inguinal antérieure

Nerf ilio-inguinal
- région médiale

Nerf cutané de la cuisse
- face latérale de la cuisse

Nerf obturateur
- face médiale de la cuisse

Nerf fémoral

  • face antérieure et médiale de la cuisse (rameaux cutanés)
  • face antéro-latérale de la jambe (nerf saphène)
51
Q

Plexus sacral

  • Composition
  • Innervation générale
A

Composition
- rameaux ventraux de L4 à S3 et un peu S4

Innervation générale

  • structures de la région fessières
  • face postérieure de la cuisse
  • jambe
  • pied
52
Q

Branches collatérales du plexus sacral (3) et leur innervation

A

Nerf glutéal supérieur (L4-S1) (au dessus du piriforme)

  • petit/moyen fessier
  • tenseur du fascia lata

Nerf glutéal inférieur (L5-S2) (en dessous du piriforme)
- grand fessier

Nerf cutané postérieur de la cuisse (S1-S3)

Les 3

  • piriforme
  • jumeau sup et ing
  • obturateur interne
  • carré fémoral
53
Q

Innervation des rameaux musculaires directs du plexus sacral

A
  • Muscle piriforme
  • Muscle carré fémoral
  • Muscle jumeau sup et inf
  • Muscle obturateur interne
54
Q

Innervation cutanée des branches collatérales du plexus sacral

A
  • Nerfs clunéaux : rameaux dorsaux des nerfs spinaux lombaires et sacrée
55
Q

Nerf sciatique

  • C’est quoi ?
  • Passe par où ?
  • Divisions ?
A

C’est quoi :

  • Unique branche terminale du plexus sacral
  • L4-S3

Passe par où :

  • sort du bassin par la grande ouverture sciatique ou ischiatique
  • sous le muscle piriforme
  • par dessus les muscles profonds de la région glutéale
  • au travers des muscles de la face postérieure de la cuisse

Division :

  • nerf fibulaire commun
  • nerf tibial
56
Q

Innervation motrice par le nerf sciatique

A
  • Biceps fémoral
  • Semi-tendineux
  • Semi-membraneux
  • Une partie du muscle grand adducteur
57
Q

Résumé innervation de la cuisse

A
  • Nerf fémoral : partie antérieure de la cuisse
  • Nerf obturateur moteur : partie médiale de la cuisse
  • Nerf sciatique : partie postérieure de la cuisse
58
Q

Généralité de la vascularisation

A
  • Arc aortique apporte le sang du coeur vers l’aorte thoracique et abdo
  • Aorte thoracique et abdo se divisent pour vasculariser tronc et membres inférieurs
  • -> Branches principales : division
  • -> Branches collatérales : branches qui se détachent des principales
59
Q

Vascularisation du dos

A
  • Artères lombaires : collatérales de l’aorte abdominale
60
Q

Vascularisation de la paroi abdominale

A
  • Artères intercostales : collatérales pour la majorité de l’aorte thoracique)
  • Artère épigastrique supérieure : collatérale de l’artère thoracique interne qui provient de l’artère subclavière
  • Artère épigastrique inférieure : collatérale de l’artère iliaque externe
  • Artère circonflexe iliaque profonde : collatérale de l’artère iliaque externe
  • Artère circonflexe iliaque superficielle : collatérale de l’artère fémorale
61
Q

Retour veineux

A
  • Retour du sang vers le coeur par les veines portant le même nom que les artères qu’elles accompagnes
  • Veine cave inférieure : sang provenant des veines lombales et cliques communes
62
Q

Division de l’artère abdominale

  • En quoi ?
  • À quel niveau ?
A

En quoi

  • artère iliaque commune gauche
  • artère iliaque commune droite

À quel niveau
- L4

63
Q

Division de l’artère iliaque commune

  • En quoi ?
  • Où vont les divisions ?
A

En quoi ?

  • artère iliaque externe
  • artère iliaque interne

Où ?

  • externe : branches en dehors de la cavité abdominale
  • interne : la majorité des branches dans la cavités abdos
64
Q

Division de l’artère iliaque interne en branches collatérales (3)

A
  • Branches viscérales
  • Branches intra-pelviennes
  • Branches extra-pelviennes
65
Q

Divisions des branches collatérales extra-pelviennes de l’artère iliaque interne

A
  • Artère obturatrice
  • Artère glutéale supérieure (au dessus du piriforme)
  • Artère glutéale inférieure (en dessous du piriforme)
66
Q

Artère obturatrice

  • Par où elle passe
  • Elle vascularise quoi ?
A
  • Sort du bassin par le foramen obturé et vascularise un partie de la face médiale de la cuisse
  • Donne une branche qui entre dans l’articulation coxo-fémorale qui se rend à la tête fémorale par le ligament de la tête du fémur
67
Q

Vascularisation de la région glutéale (fessier)

A
  • Artère glutéale supérieure

- Artère glutéale inférieure

68
Q

Artère iliaque externe

A
  • Lorsqu’elle franchit le ligament inguinal, elle devient l’artère fémorale
69
Q

Division de l’artère fémorale et sa vascularisation

A
  • Artère fémorale descend dans la région antérieure de la cuisse ou elle donne une branche collatérale : l’artère fémorale profonde
  • Artère fémorale profonde vascularise une grande partie de la cuisse
70
Q

Division de l’artère fémorale profonde (4)

A
  • Artère circonflexe latérale de la cuisse
  • Artère circonflexe médiale de la cuisse
  • Artères perforantes
  • Artères du quadriceps
71
Q

Vascularisation de deux artères circonflexes

A
  • Vascularise les os et les muscles de la partie supérieure du fémur
72
Q

Vascularisation de l’artère circonflexe médiale

A
  • Pénètre le col fémoral

- Se dirige vers la tête fémorale pour vasculariser la tête du fémur (principale artère)

73
Q

Artère fémorale en postérieur

  • Où ?
  • en traversant quoi ?
A

Où
- au tiers inférieur de la cuisse

En traversant quoi
- Le hiatus de l’adducteur

74
Q

Résumé de la vascularisation de la cuisse

A

Région antérieure et latérale
- Branches de l’artère fémorale profonde

Région médiale

  • Branches de l’artère fémorale profonde
  • Artère obturatrice

Région postérieure

  • Branches de l’artère fémorale profonde
  • Artère glutéale inférieure
75
Q

Veines profondes et superficielles

A
  • Veines profondes : suivent et portent le même nom que les artères du membre inférieur
  • Veines superficielles : en surface, sous la peau, dans l’aponévrose superficielle
76
Q

Veine grande saphène

A
  • Veine superficielle
  • Part du pied
  • Monte en médiale de la jambe et de la cuisse
  • Rejoint la veine fémorale au niveau de la région inguinale
77
Q

Espaces topographiques

  • Antérieurs (4)
  • Postérieur (1)
A

Antérieurs

  • Foramen obturé
  • Espace sous inguinal
  • Triangle fémorale
  • Triangle latéral

Postérieur
- Grande et petite ouverture ischiatique

78
Q

Foramen obturé

A
  • Couvert en grande partie par la membrane obturatrice
  • Ouverture par laquelle passe :
  • l’artère obturatrice
  • la veine obturatrice
  • le nerf obturateur
  • Limites : ischium et pubis
79
Q

Espace sous inguinal

A
  • Divisé en deux par l’arcade ilio-pectiné (sous le ligament inguinal)
  • Lacune musculaire (partie latérale) contient le muscle ilion-psoas et le nerf fémoral
  • Lacune vasculaire (partie médiale) contient la veine et l’artère fémorale
80
Q

Triangle fémorale

  • Limites
  • Contenu
A

Limites

  • Limite supérieure : ligament inguinal
  • Limite latérale : muscle sartorius
  • Limite médiale : muscle long adducteur
  • Plancher : muscle ilio-psoas et muscle pectiné

Contenu
- De médial à latéral : veine, artère et nerf fémoral (VAN)

81
Q

Triangle latérale

  • Particularité
  • Limites
  • Contenu
A

Particularité
- Ouvert à sa base.

Limites

  • Limite latérale : muscle tenseur du fascia lata
  • Limite médiale : muscle sartorius
  • Plancher du triangle : muscle droit fémoral du quadriceps

Contenu
- Nerf cutané latéral de la cuisse

82
Q

Grande ouverture ischiatique

  • Limites
  • Contenu
A

Limites

  • Limite latérale : grande incisure ischiatique
  • Limite médiale : ligament sacro-tubérositaire
  • Limite inférieure : ligament sacro-épineux

Contenu

  • Branches du plexus sacral ( nerf sciatique, nerfs glutéal inférieur et supérieur)
  • Artères et veines glutéales supérieures et inférieures
  • Muscle piriforme
83
Q

Petite ouverture ischiatique

  • Limites
  • Contenu
A

Limites

  • Limite latérale : petite incisure ischiatique
  • Limite inféro-médiale : ligament sacro-tubérositaire
  • Limite supérieure : ligament sacro-épineux

Contenu

  • Nerf pudendal
  • Muscle obturateur interne

Aspects pratiques en anatomie fonctionnelle 1 (2 decks)

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