Cours 1 : Réaction conjugaison (phase II) Flashcards
De quelle nature sont de nombreux médicaments : hydrophile ou lipophile?
Lipophile
Que permet la nature lipophile des médicaments? (2)
- Améliore leur stabilité
- Facilite leur action biologique (diffusion membranaire, liaison à des protéines de transport)
Quel paramètre des médicaments fait en sorte qu’ils doivent être métabolisés sous risque d’accumuler jusqu’à une dose létale?
Une demi-vie longue
Quelle est la conséquence d’une longue demi-vie d’un médicament?
Le médicament doit être métabolisé sous risque d’accumuler jusqu’à une dose létale
Buts du système métabolique par rapport aux médicaments? (2)
- Favoriser la terminaison de l’effet pharmacologique de la molécule
- Rendre la molécule hydrosoluble afin de facilité son élimination du corps humain
Quelles sont les 3 phases du métabolisme ?
- Phase I : Fonctionnalisation (P450)
- Phase II : Conjugaison (UGT, SULT, GST, NAT)
- Phase III : Excrétion (transporteurs)
Qui suis-je? Molécules avec hydrosolubilité accrue, entre la phase I et II du métabolisme.
- Nucléophiles
- Électrophiles
Qui suis-je? Molécules avec hydrosolubilité très forte, facilement éliminable dans la bile/urine, entre la phase II et III du métabolisme.
Conjugués
Quelles sont les réactions de phase I ?
- Hydrolyse
- Oxydation
- Réduction
Quelle phase a des réactions qui introduisent un groupe fonctionne (OH, -NH2, -SH, -COOH) qui rend la molécule légèrement + hydrophile?
Réactions de phase I
Quel système permet la déstabilisation de la structure moléculaire et fonctionnalisation de sites accepteurs pour les conjugués lors de la phase I?
Système P450
Vrai ou faux? Tous les médicaments nécessitent une préparation par les P450 pour être conjugués.
Faux.
Que permet la conjugaison ? (3)
- Changer la structure chimique des composés (encombrement stérique et propriétés pharmacologiques altérées)
- Augmenter la solubilité (faciliter l’élimination biliaire et/ou urinaire)
- Rendre la molécule plus grosse (limiter réabsorption rénale)
Qui suis-je? Protéine membranaire qui possède plusieurs segments transmembranaires regroupés en domaines transmembranaires.
Transporteur
Qu’est-ce que la glucurono-conjugaison (glucuronidation) ?
Transfert d’un groupement glucuronide à partir du co-substrat acide Uridine DiPhosphate (UDP)-glucuronique vers une molécule acceptrice.
Qui suis-je? Très abondant dans les cellules et ne constitue jamais un facteur limitant pour la glucuronidation des médicaments.
UDP-GA (acide UDP-glucuronique)
L’UDPGA (UDP-glucuronique) est un dérivé ___________________________.
Hydoxylé du glucose
Exemples de médicaments glucurono-conjugués ? (5)
- Opiacés : Morphine
- Fibrates : Fénofibrate
- AINS : Ibuprofène
- Lorazepam
- Zidovudine
Quels sont les types de glucuronidation ?
- Ether-phénol O-glucuronide
- Acyl O-glucuronide
- Aryl N-glucuronide (+ fréquent)
- Aryl hydroxy N/O-glucuronide
Quels sont les tissus impliqués dans la glucuronidation des médicaments ? (7)
- Oesophage
- Estomac
- Foie
- Tissu biliaire
- Intestin grêle
- Colon
- Rein
Quelle est la principale réaction de phase II pour le métabolisme des médicaments ?
Glucurono-conjugaison
Quel transfert s’effectue lors de glucurono-conjugaison ?
Transfert du groupement glucuronide (hydrophile) à une molécule acceptrice hydrophobe
Quel type de métabolites sont produit lors de glucurono-conjugaison : Actifs ou inactifs ?
Inactifs
Qui est le donneur de glucuronide lors de réaction de glucurono-conjugaison ?
Acide UDP-glucuronique (UDPGA)
À partir de quoi est formé l’UDPGA
Glucose
Quels sont les types de groupements accepteurs sur le substrat lors de réaction de glucurono-conjugaison ?
- Hydroxyle (-OH)
- Carboxyle (-COOH)
- Amine primaire (-NH2)
- Amine secondaire (-NH-R2)
- Thiol (-SH)
Quels sont les PRINCIPAUX tissus impliqués dans la glucuronidation des médicaments ? (3)
- Foie
- Intestin
- Rein