Cours 1 : modèles épistémiques

Question 1

Quelle est la définition de « réponse sexuelle » ?

Answer 1

C’est un processus physiologique, affectif et mental qui cause des réactions biologiques au niveau des zones sexuelle.

Question 2

Est-ce que la réponse sexuelle se déroule de la même manière d’une personne à une autre ?

Answer 2

Oui et non. Les réactions biologiques seront différentes d’une personne à une autre, mais plusieurs changements physiques sont communs à une majorité d’individus.

Question 3

Quelle est la définition de « fonction sexuelle » ?

Answer 3

C’est l’ensemble des différents aspects physiques et mentaux (excitation, désir, orgasme, etc.) de la sexualité qui permettent à l’individu de jouir pleinement de sa sexualité.

Question 4

Quelle est la définition de « dysfonctions sexuelles » ?

Answer 4

C’est un groupe hétérogène de troubles sexuels qui sont caractérisés par:
- une perturbation cliniquement significative de la réponse sexuelle d’une personne
ou/et
- une perturbation cliniquement significative de la capacité d’une personne à expérimenter du plaisir sexuel.

Question 5

Qui suis-je ?

Désir pour un objet habituel, mais la réaction physiologique est inadéquate (c-à-d: lorsque la mécanique attendue ne se met pas en place)

Réponses possibles: paraphilies, troubles paraphiliques et dysfonctions sexuelles

Answer 5

Dysfonctions sexuelles

Question 6

Qui suis-je ?

Désir pour un objet inhabituel, mais la réaction physiologique est adéquate.

Réponses possibles: paraphilies, troubles paraphiliques et dysfonctions sexuelles

Answer 6

Paraphilie

Question 7

Qui suis-je ?

Désir pour un objet inhabituel, mais la réaction physiologique est adéquate en plus d’être accompagnée par de la détresse et/ou une atteinte à autrui sans son consentement.

Réponses possibles: paraphilies, troubles paraphiliques et dysfonctions sexuelles

Answer 7

Troubles paraphiliques

Question 8

Les diagnostics et données présentés des dysfonctions sexuelles dans le DSM-5 se basent sur quoi ?

A) Le sexe anatomique et le genre
B) Le sexe anatomique
C) Le genre et/ou l’expression de genre

Answer 8

B) Seulement sur le sexe anatomique.

Question 9

Est-ce que l’expression de genre, le genre, l’attirance sexuelle, etc. d’un individu peuvent affecter l’ordre des séquences dans la réponse sexuelle ?

Answer 9

Non, puisqu’il n’existe aucun lien entre l’expression de genre, le genre, l’attirance sexuelle, etc. et la fonctionnalité biologique des organes génitaux. Toutefois, les personnes trans en hormonothérapie auront une fonctionnalité sexuelle différente.

Question 10

Dans la population générale XX, quels sont les trois difficultés sexuelles les plus rapportées ?

Answer 10

1. Baisse ou absence d’intérêt sexuel
2. Difficulté à atteindre l’orgasme
3. Douleur lors de la pénétration vaginale

Question 11

Dans la population clinique XX, quels sont les trois difficultés sexuelles les plus rapportées ?

Answer 11

1. Baisse ou absence d’intérêt sexuel
2. Douleur lors de la pénétration
3. Difficulté à atteindre l’orgasme

Question 12

Dans la population générale XY, quels sont les deux difficultés sexuelles les plus rapportées ?

Answer 12

1. Baisse ou absence de désir
2. Éjaculation prématurée

Question 13

Dans la population clinique XY, quels sont les trois difficultés sexuelles les plus rapportées ?

Answer 13

1. Difficulté érectile
2. Baisse ou absence de désir
3. Éjaculation prématurée

Question 14

Quelles sont les 4 étapes du modèle Masters & Johnson ?

Answer 14

1. L’excitation
2. Le plateau
3. L’orgasme
4. La résolution
   + la période réfractaire

Question 15

Comment expliquerais-tu l’étape de l’excitation dans le modèle M&J ? (XX et XY)

Answer 15

XX: il va y avoir un début d’augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression sanguine et de la tension musculaire. Le vagin va se lubrifier, principalement par transsudation, le clitoris et les petites lèvres vont gonfler et plus de la moitié du vagin va augmenter en longueur et en largeur. C’est également le début de l’élévation de l’utérus dans l’abdomen.

XY: il va y avoir un début d’augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression sanguine et de la tension musculaire. Le pénis va se gonfler et s’allonger pour former une érection. Les testicules vont remonter et se gonfler, alors que le scrotum se raidit et s’épaissit.

Question 16

Comment expliquerais-tu l’étape du plateau dans le modèle M&J ? (XX et XY)

Answer 16

XX: le vagin va se resserrer et le clitoris va se rétracter sous le prépuce. Les glandes vestibulaires majeures vont sécréter un liquide qui va aider à la lubrification et à réduire l’acidité dans le vagin.

XY: le gland du pénis va augmenter en volume. Les glandes bulbo urétrales vont sécréter un liquide qui va aider à la lubrification et à l’alcalinisation de l’urètre.

Question 17

Comment expliquerais-tu l’étape de l’orgasme dans le modèle M&J ? (XX et XY)

Answer 17

XX: Le clitoris reste rétracté sous le prépuce. Il va y avoir des contractions rythmiques de l’utérus et des muscles du plancher pelvien, durant entre 6 et 60 secondes. L’orgasme est accompagné d’une sensation de plaisir dû à la libération d’ocytocine et de prolactine lors des contractions.

XY: Il y a deux phases d’éjaculation, soit l’émission (sperme expulsé dans l’urètre prostatique) et l’éjaculation (sperme éjecté de l’urètre). Il va y avoir des contractions du pénis et de l’urètre qui font suivre le liquide éjaculatoire. L’orgasme est accompagné d’un sentiment d’inévitabilité et le cerveau va sécréter de l’endorphine.

Question 18

Comment expliquerais-tu l’étape de la résolution dans le modèle M&J ? (XX et XY)

Answer 18

XX: L’utérus se replace complètement, le clitoris revient à sa taille de base et le col utérin reste ouvert durant 20 à 30 minutes avant de revenir à la normale.

XY: Diminution de la vasocongestion et retour du pénis à sa taille habituelle. Les testicules et le scrotum vont reprendre leur forme de base.
==> Période réfractaire

Question 19

Quelle est la différence entre un orgasme et un orgaste ?

Answer 19

L’orgasme implique la notion du désir et nécessite l’activation physiologique et la conscience subjective (le mindset d’être disposé à être excité) tandis que l’ogarste désigne les réflexes biologiques (plus comme un réflexe qu’un résultat volontaire et intentionné).

Question 20

C’est quoi la période réfractaire ? Est-ce qu’elle s’applique aux deux sexes ?

Answer 20

La période réfractaire est la période pendant laquelle une personne avec un pénis ne peut avoir des érections. La durée varie pour des raisons intra et interpersonnelles entre les individus, mais habituellement, plus il y a d’éjaculations en peu de temps et plus la prochaine érection sera lente à obtenir.

La période réfractaire ne s’applique pas aux personnes ayant un vagin.

Question 21

Quels sont les 4 bons côtés du modèle de Masters & Johnson ?

Answer 21

1. C’est la première étude empirique.
2. Elle déloge le mythe de l’orgasme de Freud.
3. Elle déloge le mythe sur la taille du pénis de Freud.
4. C’est un modèle linéaire facile à comprendre et appliquer.

Question 22

Quels sont les 4 mauvais côtés du modèle de Masters & Johnson ?

Answer 22

1. L’échantillon n’est pas représentatif puisque les participants étaient tous très éduqués et ouverts d’esprits.
2. Biais des chercheurs
3. Modèle uniquement physiologique
4. Risque d’utiliser ce modèle comme étant la norme absolue.

Question 23

Quelles sont les trois phases du modèle triphasique de Kaplan ? Expliquez.

Answer 23

1. Désir (appétit et pulsions qui démontrent une ouverture et une réceptivité à avoir des activités sexuelles ; pensées ou fantasmes sexuels.)
2. Excitation (vasocongestion génitale entraînant l’érection du pénis et la lubrification du vagin, de même que l’activation de la plateforme orgasmique.)
3. Orgasme (réponse réflexe de contractions musculaires, avec des différences de sensibilité d’une personne à l’autre.)

Question 24

Quel modèle a été utilisé pour la classification des dysfonctions sexuelles dans le DSM-5 ?

Answer 24

Le modèle de la réponse sexuelle de Kaplan (triphasique en 1979).

Question 25

Quelles sont les différences entre le modèle de M&J et le modèle de Kaplan ?

Answer 25

Introduction du désir et/ou de la subjectivité
Enlever l’étape du plateau et de la résolution (et de la période réfractaire).

Question 26

Quelles sont les cinq composantes du modèle cyclique de Basson ?

Answer 26

1. Besoin d’intimité
2. Stimuli sexuels
3. Excitation sexuelle
4. Désir sexuel
5. Augmentation de l’intimité

Question 27

Qu’est-ce qu’on aime du modèle cyclique de Basson ?

Answer 27

Il explique le désir n’est pas spontané et que pour obtenir une réponse sexuelle, la personne doit être disposée physiquement et psychologiquement pour recevoir les signaux sexuels.