Cours 1 - Introduction à la neuropsychologie Flashcards
La neuropsychologie est une branche de la psychologie qui étudie les liens entre :
- Les structures et les fonctions du système nerveux central
- Les processus mentaux (cognitifs + émotionnels) et comportementaux
Quel est le postulat central de la neuropsychologie ?
Les conduites et les processus mentaux sont sous-tendus par des événements physicochimiques ayant leur siège dans leur cerveau
À quoi contribue les sciences cognitives ?
Contribue à la compréhension de l’architecture fonctionnelle des opérations mentales réalisées par le système nerveux central
À quoi participe les neurosciences ?
Participe à la compréhension des mécanismes neurophysiologiques et la connectivité neuronale sous-tendant les activités mentales et comportementales
Les principales sous-disciplines de la neuropsychologie
- La neuropsychologie clinique
- La neuropsychologie expérimentale
- La neuropsychologie du développement
- La neuropsychologie cognitive
- La neurologie comportementale
- Autres : comparative, judiciaire, du sport, militaire etc.
De quoi s’occupe les professionnels de la neuropsychologie clinique
ils s’occupent des patients présentant des lésions cérébrales focales (circonscrites et limitées) ou diffuses (zones étendues)
Avec qui travaillent aussi les neuropsychologues cliniciens ?
Avec des patients présentant des troubles de la santé mentale (autisme, schizophrénie, bipolarité, etc) et des personnes indemnes de tout troubles neurologiques ou psychiatrique (haut potentiel intellectuel)
De quel origine peuvent être les lésions ?
Dégénérative, vasculaire, tumorale, traumatique, infectieuse, inflammatoire, toxique, etc
Que sont des lésions cérébrales focales
Circonscrites et limitées
Que sont des lésions cérébrales diffuses
Zones étendues
Avec qui travaillent principalement les neuropsychologues expérimentaux ?
Les sujets normaux avec des cerveaux intacts et occasionnellement avec des cérébrolésés
Les avancements technologiques de la neuropsy expérimentale
Radiologie, électrophysiologie et analyses génétiques et biologiques avancées
Qu’est-ce qu’examinent souvent la neuropsychologie clinique et expérimentale
La façon dont les dysfonctionnements cérébraux affectent les processus mentaux et le comportement
En quoi consiste la neuropsychologie clinique ?
Effectuer le diagnostic, le pronostic et la prise en charge de l’impact des troubles neurologiques sur la cognition et le comportement
Quel est l’objectif pratique de la neuropsy clinique ?
Servir les individus
Quel est l’objectif fondamental de la neuropsychologie expérimentale ?
Développer les connaissances
Qui sont les participants des méthodes non invasives ?
Cérébrolésés et personnes intactes
Méthodes scientifiques non invasives
- Observation clinique
- Évaluation neuropsychologique
- Imagerie cérébrale
- Enregistrement électrophysiologique de surface
Qui sont les participants de la méthode invasive ?
Cérébrolésés (expérimentation naturelle), personnes intacts et animaux
Quelles sous-disciplines utilisent la méthode non invasive ?
Clinique et expérimentale
Quelle sous-discipline utilise la méthode invasive ?
Expérimentale
Méthode invasive
- Injection de traceurs radioactifs
- Lésions expérimentales
- Enregistrement électrophysiologique en profondeur
Qu’est-ce que la neuropsychologie du développement intègre ?
Les principes des neurosciences, la neuropsychologie et de la psychologie du développement afin d’étudier les relations cerveau-comportement tout au long de la vie
À quoi correspond la branche médicale de la neurologie comportemental
Elle est focalisée sur les causes neurologiques des comportements pathologiques
À quoi s’intéressent les neuropsychologues du développement ?
À la manière dont le développement cérébral normal ou anormal influence la capacité d’un individu à percevoir, traiter et intégrer l’info puis à prendre les mesures nécessaires pour résoudre les problèmes, apprendre et se souvenir tout au long de la vie
- Travaillent aussi pour le développement d’outils et procédure d’évaluation et d’interventions pour le bien-être des individus à différentes étapes de la vie
Quel est l’accent mis par rapport à la neurologie comportementale ?
- Approche plus médicale que psychologique
- L’accent est mis sur l’observation clinique et la recherche de signes pathognomonique et des syndromes
- Proche de la neuropsychiatrie
Quels tests utilisent la neurologie comportementale ?
Utilise généralement des tests moins formels pour établir des écarts qualitatifs par rapport au fonctionnement normal
Quel est l’objectif principal de la neuropsychologie cognitive ?
Mieux comprendre la cognition
Sur quoi se concentre la neuropsychologie cognitive ?
Sur l’examen des effets des lésions cérébrales sur les processus de la pensée, afin de construire des modèles du fonctionnement cognitif normal
Quels types de patient utilise la neuropsy cognitive
Elle utilise les performances des patients cérébrolésés pour tester des hypothèses formulées à partir de théories cognitives
Quels sont les 3 postulats de la neuropsychologie cognitive ?
Trois postulats pour comprendre l’architecture fonctionnelle de la cognition :
1. Modularité
2. Transparence
3. Universalité
Modularité
Suppose que le système cognitif est composé de modules indépendants et spécialisés dans des fonctions spécifiques
Transparence
Suggère que les troubles neuropsychologiques sont le résultat du fonctionnement normal des systèmes cognitifs amputés d’une ou de plusieurs sous-composantes
Universalité
Stipule que les mécanismes fondamentaux de la cognition, comme la perception, l’attention ou le langage sont identiques chez tous les individus de l’espèce
Qu’implique une association ?
Un lien ou une connexion entre deux phénomènes
- Entre 2 déficits cognitifs
- Permet de suspecter des mécanismes partagés de traitement
- Entre un déficit cognitif et un site de lésion
- Une association de symptômes correspond à un ensemble de performance déficitaires différentes que l’on retrouve assez fréquemment chez plusieurs patients
Quels sont les problèmes liés aux associations ?
- Impossible de déterminer la causalité
- L’association peut se produire pour des raisons biologiques plutôt que cognitives
- Elle peut correspondre à des déficits multiples non reliés entre eux, et que ces déficits restent potentiellement isolables. Il est alors difficile de certifier que les opérations mentales élémentaires qui sont déficitaires appartiennent à un même module de traitement
Qu’est-ce qu’une dissociation ?
La dissociation correspond au fait qu’un patient est mauvais à une tâche et bon à une autre
Quelle est la critique de la double dissociation ?
Une double dissociation entre deux tâches n’impliquent pas une double dissociation entre deux processus cognitifs
Qu’est-ce que la double dissociation ?
Preuve solide qu’il existe des processus cognitifs impliqués dans la tâche X qui ne sont pas impliqués dans la tâche Y et vice versa
Qu’est-ce que l’effet de tâche ?
Certaines tâches provoquent la manifestation du trouble plus que d’autres tâches
- C’est pour cela qu’il ne faut pas se limiter à une seule tâche
Quel est le problème avec les inférences ?
Danger d’interprétation : il y a toujours risque d’erreur
Selon l’approche anatomo-clinique, comment doit être la lésion ?
Stable, bien délimitée et correspondant à une unité anatomique
Effet de diaschèse
Une inhibition fonctionnelle soudaine d’une partie du cerveau située à distance d’une lésion cérébrale, mais qui possède des liens anatomiques et physiologiques directs ou indirects avec la zone lésée
Dualisme
Traiter l’esprit et le corps comme s’il s’agissait de choses différentes
Monisme
Les états mentaux sont des états du cerveau
Avantages de l’approche anatomo-clinique
- Validation : comportementale, autopsie, stimulation neuronale, électrophysiologie et imagerie cérébrale
- Idée de réseaux : les aires cérébrales contribuent à des composantes cognitives élémentaires. les processus cognitifs émergent par l’interaction coordonnée de plusieurs de ces aires
- Possibilité de prédire le déficit et la lésion
Les limites de l’approche anatomo-clinique
- Les lésions focales sont rares
- Identifier un déficit n’est pas localiser une fonction : interconnexion de différentes aires du cerveau, une lésion d’une aire cérébrale affecte probablement le fonctionnement d’autres régions cérébrales à distance
- Le comportement observable = la perte d’une ou plusieurs opérations élémentaires + stratégies compensatoires en réaction à l’effet de la lésion
- Effet de diaschèse
