cours 10 - autisme Flashcards
problématiques (2) tsa
- difficultés sur le plan de la communication social
-réciprocité socioémotionnelle; comportement non verba; et dév, maintien et compréhension des relations interpersonnelles - comp répétitifs et intérêts restreints
comp répétitifs exemple
mvmts moteurs ou vocaux répétés/stéréotypés
adhérence intense aux routines/rituels
intérêts limités et soutenus
particularités sensorielles
critères dx
présents dans les 1ere années de vie
altération significative du fonctionnement
pas mieux expliqué par une DI ou retard du dév
meilleur terme pour tsa
“une personne autiste”
3 catégories d’impact sur le fonctionnement
1.conceptuel (comm, responsabilités individuelles)
2.social (habiletés sociales et de loisirs)
3.pratique (habiletés de la vie domestiques, utilisation des ressources, autonomie, sécurité)
continuum = spectre
- nécessite soutien
- soutien substantiel
- soutien TRÈS substantiel
plus prévalent chez quel sexe et pk
chez les garçons, car srmt sous dx chez les filles.
pas les mm sx chez les 2 sexes
facteurs de risque
âge avancé des parents, conso médication, pollution, infections virales (hypertension, préclampsie durant la grossesse)
génétique = 47 à 96% chez monozygotes
éval fonctionnelle du comp
directe, descriptive, fonctionnelle
éval. directe
questionner un tiers ou la personne directement
éval descriptive
observer l’enfant ou l’ado dans son milieu naturel
éval fonctionnelle
manipuler les cond enviro pour identifier celles qui provoquent le comp
fonction d’un comp problématique
attention, tangible, évitement et non sociale
ACC (analyse appliquée du comp)
science dans laquelle les techniues dévirées des principes du comp sont appliquées systématiquement pour améliorer des comp socialement signifcatifs et où l’expérimentation est utilisée pour identifier les variables responsables des chang des comp
interventions pour réduire les comp problématiques (étapes)
1.identifier sa fonction
2.manipuler les contingences de renforcement pour réduire l’occurence du comp
3.enseigner des comp alternatifs pour élargir le répertoire comp qui permet de rep aux bsns
5 interventions pour réduire comp
1.extinction
2.renforcement
3.renforcement différentiel d’un comp alternatifs ou d’autres comp
4. renforcement non contingent: offrir le renforcement indépendamment des comp de l’enfant
5. punition: non nécessaire
interventions pour enseigner les comp adaptatifs et prosociaux
- estompage: vise à réduire le niveau d’aide plus l’autonomie augmente
- enchaînement: diviser un comp complexe en plus petites unités et enseigner celles-ci séparément
- modelage par vidéo: montrer le comp sur une vidéo et demander de reproduire le comp
4.enseignement comportemental d’habiletés:
-directives orales ou écrites
-modèle du comp
-occasion de pratiquer le comp enseigné
-rétroaction
but de l’ICI (intervention comportementale intensive)
élargir le répertoire des comp de l’enfant en misant sur les apprentissages sociaux, cognitifs, instrumentaux qui peuvent entraîner des cons favorables sur le fonctionnement du jeune
ICI 2 stratégies pour l’apprentissage
- enseignement par essais distincts
-simplifier tâche
-enseigner solo
-répéter plusieurs fois
2.enseignement fortuit
-saisir opportunités d’apprentissage dans le quotidien de l’enfant
-favoriser la généralisation des acquis
programme PECS (picture exchange communication system) = c quoi?
c’est une méthode de communication par images
objectif PECS
enfants apprennent à échanger une image d’un objet désiré contre l’objet lui-mm
6 étapes PECS
1.guidance physique
2. dév spontanéité des demandes
3.discrimination visuelle
4. formation séquences d’images pour créer une phrase
5. répondre à la qst “qu’est ce que tu veux” (ne pas la dire avant cette étape)
6. enseignement du commentaire sur l’enviro
diapo 19
interventions cognitivo-comp implication des parents
très important car il en connait bcp plus sur son enfant que nous et il est souvent avec lui. peut repérer très tot
rôle des parents lié à l’éfficacité des interventions
- consulter dès les premiers soupçons et avoir un suivi
- adapter l’enviro
- assurer une cohérence dans les milieux de vie
- prendre soin de soi et de sa famill