Cours 11-Lactation Flashcards
Le nouveau né vient au monde dépourvu de…
respiration pulmonaire fonctionnelle!
Qu’est-ce qui provoque l’apparition du réflexe respiratoire ? Qui le gère ?
L’augmentation du CO2 sanguin provoque l’apparition du réflexe respiratoire. Géré par l’hypothalamus qui stimule le centre respiratoire.
Plus la mise bas a été difficile, plus le réflexe …
Réflexe d’autant plus long que la mise bas a été difficile.
Quelles sont les actions à faire ou les actions possibles pour stimuler la respiration du nouveau-né? (5)
- Dégager rapidement les voies respiratoires.
- Stimuler la respiration par une traction de la langue, un brin de paille dans le nez ou de l’eau dans les oreilles.
- On peut suspendre le jeune par les pattes postérieurs pour provoquer un afflux de
sang pauvre en CO2 au cerveau mais attention de garder un angle de 45° pour éviter la pression des viscères sur le diaphragme! - Favoriser une position sternale.
- Au besoin, introduire une sonde endotrachéale pour exécuter la respiration
artificielle.
Qu’est-ce que le colostrum apporte aux nouveaux-nés ?
Le colostrum apporte à la fois un apport énergétique indispensable et des anticorps qui protègeront le nouveau né jusqu’à l’acquisition d’une immunité active
La muqueuse intestinale des nouveaux-nés est perméable durant…
12 heures.
Outre l’ingestion de colostrum, quels sont les deux autres soins pratiqués aux nouveau-nés ?
Désinfection du cordon ombilical
Éviter l’hypothermie
Pourquoi doit-on désinfecter le nombril du nouveau-né ?
La plaie résultant de la rupture du cordon ombilicale et la présence de gros vaisseaux ombilicaux reliés directement à la circulation générale du veau crée des
conditions très favorables à une infection.
Que faut-il faire pour désinfecter le nombril du nouveau-né? (2)
- Désinfecter la plaie avec un antiseptique asséchant (teinture d’iode)
- Diminuer au maximum la pression microbienne: locaux propres, aérés, plus le veau se lève rapidement, plus il s’éloigne des contaminants fécaux!
Comment éviter l’hypothermie chez les nouveaux-nés?
Favoriser le léchage par la mère lorsque possible
Sinon, bouchonner le petit avec un bouchon de paille, un chiffon
Protéger des courants d’air, utiliser une lampe chauffante…
Quels sont les 4 évènements importants reliés au système reproducteur en période post-partum?
- Involution utérine
- Chamboulement hormonal
- Anoestrus post partum et reprise de l’activité ovarienne
- Mise en place de la lactation
L’involution utérine est précédée de…
Lochies.
Combien de temps dure les lochies chez la femme et la vache ?
Chez la vache, les lochies durent une 15 aine de jour en 2 phases.
Chez la femme, les lochies peuvent durer de 20 jours à 6 semaines.
De quoi sont composés les lochies et quelle est la quantité expulsée ?
Composition des lochies: Expulsion de tous les résidus de la gestation: tissu nécrosé, sang, mucus,
restant de liquide amniotique
Environ 0,5 L à 1,5 L chez la vache
Un retard dans l’involution utérine est presque toujours associé à _____, qui allongera _______.
une métrite
l’intervalle vêlage insémination fécondante.
Quelles sont les causes les plus importantes d’un retard dans l’involution utérine ?
Causes les plus fréquentes: Mise bas traumatisante, lésion utérine, rétention placentaire.
Comment peut-on suivre l’involution de l’utérus ?
Palpation transrectale entre 15 et 18 jours après le vêlage
→ Si l’utérus est contournable avec la main, l’involution se poursuit normalement.
→ Sinon, risque de métrite et involution retardée
Quels sont les effets occasionnés par les changements hormonaux suite à la mise bas ?
→ La chute drastique de la progestérone arrête ses effets relaxants.
→ La baisse d’oestrogène peut provoquer une fatigue accrue, de l’irritabilité, un abattement, de l’anxiété …
Qu’est-ce qu’un blues post-partum ?
Abondance émotionnelle transitoire, bénigne et normale qui apparaît à l’intérieur des 2 premières semaines après l’accouchement.
On pleure mais on ne sait pas pourquoi !
On peut y vivre aussi : peurs, angoisses, irritabilité, insomnie, manque de concentration, variabilité émotionnelle.
La dépression post-partum peut aussi survenir n’importe quand au cours de la….
1ère année suivant la naissance, même après une période sans symptômes.
Quels sont les symptômes de la dépression post-partum ?
Même symptômes que la dépression majeure:
humeur dépressive, peurs, crise d’angoisse,
sentiments de désespoir , d’incompétence ou de
culpabilité excessive, troubles d’attention et de
concentration, pensées récurrentes de mort , se
sentir effrayée à l’idée de faire mal à son bébé
Combien de femmes souffriront de dépression et de dépression post-partum ?
Une (1) femme sur 10 souffrira de dépression durant sa grossesse. 1 sur 8 en post partum.
La taux de suicide est de combien de fois plus élevé dans l’année qui suit l’accouchement ?
Le taux de suicide est 70 fois plus élevé dans l’année qui suit l’accouchement que dans tout autre période de la vie des femmes
Le suicide est-il une cause importante de mortalité maternelle ?
Une cause importante de mortalité maternelle est le suicide (5%).
Nommez les 4 types d’anoestrus et expliquez les.
Anoestrus physiologie (pas de GnRH)
Anoestrus fonctionnel : Petits pics de FSH, Pas d’oestradiol, Pas d’ovulation (pas de LH).
Anoestrus de détection
Anoestrus de pathologique.
Quels sont les trois types d’anoestus pathologiques?
Pyomètre
Fonctionnel
Kystes
Qu’est-ce qui se passe durant un anoestrus pathologique fonctionnel ?
Petits pics de FSH
Pas d’oestradiol
Pas d’ovulation (pas de LH): > 50 jours PP chez la vache laitière
L’anoestrus est toujours plus long chez la______ vs _______
La femelle allaitante
La femelle traite
Quels sont les délais d’anoestrus post-partum chez la vache ?
→ Première ovulation dans les 15 à 20 jours chez la majorité des vaches mais ne s’accompagne généralement pas de chaleur.
→ Anormal après plus de 40 jours
→ Pathologique après plus de 60 jours
Quel est le délais d’attente volontaire post-partum chez la vache ? Pourquoi ?
→ Respecter une période d’attente volontaire minimale de 45-50 jours. L’involution utérine n’est pas encore terminée
Chez la vache allaitante, la période d’anoestrus post-partum est de ______. Pourquoi est-ce le cas ?
Facilement plus de 70 jours
Dû à la plus grande stimulation de la glande mammaire par la tétée.
Chez la truie, l’anoestrus post-partum est lié à la …
lactation.
Les truies présentent un 1 er oestrus environ….
Environ 3 à 8 jours après le sevrage
Chez la truie, on recommande une lactation de _____.. Pourquoi ?
On recommande une lactation d’au moins 21 jours pour concilier l’involution utérine, une croissance suffisante des porcelets et un épuisement minimum de la mère
tout en minimisant l’intervalle sevrage insémination fécondante.
Qu’est-ce qui est particulier pour les juments au niveau de l’anoestrus ? (3)
L’ anoestrus post partum n’existe pas
Des chaleurs ovulatoires surviennent 5 à 12 jours après la mise bas
Involution utérine rapide (environ 10 jours)!
Chez la jument, souvent, on observe une 1 ère chaleur dans les ____ après le poulinage suivie d’une 2 ème chaleur autour du jour ____
5 jours
20 post partum
La méthode MAMA nécessite deux choses. Quelles sont-elles ?
- Un allaitement exclusif (aucune préparation commerciale, ni aliment, ni eau ne doit être donné au nourrisson)
- L’absence de menstruations au cours de ces 6 premiers mois.
Quel est le délais pour un retour en couche sans allaitement chez la femme ?
Retour de couche environ 1 mois après
l’accouchement
La MAMA est assez efficace seulement durant les __________.
6 premiers mois après l’accouchement.
Quel est l’influence de la saison sur l’anoestrus post-partum chez la vache ?
Chez la vache, délai augmenté au printemps.
Quel est l’influence de la saison sur l’anoestrus post-partum chez la truie ?
Chez la truie, délai augmenté en été.
Quel est l’influence de la saison sur l’anoestrus post-partum chez la brebis ?
La majorité des brebis qui mettent bas au début de la saison sexuelle (septembre, octobre, novembre) entreront en chaleurs durant cette même saison sexuelle.
Si les brebis mettent bas à la fin de la saison sexuelle (décembre, janvier), le premier oestrus n’aura souvent lieu que lors de la saison sexuelle suivante.
_____ durant le dernier tiers de la gestation est primordial pour assurer un bon état corporel à la mise bas et au tarissement.
L’alimentation
La cote de chair de la femelle affecte ___.
la longueur de l’anoetrus post-partum.
Nommez les 2 troubles métaboliques ayant des effets retardateurs sur la reprise du cycle.
Acétonémie (Dans les 6 semaines suivant la mise bas)
Toxémie de gestation (Dans les 6 semaines précédant la mise bas)
Quelle est la cause des troubles métaboliques ?
Causés par un déséquilibre entre l’apport et le besoin en énergie. Principalement associé aux animaux trop maigres ou trop gras.
Les troubles métaboliques entrainent la formation …
…de corps cétoniques toxiques pour le cerveau
Quels sont les symptômes des troubles métaboliques ?
Symptômes nerveux: Tremblement, Cécité, Convulsion, Paralysie, Faiblesse.
Quelle est l’influence du logement sur l’anoestrus post-partum ?
Stabulation entravée, manque d’exercice et manque d’éclairement = retard dans la reprise de l’activité ovarienne après la mise bas
Nommez les 8 items relatifs à l’anatomie de la glande mammaire.
Acinus ou alvéoles (cellules sécrétrices) Lobules Lobes Canaux galactophores Sinus galactophores (citerne de la glande) Citerne du trayon Canal du trayon Sphincter
De quoi la mamelle est-elle composée ? (5)
- Tissu sécrétoire (glande mammaire)
- Tissu conjonction de soutien et de réserve
- Vaisseaux sanguins
- Tissu nerveux
- Tissu musculaire lisse (sphincter et cellules
myoépithéliales)
Chaque acinus est entouré ____ et d’un ___
d’un réseau de cellules myoépithéliales
système capillaire.
Les ____ se contractent au cours de la
tétée pour permettre l’éjection du lait.
Cellules myoépithéliales
Combien de litres de sang sont-ils nécessaires pour faire un litre de lait ?
Environ 500 L de sang pour faire 1 L de lait
Le colostrum est riche en … (4)
Colostrum riche en:
- Solide (dont les Ig )
- Gras (énergie)
- Minéraux
- Vitamines
Le colostrum est pauvre en ____. Pourquoi?
Lactose parce que le petit n’a pas les enzymes pour le dégrader à la naissance (lactase).
Quelle est la principale protéine du lait ?
Caséine
Quelle est le sucre spécifique au lait ?
Lactose
Le lait est composé majoritairement ____.
D’eau
Le gras et la protéine sont ______ à la quantité de lait.
inversement proportionnel. Plus la vache produit de lait, moins il y a de gras et de protéines dans son lait.
Le pic de lactation est-il présent dès le premier jour de la lactation ?
NON, Quelques jours sont nécéssaires pour atteindre le pic de lait.
La lactose est-il presque toujours stable dans le lait ?
OUI
La mise en place de la lactation débute-elle durant la gestation ?
Oui, elle se termine quelques jours avant la mise bas.
La mamelle devient fonctionnelle ____.
à la première tétée / traite
Quelles sont les 3 étapes d’évolution de la mamelle ?
Mammogenèse
Lactogenèse (Montée de lait)
Éjection du lait et maintien de la sécrétion lactée
Quelles sont les 5 hormones responsables de la mammogenèse et quelles sont leurs effets ?
- Pendant la gestation, les oestrogènes favorisent le développement des systèmes de canaux.
- Au même moment, la progestérone favorise la croissance des alvéoles.
- La GH (hormone de croissance)
- La PL (hormone lactogène placentaire): stimule la croissance de la mammelle
- La PIH (prolactine inhibiting hormone): freine la production de prolactine
Les différents canaux d’évacuation du lait persistent-ils
définitivement?
OUI
Lors du tarissement, quelles cellules persistent et que deviennent-elles ?
Lors du tarissement, la plupart des cellules sécrétrices restent en place. Transformation en amas cellulaires compacts, sans alvéoles et peu différenciés.
Qu’est-ce qui se forme entre la 1e et 2e lactation ? Quelle est la conséquence ?
De nouveaux boutons alvéolaires se forment entre la
1ère et la 2ème lactation. Augmentation de la production durant la 2ème lactation
Quelles hormones sont responsables de la lactogenèse ?
- Le bouleversement hormonal qui provoque la mise bas déclenche en même temps la lactation.
- L’inversement du ration p/o inhibe la PIH. La prolactine est activée et la production de lait enclenchée.
- La prolactine déclenche l’activité sécrétoire des cellules glandulaires
- L’ocytocine libérée lors de la mise bas contribue également au déclenchement de la montée laiteuse.
Le maintien de la sécrétion lactée est dépendant de…
… la vidange de la mamelle provoquée par la tétée ou la
traite.
Nommez les 4 hormones responsables du maintien de la sécrétion lactée et leurs effets.
- Prolactine: active les enzymes de la lactopoïèse
- Ocytocine: provoque l’ouverture du sphincter et
la contraction des cellules myoépithéliales. - ACTH (Adénocorticotrope): stimule l’activité des
corticosurrénales. Les corticoïdes sécrétés stimulent
le métabolisme général. - GH (Hormone de croissance): agit sur le foie et le tissu adipeux pour optimiser la disponibilité des
nutriments.
Quel est l’impact du stress sur la sécrétion lactée ?
Tout stress survenant pendant la traite
entraîne une production d’adrénaline par les
glandes surrénales. L’adrénaline provoque une
constriction des vaisseaux sanguins qui
freine l’arrivée de l’ocytocine aux cellules
myoépithéliales, diminuant la production de lait.
À partir d’un certain seuil, l’élévation de la pression intra mammaire freine la lactogenèse. Quels sont les 3 seuils ?
- Traite: Au delà de 18h entre 2 vidanges.
- Tétée: Diminution de la consommation du veau en sevrage naturel.
- Arrêt complet lors du sevrage forcé.
Durant la lactation, on remarque une augmentation de la production durant…
4 à 6 semaines (vache)
Quelles sont les deux causes de décroissance de la courbe de production de lait ?
- Stimuli qui deviennent moins efficaces
2. Gestation suivante, normalement engagée, qui diminue la lactation
