Cours 11 - Systèmes somatosensoriel et moteur (complet) Flashcards
Décrire tous les types de fibres afférentes somatosensorielles selon qu’elles soient myélinisées ou non, et en ordre de grandeur
Myélinisé
- Aa (I) ; gros calibre, vitesse de conduction élevée
- AB (II) ; moyen calibre, vitesse de conduction plus faible
- Ad (III) ; petit calibre, vitesse de conduction assez faible
Non-myélinisé :
- C (IV) ; très petit calibre, vitesse de conduction très faible
Quelles sont les deux types de terminaisons sensorielles (récepteurs)
Nue ou encapsulé (dans une capsule de tissu conjonctif)
Associer les récepteurs protopathiques, extérocepteurs épicritiques et les propriocepteurs épicritiques à leurs type de fibres afférentes
Protopathiques (thermorécepteurs, nocicepteurs, autres) :
- Ad
- C
TRUC : fibres de petit calibre
Extérocepteurs épicritiques (mécanorécepteurs cutanés et sous-cutanés) :
- Aa
- AB
- Ad (rarement)
Propriocepteurs épicritiques (mécanorécepteurs musculaires et articulaires) :
- Aa
- AB
- Ad
TRUC : même chose que extérocepteurs épicritiques
Nommer les 4 types de récepteurs sensoriels et leurs modalités
1) Thermorécepteurs : liés à perception de la température
2) Nocicepteurs : liés à perception de la douleur
3) Pruricepteurs : liés à perception de démangeaisons
4) Mécanorécepteurs : liés aux déformations de tissus (pression, étirement)
Décrire les deux sous-types de thermorécepteurs
1) Sensibles au froid : réagissent à des stimuli entre 10 et 35°C
2) Sensibles au chaud : réagissent à des stimuli au-dessus de 30°C jusqu’à 45°C
À quelles températures les thermorécepteurs cessent de fonctionner et la chaleur/fraicheur devient de la brulure?
Plus bas que 5°C, ou plus haut que 45°C
Nommer les deux types de douleurs perçus par les nocicepteurs
1) Aigue : rapide (coupure, piqure, coup violent)
2) Persistante : lente (brulure, inflammation)
Vrai/Faux les nocicepteurs et pruricepteurs sont associés à des terminaisons encapsulées
Faux, ils sont associés à des terminaisons nues
Décrire les 5 types d’extérocepteurs
1) Disques de Merkel :situés dans la partie basale de l’épiderme, ressemblent à des cellules normales
- Innervés par terminaison nerveuse nue
- Perception des déformations fines de l’épiderme
2) Corpuscule de Meissner : situés dans les papilles dermiques à la jonction épiderme-derme
- Contient ensemble de cellules de Schwann et fibroblastes aplatis et empilés.
- Innervés par terminaisons nerveuses nues, entourées d’une capsule
- Perception des textures de objets et des vibrations lentes (50Hz)
3) Corpuscules de Ruffini : situés dans partie profonde du derme
- Même composition que corpuscules de Meissner
- Perception des tensions exercées au niveau du derme
4) Corpuscules de Pacini : situés au niveau du derme profond ou de l’hypoderme
- Composé de fibres centrales concentrées en une région dite “massue”, le reste est semblables aux autres corpuscules
- Perception des pressions fortes, vibrations rapides (200 à 300Hz)
5) Récepteurs pileux : enroulés autours des follicules pileux
- Terminaisons nues
- Perçoivent mouvements des poils
Quelles sont les deux grands types de perceptions proprioceptives?
1) Statiques : concernent position relative des parties du corps, renseigne sur l’état de tension des muscles.
2) Dynamique : concernent le changement de position des parties du corps, renseigne sur la vitesse et la direction du mouvement
Décrire les 4 propriocepteurs principaux
1) Organes tendineux (de Golgi) : terminaisons nues entremêlés aux fibres de collagènes de jonctions tendino-musculaires entourés d’une mince capsule
- Reliés à fibres Ib
- Renseigne sur degré d’étirement du tendon pour empêcher lésions
2) Fuseaux neuromusculaires : insérés dans stries squelettiques. Formés de 5 à 10 fibres musculaires modifiées entourées d’une capsule. Fibres possèdes des noyaux centraux.
- Fibres statiques innervées par Ia ET II
- Fibres dynamiques innervées slm par Ia
- Renseignent sur degré et vitesse d’étirement du muscle
3) Mécanorécepteurs encapsulés articulaires : ressembles aux corpuscules de Ruffini et Pacini
- Innervés par I et II
- Encodent changements angulaires en réponse aux changements de pressions au niveau de l’articulation
4) Terminaisons sensibles à l’étirement : mécanorécepteurs dans le derme des articulations. Agissent comme extéro et propriocepteurs.
- Perçoivent étirement ou forces excessives appliquées sur la peau au niveau des articulations
Nommer les 3 systèmes d’afférences somatosensorielles ascendantes
Système lemniscale, antérolatéral et du trijumeau
Décrire le chemin du système lemniscal, de caudal vers rostral
1) Faisceaux gracile et cunéiforme : afférences primaires pénètrent la moelle, s’embranchent et envoie des collatérales aux cordons dorsaux pour former les faisceaux gracile/cunéiforme, ces faisceau se terminent dans les noyaux homonymes.
2) Noyaux gracile et cunéiforme : projettent controlatéralement pour former le lemnisque médial
3) Lemnisque médial : très médial, orienté dorso-ventral dans bulbe, devient progressivement latéro-médial vers thalamus. Ses fibres se terminent dans la portion latérale du noyau ventral postérieur (VPL) du groupe latéral du thalamus dorsal
4) VPL du groupe latéral du thalamus dorsal : projette par la capsule interne vers cortex somatosensoriel
5) Cortex somatosensoriel : intégration.
Quelles sont les modalités relayées par le système lemniscal?
Sensibilité épicritique et proprioception
Décrire le chemin du système antérolatéral, de caudal vers rostral
1) Voie spinothalamique : afférences primaires se subdivisent à leur entrée dans moelle, envoient collatérales ascendantes et descendantes sur quelques segments. Ces collatérales se terminent dans la corne dorsale de la moelle, les neurones de laquelle sont dirigés vers la portion latérale du (VPL) du groupe latéral du thalamus dorsal.
2) VPL du groupe latéral du thalamus dorsal : se terminent sur des neurones différents que ceux des afférences du lemnisque médial. Ces neurones projettent vers le cortex somatosensoriel
3) Cortex somatosensoriel : intégration
Quelles sont les modalités relayées par le système antérolatéral?
Sensibilité protopathique, autres sensations extéroceptives (toucher autre que précis, douleur, température)
Décrire le chemin du système du trijumeau, de caudal vers rostral
1) Noyau du trijumeau spinal et principal : reçoivent afférences primaires des nerfs V et X (et faiblement de VII et IX). Projections forment la voie trigémino-thalamique ventrale
2) Voie trigémino-thalamique ventrale : se dispose près du lemnisque médial et se termine dans la portion médiale du noyau ventral postérieur (VPM) du groupe latéral du thalamus dorsal
3) VPM du groupe latéral du thalamus dorsal : projette vers cortex somatosensoriel
4) Cortex somatosensoriel : intégration
De quelles régions proviennent les infos sensorielles relayées par le système du trijumeau?
Face, tête, langue et certaines portions de la bouche et narines
Vrai/Faux : le cortex somatosensoriel présente une organisation somatotopique proportionnelle à la densité d’innervation des structures périphériques
Vrai
Décrire les générateurs centraux de patrons (CPG), leur localisation et leur fonction
Réseaux de neurones autonomes intrinsèques à la moelle épinière.
Présents à chaque renflement de la moelle, de chaque côté.
Commande les motoneurones innervant les membres pour permettre l’automation d’actes comme la locomotion. La mastication et la respiration ont des CPG dans le tronc.
Nommer les trois niveaux principaux du système moteur de caudal vers rostral
1) Régions effectrices (motoneurones et CPG)
2) Certains noyaux prémoteurs du tronc
3) Cortex moteur
Nommer les deux voies découlant du cortex moteur et la couche corticale de laquelle elles prennent origine
Voie corticospinale et corticobulbaire
Proviennent des neurones pyramidaux de la couche corticale 5, soit la pyramidale interne
Vrai/Faux : la voie corticospinale n’est présente que chez les mammifères
Vrai
On enlève le cortex moteur d’un patient, qu’advient-il de sa mobilité? Pourquoi?
Il devient partiellement paralysé, et ses muscles deviennent rigides parce que le cortex moteur est responsable des mouvements volontaires
Nommer les deux structures modulant le cortex moteur en influençant la planification et le contrôle des mouvements
Cervelet et noyaux de la base (striatum)
Décrire les connexions du cervelet en lien avec son rôle dans la modulation du contrôle moteur
Reçoit afférences d’aires corticales frontales et temporales, et proprioceptives de la moelle et du tronc cérébrale.
Efférences des noyaux cérébelleux profonds passent par pédoncules cérébelleux supérieurs pour atteindre noyau rouge et portion caudale du noyau ventral latéral du groupe latéral du thalamus dorsal.
Cervelet joue un rôle de contrôle sur les mouvements déjà en cours par voies spinocérébelleuses et projections vers tronc.
Décrire les connexions du striatum en lien avec son rôle dans la modulation du contrôle moteur
Noyaux de la base reçoivent massivement de toutes les aires corticales. Projettent eux-mêmes surtout vers globus pallidus, et réciproques avec substance noire.
Globus pallidus est la sortie du striatum, projette vers le groupe médial, les noyaux ventral antérieur et ventral latéral du groupe latéral (portion
antérieure), ainsi que le noyau intralaminaire centromédial du thalamus. Réciproques avec noyaux sous-thalamiques
Décrire les 4 autres noyaux moteurs encéphaliques et leur voie projetant à la moelle et participant au système moteur
1) Noyau rouge : voie rubrospinale, termine principalement dans formation réticulée autours des noyaux moteurs du tronc et dans région médiale de la corne dorsale.
- Rôle complexe
2) Formation réticulée : voie réticulospinale, régions magno et gigantocellulaires ainsi que raphées projettent. Se terminent dans toutes régions matière grise spinale
- Rôle excitateur ou inhibiteur selon le cas, influence directement la locomotion et autres fonctions motrices
3) Complexe vestibulaire : voie vestibulospinale, noyaux latéral, médial et inférieur projettent. Se terminent principalement dans région médiale de corne ventrale, certains projettent aussi vers noyaux oculomoteurs
- Rôle dans le contrôle des yeux et de la tête selon infos de l’oreille interne
4) Tectum : voie tectospinale, neurones profonds projettent à région médiale de la corne ventrale cervicale.
- Rôle dans coordination des mouvements des yeux et de la tête en réponse à des stimuli visuels
Classer les différentes voies motrices selon qu’elles appartiennent aux voies latérales ou ventromédiale
Latérales :
- Rubrospinale
- Corticospinale
Ventromédiales :
- Réticulospinale
- Vestibulospinale
- Tectospinale
