Cours 10 : Douleurs pelvo-génitales Flashcards

1
Q

Quand surviennent le plus souvent les douleurs?

A

Surtout chez les 20 ans et les femmes en périménopause

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Q

Quelle est le pourcentage des femmes qui consultent pour une douleur?

A

60% et 50% de celles-ci reçoivent un diagnostic

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3
Q

Quelles peuvent-elles être les causes d’une douleur sexuelle?

A
  • Douleur chronique
  • Trouble psycho-sexuel
  • Trouble relationnel
  • Trauma
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4
Q

Qu’est-ce que le vaginisme?

A

La contraction involontaire du vagin

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5
Q

Les douleurs sexuelle sont plus prévalentes dans quel groupe d’âge?

A

13-29 ans (20% vs 13% 30-49 ans et 8% 50-59 ans)

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6
Q

Quelles sont les comorbidités possibles d’une douleur sexuelle?

A
  • Autres troubles de douleurs chronique
  • Autre trouble sexuel
  • Troubles de l’humeur
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7
Q

Qu’est-ce qu’un nerf nocicepteur?

A

Un récepteur de la doucleur

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8
Q

Quelle est la différence entre la douleur et la nociception?

A

Douleur : perception
Nociception : sensation
++ Souffrance : expérience affective liée à la douleur

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9
Q

Qu’est-ce que la douleur aigue?

A
  • résulte généralement d’une atteinte aux tissus du corps et peut être d’origine externe
  • Est souvent perçue comme vive
  • Disparaît quand la blessure est guérie
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10
Q

Qu’est-ce que la douleur chronique?

A
  • Est persistante
  • Peut être intermittente et varier en intensité ou en quantité
  • Est dite chronique après 3-6 mois
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11
Q

Qu’est-ce que la douleur somatique?

A
  • Terminaisons nerveuses dans les organes externes (ex : la peau) - brûlure, irritation cutanée, etc.)
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12
Q

Qu’est-ce que la douleur viscérale (à l’intérieur de nous)

A
  • terminaisons nerveuses dans les organes internes (Endométriose, cystite)
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13
Q

Qu’est-ce que la douleur neuropathique?

A

Dysfonction des nerfs nociceptifs, membres fantômes, etc.

Le nerf est énervé, donc il se signale lui-même, mais s’il n’y a plus de douleurs

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14
Q

Qu’est-ce que la douleur référée?

A

Souvent associée à une douleur viscérale

La source de la douleur est à un endroit, mais la sensation semble venir d’un autre endroit

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15
Q

Dans l’échelle subjective de la douleur, qu’est-ce qui affecte l’échelle?

A

L’expérience

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16
Q

Sur quoi est construit McGill Pain Questionnaire

A

Sur du qualitatif

17
Q

Qu’est-ce qui est vraiment important dans McGill Pain Questionnaire

A

l’emplacement de la douleur

18
Q

Qu’est-ce qu’étudie le Pain Catastrophizing scale?

A
  • la rumination
  • la magnification
  • l’impuissance
19
Q

Qu’est-ce que la magnification dans le catastrophisme?

A

Le souvenir du mal que l’on a pu avoir

20
Q

Qu’est-ce que la rumination dans le catastrophisme?

A

ressemble à la rumination anxieuse (Est-ce que je vais avoir mal? Est-ce que ça va s’empirer?, etc.)

21
Q

Qu’est-ce que crée l’impuissance dans le catastrophisme?

A

une souffrance

22
Q

Qu’est-ce qu’implique le cycle «peur-évitement» de la douleur chronique?

A

Plus on construit quelque chose autour de l’évitement, plus on évite. La douleur existe pour vrai, mais on se met à éviter de plus en plus d’aspects pour ne pas avoir cette douleur

23
Q

Est-ce vrai que la douleur pelvo-génitale est dû à un abus sexuel
à l’enfance?

A

Des expériences traumatiques `l’enfance peuvent être fortement associées à la douleur sexuelle, mais l’inverse n’est pas vrai. Pas parce qu’il y a une douleur, qu’il y a eu une expérience traumatique

24
Q

Quelle type de douleurs est à la plus prédominante dans les douleurs sexuelles?

A

Les douleurs vulvaires

25
Quelle est la première question à poser lors d'une rencontre psy?
Avez-vous consulté un médecin dernièrement?
26
Qu'est-ce que la vulvodynie?
est une douleur chronique ou périodique localisée à l'entrée vaginale ou dans le secteur de la vulve.
27
Quelles sont les aspects à prendre en compte lorsqu'il y a présence d'une vulvodynie?
Localisée vs généralisée Provoquée (au contact, à la pénétration, etc.) vs spontanée Primaire (toujours présente) vs secondaire (suite à une série d'infections, par ex) Intermittent, persistante vs constante
28
La douleur sexuelle peut aussi être un facteur de ... ?
de protection ; le cerveau module la douleur, on se concentre donc moins sur la douleur (catastrophisme)
29
Quel est le médicament le plus prescrit contre la douleur sexuelle?
La lidocaïne
30
Quels traitements biomédicaux sont utilisés contre la douleur sexuelle?
La lidocaïne, les antidépresseurs, le capsaicin (ce qui rend les piments piquants) La vulvoplastie (chirurgie) est aussi utilisée
31
Quelle méthode utiliser quand les muscles du bassin sont hypertoniques?
La physiothérapie
32
Que peut occasionner des muscles du bassins hypertendu?
de l'irritabilité lors de la pénétration
33
Que peut occasionner des muscles du bassins hypotendu?
des fuites urinaires
34
Quel est le traitement physiothérapeutique le plus utilisé?
l'étirement au dilatateur
35
Quels sont les aspects à prendre en compte lors de l'évaluation psychosexuelle?
1. comprendre l'expérience de la douleur 2. Évaluer le bien-être sexuel 3. Évaluer la santé mentale 4. Comprendre le contexte relationnel 5. Ne pas oublier le vécu du partenaire