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jr-produits non stériles > Cours 1 L'ORDONNANCE I > Flashcards

Cours 1 L'ORDONNANCE I Flashcards

1
Q

Définition de 𝐩𝐫𝐞𝐬𝐜𝐫𝐢𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧

A

Contenu d’une ordonnance, recommandations

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Q

Définition d’ordonnance

A

Feuille sur laquelle on écrit une prescription

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3
Q

VF ? Les hygiénistes dentaires de l’Ontario sont autorisées à prescrire. Cela signifie qu’elles le sont aussi au Québec.

A

Faux. Les hygiénistes dentaires du QC ne sont pas autorisées à prescrire, donc ceux de l’Ontario non plus.

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4
Q

VF ? Un pharmacien peut servir une ordonnance rédigée par un dentiste d’une autre province ou territoire

A

VRAI, car les dentistes peuvent prescrire au QC.

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5
Q

Pour les drogues controlées de classe 1 (amphétamines et méthylphénidate), renouvellement permis seulement pour ordonnance __

A

écrite

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6
Q

VF? Il est obligatoire d’inscrire l’exécution partielle (fractionnement) pour un stupéfiant et non le nombre de renouvellement

A

VRAI

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7
Q

Pour les drogues controlées de classe 2 et 3 (barbituriques et stéroïdes anabolisants), renouvellement permis pour ordonnance __ et __

A

verbale et écrite

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8
Q

Quelles préparations sont réglementées par le règlement sur les stupéfiants (narcotiques) (N) ? (3)

A
  • 1 stupéfiant (ex : codéine)
  • 1 stupéfiant + 1 PA non stupéfiant (ex : codéine + acétaminophène)
  • 1 stupéfiant + 2 PA non stupéfiants
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9
Q

Quelle loi ou règlement régit les stupéfiants?

A

Règlement sur les stupéfiants

(loi réglementant certaines drogues et autres substances)

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10
Q

Qu’est-ce qu’une préparation de codéine exonérées ?

A
  • 8 mg ou moins par comprimé + au moins 2 PA non stupéfiants

- 20mg/30ml + 𝐚𝐮 𝐦𝐨𝐢𝐧𝐬 2 IANS

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11
Q

De quelle annexe les préparations de codéine exonérées font-elles partie?

A

Annexe 2 (derrière le comptoir sans Pr)

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12
Q

Nommer les 3 classes de drogues contrôlées (C)

A

I - amphétamines, méthylphénidate
II - barbituriques
III - Stéroïdes anabolisants

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13
Q

De quelle loi ou règlement découle la gestion des drogues contrôlées (C)?

A

Règlement sur les aliments et drogues

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14
Q

De quelle loi ou règlement découle la gestion des T\C?

A

Règlement sur les benzodiazépines et autres substances ciblées

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15
Q

Que signifie Annexe I ?

A

Médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance (Pr)

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16
Q

Que signifie Annexe II ?

A

Médicaments destinés aux humains vendus sous contrôle pharmaceutique (derrière le comptoir), sans prescription

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17
Q

Que signifie Annexe III ?

A

Médicaments vendus aux humains sous 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐞𝐢𝐥𝐥𝐚𝐧𝐜𝐞 pharmaceutique (sur le plancher, vente libre), MVL

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18
Q

Que signifie Annexe IV?

A

Medx destinés aux animaux et vendus sur ordonnance

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19
Q

Que signifie Annexe V?

A

Médicaments destinés aux animaux et vendus sous surveillance professionnelle

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20
Q

Sous quelles conditions les médecins sont-ils autorisés faire un auto-traitement pour la famille/proches? (2)

A
  • si urgence OU situation sans gravité, ex : otite

- sans gravité

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21
Q

Sous quelle condition les dentistes sont-ils autorisés à prescrire? (1)

A
  • Rx nécessaires à leur pratique (analgésiques, antibios, etc.)
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22
Q

Sous quelle condition les vétérinaires sont-ils autorisés à prescrire?
Pour quels annexes ?

A
  • Animaux seulement
  • Annexe IV et V surtout
  • Annexes I, II, III peuvent s’appliquer dans certains cas
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23
Q

Quels produits les podiatres sont-ils autorisés à prescrire? (6)

A 
Antifongiques
Antibios
Crèmes soins des pieds
Aspirine
Acétaminophène
Certains AINS
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24
Q

Sous quelles conditions les optométristes sont-ils autorisés à prescrire? (2)

A
  • Selon la liste déterminée par «Règlement»
  • Produits topiques et ophtalmiques pour fins diagnostiques et thérapeutique
  • Si formation adéquate, ils peuvent prescrire medx topiques et certains oraux
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25
Q

Sous quelles conditions les sage-femmes sont-elles autorisées à prescrire? (2)

A
  • Suivis périnataux
  • Certains antibios en lien avec accouchement

- Rx d’𝐮𝐫𝐠𝐞𝐧𝐜𝐞 lors d’accouchement

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26
Q

VF ? Ni les IPS ni les infirmières ne peuvent prescrire des stupéfiants, drogues contrôlées ou benzos.

A

FAUX, les IPS peuvent si jugé nécessaire

Les 𝐈𝐏𝐒 peuvent prescrire tout médicament jugé nécessaire à leur intervention, incluant les N, C et T/Cé

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27
Q

Qu’est-ce qu’est la différence entre IPS et infirmière?

A

Les IPS (infirmière praticiennes spécialisées) détiennent plus de pouvoir que les infirmières.

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28
Q

Qu’est-ce que les IPS de première ligne peuvent prescrire depuis 2018 ?

A

Amorcer une thérapie liée aux problèmes de santé chronique ; diabète, hypertension, hypercholestérolémie, asthme, MPOC, hypothyroïdie

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29
Q

Sous quelles conditions les pharmaciens sont-ils autorisés à prescrire? (2)

A
  • Prescrire un traitement : conditions mineures ; infection urinaires, rhinite allergique, conjonctivite, vaginite, hémorroïdes, eczéma, herpès labial, acné, otite en novembre*
  • Prophylaxie : santé voyage, antiviraux, vaccins
  • Amorcer thérapie : cessation tabagique, COU
  • Urgence : salbutamol, épipen, naloxone
  • Test de labo : suivis et initiation en novembre*
    -Modifier/prolonger une ordonnance

- Produits spécifiés dans la loi 41

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30
Q

VF ? Les pharmaciens sont les seuls professionnels autorisés à vendre des Rx

A

FAUX, les vétérinaires aussi (animaux seulement)

Vétérinaires aussi (animaux seulement)

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31
Q

Sous quelles conditions les inhalothérapeutes sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Avec formation, medx pour cessation tabagique (sauf varénicline et bupropion)

- Médicament pour cessation tabagique (sauf varénicline et bupropion)

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32
Q

Sous quelles conditions les nutritionnistes sont-ils autorisés à prescrire?

A
  • Formules nutritives, vitamines & minéraux, solutions d’enzymes pancréatiques, matériel d’alimentation entérale
33
Q

VF ? les ordonnances collectives peuvent être écrites ou verbales

A

FAUX, juste écrite

Toujours écrites

34
Q

Les ordonnances écrites sont obligatoires pour quelle catégorie de médicaments ?

A

Stupéfiants (N) sauf 1 stupéfiant + 2 PA non stupéfiant exemption covid, pas obligatoire

35
Q

Nommer les éléments contenus de l’ordonnance

A
  • Médecin prescripteur (nom, permis, coordonné du milieu, signature manuscrite)
  • Date d’émission
  • Nom du patient + DDN
  • Nom du medx
  • Posologie (sig)
  • Voie d’administration
  • Durée de traitement
  • Qté prescrite
36
Q

Quels éléments font partie de la posologie (sig) sur l’ordonnance ? (4)

A
  • Qté
  • Fréquence
  • Concentration/dosage
  • Forme pharmaceutique
37
Q

Quelle loi régit la durée de vie d’une ordonnance ?

A

Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin (article 11)

38
Q

Selon l’article 11, une ordonance a une durée de vie de combien de temps ?

A

24 mois à compter de l’émission (sauf si contraire), sauf pour les benzos = 1 an exemption covid = 2 ans

39
Q

VF ? Un médecin peut contourner la durée maximale de 24 mois d’une ordonnance s’il le précise sur l’ordonnance

A

VRAI, il peut même mettre à vie

40
Q

Bien que la durée de vie normale d’une ordonnance soit de 24 mois, elle dure EN 𝐏𝐑𝐀𝐓𝐈𝐐𝐔𝐄 combien de temps ?

A

1 an

41
Q

Quelle catégorie de médicaments représente une exception sur la durée de vie d’une ordonnance de 24 mois ?

A

Benzos et substances ciblées, c’est 1 an. exemption covid 2 ans

42
Q

Nommer les 4 catégories de médicaments selon la législation fédérale

A
  • Médicaments (Pr)
  • Stupéfiants (N)
  • Drogues contrôlées (C)
  • Benzodiazépines et autres substances ciblées (T/C)
43
Q

Dire à quelle catégorie de médicament ces sigles se rapportent

  • N : ?
  • T/C : ?
  • Pr : ?
  • C : ?
A
  • N : Stupéfiants
  • T/C : Benzodiazépines et autres substances ciblées
  • Pr : Médicaments
  • C : Drogues contrôlées
44
Q

Donne 2 exemples de benzodiazépines et substances ciblées

A

lorazepam (Ativan) et clonazepam (rivotril)

45
Q

Quelle est la durée de vie d’une ordonnance de Benzodiazépine et autres ?

A

1 an exemption covid 2 ans

46
Q

VF ? Il n’est plus obligatoire d’indiquer un nombre de renouvellement

renouvellements ou NR.

A

VRAI
La notion du nombre de renouvellements autorisés a
été retirée au profit de la notion de la durée de
traitement.

47
Q

VF ? Il est possible d’indiquer un nombre de renouvellements pour toutes les catégories de médicaments

A 
FAUX
Sauf les (N), il faut écrire le fractionnement
48
Q

VF ? Une ordonnance électronique doit être signée obligatoirement de manière manuscrite

A

VRAI

49
Q

Jusqu’à quand les assouplissements COVID ?

A

ad 30 septembre 2026

50
Q

Nomme les 2 types de substitution

A
  1. substitution basée sur dénomination commune (ex, autre marque, même medx)
  2. substitution thérapeutique (medx différent que celui prescrit)
51
Q

VF? Les annexes des médicaments est de législation fédérale ?

A

FAUX, provinciale

52
Q

Ya t-il une liste de medx définie dans la Loi des dentistes sur ce qu’ils peuvent prescrirent ?

A

Non

53
Q

Les infirmières normales peuvent prescrire quoi ?

A

Selon formation et pratique (santé publique, problèmes de santé courants, soins de plaies) : Pansements spécialisés, COU, pédiculées, antibios, nausées, femmes enceintes…

54
Q

Qu’est-ce qu’un médicament à index thérapeutique étroit ?

A

C’est un médicament pour lequel la dose létale 50 est proche de la dose efficace 50. Ainsi, un léger changement de dosage peut suffire pour rendre la dose toxique.

55
Q

VF? Même si on fait de la substitution de medx avec une même dénomination commune (même PA), il faut faire attention et prendre la décision cas par cas.

A

VRAI, il faut juger selon l’état du patient, sa situation clinique, ses allergies, le type de medx (index thérapeutiques étroits)

56
Q

Que signifie substitution thérapeutique ?

A

Substituer un médicament équivalent à un autre médicament (pas le même PA)

en rupture d’approvisionnement

57
Q

Quelles est le contexte pour procéder à une substitution thérapeutique ? (5)

A
  • Lors d’une rupture d’approvisionnement
  • Retrait du marché
  • Risque pour la sécurité du patient et prescripteur ne peut être rejoint
  • Problème lié à son administration
  • Toute autres situations selon jugement novembre
58
Q

Quelles sont les obligations du phcien lors de la substitution ?

A
  • Obtenir l’accord du patient
  • consigner au dossier
    -informer le prescripteur (obligatoire pour substitution thérapeutique)
  • Effectuer les suivis nécessaires
59
Q

VF ? Une ordonnance faite par texto est une ordonnance écrite

A

FAUX, verbale

Ordonnance verbale

60
Q

VF ? Il est possible de faire une ordonnance verbale pour certains stupéfiants

A

VRAI, seulement pour les 1 stupéfiants + 2 PA non stupéfiants ou codéine exonérée. covid droit pour tous les stupéfiants

61
Q

Pour quelles catégories de médicaments la transmission par télécopieur (FAX) n’est pas permise ?

A

Possible pour toutes catégories de Rx, compte comme écrite.

62
Q

Quelles sont les lois qui dictent les activités du phcien ?

A

LOI 41, 31 et 67 (novembre 2024)

63
Q

Dire s’il est possible de procéder à un transfert entre pharmacies pour ces catégories de médicaments et préciser si besoin

  • Médicaments Pr :
  • T/C :
  • (C) :
  • (N) :
A
  • Médicaments Pr : OUI
  • T/C : OUI, 1 seul transfert seulement
  • (C) : NON covid oui
  • (N) : NON covid oui
64
Q

En temps de COVID, pour les substances désignées (stupéfiants, controlées et benzos) qu’est ce qui change ?

A
  • Ordonnance durée 2 ans
  • Verbales permises
  • Transfert complet au Canada
  • Prolongation permises
  • Ajustement permis
65
Q

L’ordonnance électronique (écrite) est (2) :

A
  • En augmentation, favorisée
  • Possible pour tous type de RX

- Téléphone entre les 2 phciens

66
Q

L’ordonnance verbale est :

A
  • Dite du MD au phcien seulement (pas ATP)
  • Possible pour tous type de rx en covid
    Possible pour Pr, contrôlés, benzos et stupéfiants de classe 1 stupéfiants + 2 PA en temps normal
67
Q

Une ordonnance collective fait souvent référence à un ___

A

protocole

68
Q

Le refus d’exécuter une ordonnance est un __ __ du phcien

A

droit reconnu

69
Q

Le transfert en pharmacie est possible pour
Pr ?
Benzo ?
Controlés ?
Stupéfiants ?

A

Pr ? OUI
Benzo ? 1 seul transfert
Controlés ? NON, COVID OUI
Stupéfiants ? NON, COVID OUI

70
Q

L’ordonnance est la propriété du ___ mais le ___ est le dépositaire légal

A

du patient, pharmacien

le pharmacien

71
Q

Selon le Règlement tenue de dossiers et règlements (fédéral), les originaux d’ordonnance devraient être conservés durant __ ans.

A

2 ans

72
Q

Selon la 𝐑𝐀𝐌𝐐, les originaux d’ordonnances devraient être conservés durant combien de temps ?

A

10 ans

73
Q

En temps de covid, on favorise quel moyen de transmission d’ordonnance (3)

A
  1. FAX
  2. Verbale
  3. Électronique

la prescription

74
Q

La transmission par FAX est (5) :

A
  • Possible pour tous type de rx
  • Le pt doit avoir choisis sa phcie
  • Diminue la fraude
  • Fax doit être au labo
  • Destinataire unique
75
Q

Associer cette définition de l’𝐨𝐫𝐝𝐨𝐧𝐧𝐚𝐧𝐜𝐞 au bon auteur.

« 𝐏𝐫𝐞𝐬𝐜𝐫𝐢𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧 donnée à un professionnel par un Md, un dentiste ou par un professionnel habilité par la loi, ayant notamment pour objet les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à dispenser à une personne ou à un groupe de personnes, les circonstances dans lesquelles ils peuvent l’être de même que les contre-indications possibles. »

a) Loi sur la pharmacie
b) Code des professions

A

b) Code des professions

76
Q

Associer cette définition de l’𝐨𝐫𝐝𝐨𝐧𝐧𝐚𝐧𝐜𝐞 au bon auteur.

« 𝐀𝐮𝐭𝐨𝐫𝐢𝐬𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 de fournir un médicament donnée par une personne autorisée par une loi du Québec à prescrire un médicament OU donnée par une personne autorisée par une loi d’une autre province ou d’un territoire du Canada à prescrire un médicament, dans la mesure où cette personne, si elle exerçait au Québec, serait autorisée par une loi du Québec à prescrire ce médicament »

a) Loi sur la pharmacie
b) Code des professions

A

a) Loi sur la pharmacie

77
Q

Pourquoi on sert habituellement 30 cos à la fois pour les maladies chroniques ? (3)

A
  • Limite les qtés en circulation
  • Limite le gaspillage si modifications
  • Assure le suivi auprès du patient
78
Q

VF ? on peux écrire une ordonnance sur un papier de toilette ?

A

VRAI, pas de règlement pour le format, seulement pour le contenu

bupropion

jr-produits non stériles (26 decks)

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