Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

pharmacologie > Cours 1 pharmaco > Flashcards

Cours 1 pharmaco Flashcards

1
Q

définissez la pharmacologie

A

c’est la science des médicament qui étudie les effets bénéfique et recherché (effets thérapeutique), les effets secondaires et indésirable, puis les mécanisme d’interaction entre une substance active et l’organisme. Elle évalue les voies d’administration, les facteurs physiologique, pathologique et environnementaux, puis les interactions médicamenteuses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

définissez pharmacocinétique

A

elle étudie le cheminement du médicament après son administration au fil de plusieurs étapes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

définissez pharmacodynamique

A

elle étudie les mécanisme par lequel une molécule produit un effet sur le corps (effets biologiques ou physiologiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

définissez pharmacogénétique

A

elle étudie l’influence des gènes sur l’activité des médicaments sur le corps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

définissez pharmacogénomique

A

elle étudie l’interaction entre l’ensemble des gènes et un médicament après son administration.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

définissez pharmacoépidémiologie

A

elle étudie l’épidémiologie clinique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

définissez pharmacovigilance

A

elle étudie la surveillance des risques des effets indésirables (secondaires) résultant de l’utilisation des médicaments et des produits chez l’humain. (les risques évaluée, qu’est-ce que je dois surveiller?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

définissez toxicologie

A

elle s’intéresse aux effets toxiques des médicaments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

quels sont les 2 composites d’un médicament?

A

les principes actifs et l’excipident (substance inactive)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quel est le rôle de l’excipident

A

celui-ci permet de mettre en forme le médicament, pour qu’il soit bien composé ces substances sont inactives.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nommez tout les types de voies d’administration

A

I.V (intra-veineuse) cette méthode est invasive
s.c sous-cutané (invasive) i.m. intra-musculaire (invasive)
P.O. per os/ par la bouche (1e passage)
sublinguale (sous la langue)- voie rectale- inhalation (gazeuse, volatile ou aérosol) voie locale ou topique- voie transdermique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quelles sont les caractéristiques du médicament idéal.

A

Efficacité: justifie son utilisation
Sécurité: ne produit pas d’effet nocifs même si celui-ci est administré à de haute dose et de façon prolongé
sélectivité: se dit un mdx dont l’usage résultent effets thérapeutique attendu, sans effets secondaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

homologation et circuit sécuritaire du médicament.

A

durée developpement et mise à marché 15 à 20 ans
développement: 1.études pré-cliniques (6 à 7 ans) portent sur le principe actif
2. essais cliniques 4 phases (sujets humains volontaires en santé ou malades, et la demande pour cela doit être fait à santé canada)

Mise en marché : attribution d’un numéro d’identification du mdx (DIN) et avis de conformité autorisant la vente au canada. (demande doit être fait direction générale des produits et aliments de santé canada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quels sont les 3 paliers pour la couverture médicamenteuse au québec

A
  1. INESS (avis au ministre, médicament d’exceptions inscriptions au RGRAM ou pas)
  2. MSSS (peut accepter ou refuser recommandations INESSS ou exiger études supplémentaires)
  3. RAMQ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

que signifie le nom scientifique du mdx?

A

cest la formule chimique (elle est rarement utilisé dans la pratique)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

que signifie le nom générique du mdx?

A

celui utilisé dans le guide des mdx, unique et proposé par l’OMS, c’est la dénomination commune et internationale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

que signifie le nom commercial d mdx?

A

c’est la marque de commerce enregistré. celui-ci début avec une lettre majuscule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

qu’elles sont les variations entre les reproductions du mdx d’origine?

A

la substance active reste la même, les excipidents sont variables ce sont les même norme de qualité. par contre un personne qui prenait l’original et qu’il fonctionnait pour ses sx ne garantie pas que s’il prend le générique cela va fonctionner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

selon la classifications des mdx quelles sont les 3 sous-types de mdx

A
  1. préparations magistrales( préparé par le pharmacien)
  2. médicaments essentiels: liste faites par l’OMS
  3. Médicaments dit orphelins (pour des maladies plus rares)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

quels sont les facteurs pouvant modifié l’absorption du mdx?

A 
l'age
population pédiatrique
population gériatrique
sexe
grossesse
insuffisance rénales chronique 9réduire le dose du mdx)
insuffisance hépatique (réduire le dosage, pt un contre-indication)
insuffisance cardiaque
génétique
obésité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

définissez un effet indésirables/secondaire

A

c’est une réponses nocives ou inattendue à l’administration de doses pharmacologiques appropriés dans le but prophylactique, diagnostique ou thérapeutique.

22
Q

qu’est ce qu’un interactions médicamenteuses?

A

ce sont des effets renforcés ou inhiber lorsque 2 mdx sont administrés simultanément.

23
Q

nommez les aspects légaux sur la loi des infirmières réserve entre autres les activités suivantes aux infirmières, ayant un lien avec l’administration des mdx

A
  1. évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique
  2. exercer une surveillance clinique sur la condition des personne dont l’état de santé présente des risques, incluant le monitorage et les ajustements du plan thérapeutique infirmiers
  3. initier els mesures diagnostiques et thérapeutiques selon une ordonnance
  4. administrer et ajuster des médicaments ou d’autres substances lorsqu’ils font l’objet d’une ordonnance
  5. mélanger des substances en vue de compléter la préparation d’un médicament, selon une ordonnance
24
Q

nommez les 2 obligations déontologiques en ce qui trait à l’administration des mdx

A

12: devoir divulguer tout incident ou accident qui résulte de ses fonctions et doit s’assurer de prendre les moyens nécessaires concernant les conséquences de cet incidents s’il y a lieu
45: devoir de ne pas faire preuve de négligence lors de l’administration de médicament.

25
Q

quelles sont les 4 causes d’erreurs les plus fréquentes

A
  1. manque de vigilance dans le calcul des doses
  2. erreur dans la lecture d’ordonnances (écriture illisible)
  3. en administrant un mdx insuffisamment connu
  4. en omettant les vérifications qui réduisent le risque d’erreur
26
Q

nommez les 7 bons

A
  1. bon patient
  2. bon mdx
  3. bonne dose
  4. bonne voie
  5. bon moment
  6. bonne documentation
  7. bonne surveillance
27
Q

quelles sont les 5 étapes de la démarche de soins appliqué à la pharmacothérapie?

A
  1. Évaluation de la situation (collecte de données nécessaire pour adapté la thérapie de l’individu afin d’évaluer la réponse thérapeutique, évaluer les effets indésirables, identifier les patients à risque)
  2. analyse et diagnostic infirmier
  3. planification: objectifs- priorités- identifier les interventions spécifiques- critères de succès
  4. interventions (administration du mdx- enseignement au patient- interventions pr maximiser les effets thérapeutiques et minimiser les effets secondaire
  5. évaluation réponse thérapeutique, effet indésirables, interaction, compliance ( on ne parle plus maintenant du concept d’adhésion), satisfaction du traitement
28
Q

décrivez la surveillance clinique et ses buts

A

la surveillance clinique a comme but de constater les réactions du client face aux soins et traitement infirmiers et médicaux reçus. déceler rapidement les complications et la détérioration de l’état du client. ajuster les interventions en fonctions des résultats attendus et obtenus.

29
Q

Quelles sont les 5 étapes de la pharmacocinétique?

A
  1. absorption
  2. distribution
  3. métabolisme ou biotransformation
  4. élimination
  5. demi-vie
30
Q

définissez l’absorption

A

c’est le mouvement du médicament de son site d’administration jusqu’à la circulation sanguine. la vitesse d’absorption détermine quand le mdx fera effets et la quantité détermine l’intensité de l’effet.

31
Q

qu’est-ce que la biodisponibilité?

A

la biodisponibilité est la faction de la dose du mdx qui atteindra le site d’action ou le liquide biologique a partir du quel le mdx à accès a son site d’action et la vitesse à laquelle il l’a atteint.
Cela dépend de la composante pharmaceutique
ex: libération de la frome pharmaceutique pour passer en solution dans l’estomac voie orale
dépend de la composante biologique
élimination pré systémiques voie orale
intestinal, hépatique.

C’est lors du 1er passage que le mdx P.O. devient actif donc lors du passage dans le foie.

32
Q

quels sont les facteurs influencants l’absorption?

A
  1. vitesse de dissolution voie orale: selon longue action, courte action
  2. surface corporelle: plus la surface est grande meilleur est l’absorption
  3. circulation sanguine au site d’administration (tissus plus irrigués permettront une meilleure absorption)
  4. interactions entre les mdx
  5. présence d’aliment dans l’estomac
  6. liposolubilité du mdx: absorption plus rapide si molécule fortement liposoluble(traverse rapidement les membranes)
  7. ph et lieu d’absorption vers pH plasmatique
    (médicament acides mieux absorbé par l’estomac et mdx basique mieux absorbé dans l’intestin grêle)
  8. Voie d’administration (complexité du chemin, dépend de la voie utilisée, classées selon qu’elle traverse les barrières naturelles ou non )
33
Q

nommez les voies d’administration effractives

A
  1. I.V
  2. i.m.
    3 s.c.
    4 locales (intra-articulaires, péridurales)
34
Q

décrivez la distribution

A

c’est le déplacement du principe actif qui se rend dans la circulation sanguin vers les tissus et organes pour atteindre son site d’action. Dès le moment que le mdx se rend dans la circulation sanguine c’est le début des phase de métabolisme et d’élimination.

35
Q

quels sont les facteurs pouvant changer la vitesse de distribution?

A

vitesse du flot sanguin vers le tissus (irrigation)
fixation au protéine sériques (albumine)
perméabilité des membranes

36
Q

Décrivez le métabolisme ou biotransformation et ces buts

A 
le métabolisme, c'est l'ensemble des altérations biochimiques/enzymatiques que subit la structures du médicament ayant pour but: 
accélérer l'excrétion rénale
inactiver le mdx
augmenter la réaction thérapeutique
activer les prodrogues/promédicaments
37
Q

qu’est-ce qu’un promédicament?

A

c’est un mdx qui est inactif lors de son absorption initiale et qui dit être métaboliser pour exercer un effet thérapeutique.

38
Q

nommez les deux types de réactions lors du métabolisme.

A

phase 1: réaction de la phase 1 est précurseur de la phase 2. Ce sont les réactions chimiques cataboliques irréversibles (dégradation)
phase 2: réaction de conjugaison afin de rendre les molécules hydrosoluble métabolites formées éliminés dans l’urine.

39
Q

Qu’est-ce que le cycle entéro-hépatique?

A

La circulation entéro-hépatique est la circulation en boucle des acides biliaires à partir du foie où ils sont produits et sécrétés dans la bile, jusqu’à l’intestin grêle où ils permettent la digestion des graisses et d’autres substances, avec retour vers le foie.

40
Q

quelles sont les deux types d’activité des métabolites?

A
  1. métabolites inactif (aucune activité pharmacologique, ni toxicité aux doses habituelles)
  2. Métabolites actifs (exercent une activité pharmacologique)
41
Q

quelles sont les deux types d’élimination?

A
  1. l’élimination urinaire (la principale)
    - élimination directe si suffisamment hydrosoluble
    - sinon mdx doit subir des biotransformations (principalement au foie) le rendant plus hydrosoluble et polarisé.
  2. Élimination par les intestins (selles) par excrétion biliaire (foie)
    - mdx capter par le foie, libérés dans la bile et éliminé dans les selles.
42
Q

nommez les 3 étapes de l’élimination urinaire

A
  1. Filtration glomérulaire (diffusion passive du mdx dans le sang vers l’urine
  2. réabsorption tubulaire passive (molécule liposoluble (diffusion selon le gradient de concentration)
  3. sécrétion tubulaire active
    (transport actif qui pompent les mdx du sang vers l’urine)
43
Q

quels sont les facteurs modifiant l’élimination urinaire ?

A
  1. pH urinaire
  2. compétition entre mdx pour les transporteurs de la sécrétion active tubulaire limité par l’élimination
  3. Age
  4. état de la fonction rénale
44
Q

décrivez ces 3 termes: pic d’action, début d’action et durée d’action.

A

pic d’action: temps requis pour que le mdx atteignent son effet maximal
début d’action: temps requis pour susciter une réponse thérapeutique
durée d’action: temps durant lequel la concentration plasmatique est suffisante pour susciter et maintenir une réponse thérapeutique sans ajout de dose.

45
Q

qu’est-ce que la demi-vie?

A

c’est le temps nécessaire pour que l’organisme élimine 50% de la quantité sanguine du mdx. c’est donc une mesure de la vitesse d’élimination, elle est essentielle pour la détermination de la posologie( fréquence d’administration). Voir diapo du calcul

46
Q

Qu’est-ce que la plateau physiologique?

A

le plateau physiologique est suite de à de multiple administration du mdx avec des doses égales, cela mène à une accumulation jusqu’à l’atteinte du plateau physiologique. C’est lorsque la quantité métabolisé/éliminé par l’organisme est égale à la quantité de mdx absorbée.
Survient approximativement après 5 à 7 demi-vie. Plus le temps de demi-vie est long, plus l’atteinte au plateau physiologique est long.

47
Q

décrivez ce qu’est la fenêtre thérapeutique.

A

c’est l’intervalle de concentration plasmatique auquel un mdx dit actif mais sécuritaire. (dans cette fenêtre, le mdx agit, mais il est sécuritaire pour le patient)

48
Q

qu’est-ce qu’un ligand?

A

c’est la substance capable de se lier à un récepteur ce qui entraine l’effet thérapeutique de la molécule. (certain mdx doivent avoir un récepteur pour être efficace)

49
Q

Quelles sont les deux types d’interactions entre le principe actif et le récepteur?

A

Antagoniste (l’effet contraire de la réponse physiologique naturelle)
Agoniste (molécule qui active un récepteur membranaire, imite généralement l’effet d’une substance normalement présente dans l’organisme)

50
Q

Qu’est-ce que la toxicité?

A

dosage excessif
dépassement de la fenêtre thérapeutique
deux causes: interactions, concentration plasmatique inadéquate

51
Q

qu’est-ce qu’un effet indésirable

A

effets autres que l’effet recherché lors d’un traitement pharmacologique
souvent prédictibles et dépendant de la dose
peuvent apparaitre rapidement ou plus tard même si le mdx est cessé.

52
Q

nommez et décrivez les 4 types d’interactions médicamenteuses.

A
  1. interactions directs (soit intensifie l’effet ou réduction ou nouvelle réponse)
  2. interactions pharmacocinétiques (métabolisme, impact sur la biodisponibilité du principe actif, prise d’aliment, vitesse de libération ou absorption, vidange gastrique, tenir compte des expériences antérieures)
  3. interactions pharmacodynamique (sur le même site d’action ou 2 sites différents ont la même action: effet potentialité ou inhiber)
  4. toxicité cumulative surtout même organe (beaucoup plus de mdx que la dose recommandé)

pharmacologie (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions