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LCA > Cours > Flashcards

Cours Flashcards

1
Q

Etude observationnelle

A

Recueil des données, exposition non maitrisée par l’investigateur

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Q

Etude expérimentale

A

Exposition maitrisée par l’investigateur

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3
Q

Etude interventionnelle vs non interventionnelle

A

Modifie ou ne modifie pas la PEC normale du patient

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4
Q

Etude prospective

A

Planification de l’étude avant l’exposition

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5
Q

Etude rétrospective

A

Exposition a lieue avant la planification de l’étude

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6
Q

Etude historicoprospective

A

La planification de l’étude a lieu avant l’exposition, mais le recueil de tout ou partie des données se fait en rétrospectif

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7
Q

Suivi transversal/ étude transversale

A

Recueil de l’exposition et de l’évènement se fait au même moment = à un instant T

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8
Q

Suivi longitudinal / étude longitudinale

A

= étude de cohorte
-> plusieurs visites de suivi

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9
Q

Etude analytique étiologique

A

Définir le lien entre un FdR et un évènement

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10
Q

Etude analytique pronostique

A

Définir le lien entre un facteur pronostic et l’évolution de la maladie

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11
Q

Etude à visée descriptive

A

Deescription d’un phénomène de santé

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12
Q

Etude de performance diagnostique

A

Comparer un test diag à un gold standard

-> les deux tests sont appliqués aux patients afin de calculer la Se et la Sp du nouveau test et, en fonction des caractéristiques du test, le choix d’un seuil grâce à une courbe ROC

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13
Q

Essai clinique

A

Comparer l’efficacité et la tolérance d’un traitement à un placebo ou à celles du traitement de référence

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14
Q

Evaluation des pratiques

A

décrire les pratiques professionnelles et éventuellement les facteurs pouvant les influencer

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15
Q

Etude observationnelle transversale - objectif

A

= prévalence

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16
Q

Avantages d’une étude de cohorte (7)

A
  • Mesure de l’incidence
  • Mesure du RR
  • Recueil fiable des expositions
  • Séquence chronologique
  • Adapté à l’étude de plusieurs maladies
  • (Adapté à l’étude de plusieurs FdR)
  • Moins de biais
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17
Q

Avantages des études cas-témoins (5)

A
  • Adapté aux maladies rares
  • Adapté aux temps de latence long
  • Etudes de plusieurs FdR
  • Moindre cout
  • Résultats plus rapides
18
Q

Inconvénients des études cas-témoins (5)

A
  • Séquence chronologique difficile à établir
  • Ne permet pas le calcul du RR
  • Non adapté à l’étude de pls maladies
  • Non adapté si l’expo est rare
  • Risque de biais de classement
19
Q

Echantillon

A

Patients inclus dans une étude

20
Q

Population source

A

Population dont est tirée l’échantillon

21
Q

Population cible

A

Population à laquelle on veut généraliser les résultats

22
Q

Biais - définition

A

Erreur systématique qui entraine une déviation de ce qui est observé par rapport à la réalité (surestimation ou sous-estimatation)

23
Q

Erreur aléatoire - définition

A

Liée au hasard
Elle est la même dans tous les groupes
ex : automate défectueux

24
Q

Fluctuation d’échantillonnage

A

Erreur aléatoire qui résulte de la différence entre les estimateurs ponctuels et la valeur vraie dans la population source

Augmenter la taille de la population réduit les fluctuations

Risque alpha = risque que la différence observée soit liée aux fluctuations d’échantillonnage plutôt qu’à la réalité

25
Q

3 types de biais

A
  • biais de sélection
  • biais de classement = de mesure = d’information
  • biais de confusion
26
Q

Biais de sélection - définition

A

Échantillon non représentatif de la population cible

27
Q

Origine biais de sélection

A
  • Population source n’est pas rpz de la population cible
  • Echantillon n’est pas rpz de la population source
  • Biais d’attrition : sortie de l’étude de patients randomisés (perdu de vue, donnée manquante) : population de début et de fin d’étude très différente
  • Méthode d’assignation incorecte
28
Q

Biais de classement

A

Mesure erronée de l’exposition ou de la maladie
Erreur de critère de jugement (considérer qu’il est atteint alors que non)

29
Q

Biais non différentiel

A

Identique dans les deux groupes -> sous-estime la force de l’association
Ne remet pas en question un résultat significatif

30
Q

Biais différentiel

A

Erreur diffère dans les groupes -> sous ou surestimation du risque
Elle remet en question le résultat de l’étude, quel qu’il soit

31
Q

Facteur de confusion / biais de confusion

A

Association observée entre exposition et évènement est liée à un 3ème facteur

32
Q

Sample en français

A

Echantillon

33
Q

Echantillonnage en anglais

A

Sampling

34
Q

Fluctuation d’échantillonnage en anglais

A

Sampling distribution

35
Q

Tirage au sort

A

Random sampling

36
Q

Facteur de confusion

A

Confounding factor

37
Q

Essai clinique en groupe parallèle

A

2 grp
1 reçoit le placebo
1 reçoit le tt étudié

Le critère de jugement est mesuré dans les 2 gp

38
Q

Essai clinique en cross over

A

2 grp
1 reçoit placebo puis tt étudié
1 reçoit tt étudié puis placebo
-> 2 période d’étude, mesure du critère de jugement à la fin de chaque période

39
Q

Avantages des essais cliniques en cross-over

A

↑la puissance de l’étude
↓ le nb de sujets nécessaires
Forte comparabilité entre les grp

40
Q

Avantages des essais cliniques en cross over

A

↑la puissance de l’étude,
↓ le nb de sujets nécessaire
forte comparabilité entre les grp

41
Q

Inconvénients des essais cliniques en cross over

A
  • Pas d’application si critère de jugement définitif (guérison/décès)
  • Etat clinique doit être le même avant l’administration des deux tt
  • Allonge la période d’observation -> risque de perdus de vue
  • Effet carry-over : poursuite de l’efficacité du premier traitement après arrêt de celui-ci -> nécessite une période de wash-out entre les deux traitements.
  • Effet ordre : biais entraînant une différence d’efficacité entre les deux périodes indépendamment de l’effet du traitement (ex : apprentissage lors de l’application répétée d’un questionnaire à un même patient ou en cas d’évolution de la maladie vers l’aggravation ou l’amélioration spontanée).
  • Iinterprétation des résultats est plus complexe.
42
Q

Essais clinique en plan factoriel

A

4 gp
Tt A + Tt B
TtA+ Placebo B
TtB + placebo A
Placebo A + placebo B

-> recherche d’une potentialisation de l’effet de ces deux tt ou une incompatibilité

LCA (2 decks)

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