Cours 1: Soins En Période Prénatale 1 Flashcards
Sensibiliser au rôle infirmier en contexte de périnatalité
- Les standards de pratique de l’infirmière: soins de proximité en périnatalité.
- Le droit de prescrire
*Prise en charge du suivi de grossesse
Examiner l’impact de sa position personnelle en périnatalité: les 3 tiroirs
- Ma vie privée: opinion par rapport à nous, ce que l’on veut.
- Ma vie professionnelle en équipe: bonnes pratiques, ce que l’on nous apprend, ligne directive dans la profession.
- Ma vie professionnelle avec la patiente: elle qui décide ce qu’elle veut, on reste à l’écoute. Son opinion ne doit pas influencer notre jugement.
Utiliser le système à 5 chiffres
G: gravidité (nombre de grossesse, quelle que soit l’issue)
T: naissance à terme (37 semaines)
P: naissance prématurée
A: avortements (spontané, IVG)
V: enfants vivants
L: lactation
*Les grossesses gémellaires (ex: jumeaux), compte pour 1 seule grossesse.
Expliquer les étapes de l’adaptation familiale à la grossesse (maternel)
- Adaptation de la grossesse: labilité émotionnelle, ambivalence.
- Réévaluation des relations personnelles: modèle de mère, conjoint (expression vie sexuelle).
- Établissement d’un lien avec le foetus: «je suis enceinte, je vais avoir un bébé, je vais être mère».
- Préparation à l’accouchement: besoin d’informations, craintes, fin du 3e trimestre: hâte au début du travail.
Expliquer les étapes de l’adaptation familiale à la grossesse (paternel)
- Acceptation de la grossesse: ambivalence, syndrome de la couvade, stresseurs, augmentation du risque de violence.
- Réévaluation des relations personnelles: conjointe, rivalité avec le foetus.
- Établissement d’un lien avec le foetus: lien père-enfant.
- Préparation à l’accouchement: réagissent différemment, préoccupations particulières.
Rôle infirmier lors de tests d’évaluation ou de surveillance per-natale
- Déterminer les facteurs de risque
- Aider à la patiente à se préparer en vue d’une intervention
- Expliquer comment interpréter les résultats
- Offrir un soutien psychosocial
Dépistage de la trisomie 21
- Varie selon l’âge de la femme qui tombe enceinte. (35 ans et plus, plus à risque)
- Anomalies chromosomiques qui affecte le développement intellectuel et d’autres problèmes de santé de l’enfant.
Méthodes de dépistage
- Test de dépistage prénatal: biochimie (dosage des marqueurs biochimique) et échographie (mesure de la clarté nucale).
- Résultat: probabilité faible et élevée
- Test diagnostic: amniocentèse, si la probabilité est élevée
Consentement libre et éclairé (trisomie 21)
- Base volontaire
- Toutes les informations sont données relatives à la prise de décision (signification des résultats, limite, risque, la vie avec la T21, IVG et le deuil).
- Informations données de façon non directive
- Présenter les deux perspectives
- Remettre le dépliant
Types de césarienne (5)
Primaire: première césarienne
Élective: planifiée à l’avance, pendant la grossesse
De convenance: césarienne sur demande
Itérative: répétitive, déjà eu césarienne
Urgente: non planifiée à l’avance (décision prise pendant la grossesse ou le travail)
Multipare, primipare, nullipare
Primigeste, nulligeste, multigeste
Gravidité, viabilité, parité